简介：摘要目的探讨中西医治疗慢性支气管炎的临床效果。方法选择2015年5月～2017年6月我院收治的慢性支气管炎患者70例，随机分为观察组和对照组，对照组采用西药治疗，观察组在对照组治疗的基础上采用中医治疗，比较两组临床疗效，对临床资料进行回顾性分析。结果观察组总有效率明显高于对照组总有效率，两组比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论采用中西医结合治疗慢性支气管炎能有效提高临床疗效，提高患者生活质量，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨火针联合自拟方治疗慢性支气管炎急性期的临床疗效；方法选取我科2018年01月01日至2018年12月31日住院患者72例，随机分为火针组及对照组，对照组予以常规治疗及中药自拟方治疗方案，火针组在对照组基础上加用火针治疗方案，结果火针组疗效88.90%，对照组疗效75.00%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。火针组治疗后证候积分为10.24±4.48分，对照组治疗后证候积分12.89±5.37分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论火针联合自拟方治疗慢性支气管炎急性期效果较好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨中西医结合疗法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取我院2015年1月～2016年12月收治的64例支气管哮喘患者，随机分成两组，各32例，对照组为西医治疗方法，观察组在西医治疗的基础上加用中药汤剂治疗，比较分析两组患者临床疗效，对临床资料进行回顾性分析。结果两组患者经治疗后，观察组的总有效率显著高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论对支气管哮喘患者采用中西医结合疗法进行治疗，临床治疗效果显著，可有效改善患者的肺功能状态，提高生活质量。

简介：摘要目的观察增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)行玻璃体切除术(PPV)行前玻璃体内注射康柏西普的效果。方法前瞻性随机病例对照研究。将重庆市开州区人民医院2018年1月至2018年12月109例PDR患者分随机为3组：A组，PPV术前不注射康柏西普；B组，术前3天玻璃体内注射康柏西普；C组，术前5天玻璃体内注射康柏西普。观察3组术后效果。结果A组手术时间(72.70±22.36)分钟，长于B组的(58.60±21.59)分钟及C组的(60.12±15.37)分钟(P<0.05)。B组、C组术后1个月、3个月黄斑中心区厚度、血清VEGF水平均低于A组，BCVA均优于A组(P<0.05)。B组、C组术中出血、术后玻璃体积血发生率均低于A组(P<0.05)。B组与C组组间上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术前康柏西普玻璃体内注射能缩短PPV手术时间，减少术中出血及术后玻璃体积血的发生，且能改善患者黄斑水肿。术前3天或5天注射效果无明显不同。

简介：摘要目的探讨儿童无骨折无脱位型脊髓损伤(SCIWORA)的临床特点及其诊疗。方法回顾性分析2010年4月至2019年11月重庆医科大学附属儿童医院神经外科收治的32例SCIWORA患儿的临床资料。所有患儿均以保守治疗为主，包括卧床、局部制动、应用激素、甘露醇、神经生长因子等，尿潴留予以导尿。出院后对所有患儿行临床随访，采用Frankel分级判断脊髓损伤恢复情况。结果32例患儿中，男女比例为1.0 ∶2.2，中位年龄为82个月(2～180个月)；均有外伤史，其中跳舞下腰伤最常见(19/32)，其次是交通事故伤(6/32)、高处坠落伤(3/32)、跌倒伤(3/32)及重物砸伤(1/32)；主要临床症状为双下肢无力(23/32)、无力伴麻木(8/32)及麻木(1/32)，通常于伤后立即出现(23/32)，且呈进行性加重(31/32)。脊柱CT和X线检查未见异常，MRI检查多可见异常(26/32)，表现为脊髓挫伤(23/32)和脊髓出血(3/32)。32例患儿中，脊髓损伤累及胸段20例、颈段4例、颈胸腰段2例、颈胸段4例、胸腰段2例。治疗1周后，32例患儿的Frankel分级较治疗前显著提高(P<0.05)；其中6例提高4级，2例提高3级，5例提高2级，7例提高1级。治疗期间，9例(28.1%)患儿并发尿路感染。32例患儿的中位随访时间为21个月(3个月至5年)。随访期间，26例行定期康复治疗，另6例(E级)无特殊治疗。至末次随访，32例患儿的Frankel分级较治疗前显著提高(P<0.05)，但是与治疗1周的差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童SCIWORA多见于女童，以跳舞下腰伤最常见，胸段脊髓最常受累，脊柱MRI是最佳检查方法，以保守治疗为主。若患儿有明确外伤史和临床症状，及时进行脊柱MRI检查，以免延误治疗。

简介：摘要目的探讨胸椎旁神经阻滞（thoracic paravertebral nerve block, TPVB）与多点肋缘下腹横肌平面阻滞（transverse abdominal plane block, TAPB）在开腹肝脏手术术后镇痛中的应用价值。方法拟行开腹肝脏手术的患者60例（手术切口均为经典反"L"型切口），ASA分级Ⅰ~Ⅲ级，采用随机数字表法分为TPVB组（TP组）和多点肋缘下TAPB组（TA组），每组30例。两组均在术前行超声引导下神经阻滞，TP组行双侧T7-T8和T8-T9 TPVB, TA组行双侧肋缘下和经典肋缘与髂前上棘之间的TAPB，共4个阻滞点。记录并比较两组阻滞操作时间，记录切皮前（T0）、切皮后（T1）、上腔静脉阻断时（T2）、肝切除时（T3）、缝皮时（T4）的MAP和心率，记录手术时间、术中液体入量、瑞芬太尼消耗量、术后PACU停留时间，记录术后即刻（患者拔管苏醒后，可进行正常语言交流）、术后2h、术后6h的静息及运动VAS评分，记录术后6h内给予阿片类药物的例数、术后第1次给予阿片类药物的时间。结果TA组的阻滞操作时间短于TP组（P<0.05）。两组患者T0时MAP和心率差异没有统计学意义（P> 0.05），但在T1、T3、T4时TP组的MAP和心率均低于TA组（P<0.05）。TP组术中瑞芬太尼消耗量、术后PACU停留时间、术后即刻和术后2h的静息及运动VAS评分也明显少于TA组（P<0.05），但术后第1次给予阿片类药物的时间，TP组长于TA组（P< 0.05）。其余观察指标两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论在开腹肝脏手术中，TPVB较多点肋缘下TAPB能提供更加平稳的血流动力学变化，减少阿片类药物的用量，提供更完善的围手术期镇痛。

简介：[摘要]目的：探讨温肺化饮、活血散结法联合穴位埋线治疗肺小结节临床疗效；方法：选取牡丹江市中医医院肺小结节患者，随机分为观察组及对照组，对照组依据指南给予临床观察，观察组应用温肺化饮、活血散结法联合穴位埋线，对比治疗前后患者肺结节大小，及证候积分。结果：两组患者治疗前肺结节直径、体积对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，对照组治疗前后对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗前后对比，肺结节直径、体积均有缩小，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前主、次证积分对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，对照组治疗前后对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗前后对比，主、次证积分均有降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：温肺化饮、活血散结法联合穴位埋线治疗肺小结节效果较好，可降低患者证候积分，缩小肺结节体积，值得临床推广及深入研究。