简介:摘要目的探讨低钙腹膜透析液(LCD)对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清钙磷代谢、肾损伤分子-1(KIM-1)、白细胞介素-18(IL-18)及肾功能的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月驻马店市中心医院收治的100例CRF患者的临床资料,根据钙离子浓度分为标准钙腹膜透析液(SCD)组(钙离子浓度1.75 mmol/L,48例)和LCD组(钙离子浓度1.25 mmol/L,52例)。比较两组血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)、iPTH达标率、KIM-1、IL-18、肾功能[血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、24 h尿蛋白、白蛋白(ALB)]及3年生存率。结果治疗后,LCD组血钙、血磷及钙磷乘积水平分别为(2.10±0.85)mmol/L、(1.40±0.52)mmol/L、(40.81±7.63)mg2/dl2,低于SCD组的(2.54±1.17)mmol/L、(1.72±0.92)mmol/L、(50.12±9.67)mg2/dl2 (P<0.05)。治疗前后,两组iPTH水平、iPTH达标率、KIM-1、IL-18、BUN、Scr、UA、24 h尿蛋白、ALB水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组1、2年生存率比较差异未见统计学意义(P>0.05),LCD组3年生存率(94.23%,49/52)高于SCD组(81.25%,39/48),P<0.05。结论LCD可改善CRF患者的钙磷代谢,维持血清PTH水平及甲状旁腺功能稳定,提高生存质量。
简介:摘要:随着企业对相关方管理规范的细化和深入,相关方管理规范更加系统,全面。但是对于安全管理人员来说,如何在最短的时间内,以最快的速度掌握相关方管理规范的内容,并且应用于实际工作,落实对相关方的管理成为一大难题。为此本文提出,运用思维导图对相关方管理规范的主要内容、项目管理流程进行梳理,使安全管理人员、项目管理人员能够快速抓住重点,掌握规范主要内容,及时用于指导工作实践。
简介:摘要目的探讨醋酸波尼松联合来氟米特对免疫球蛋白A(IgA)肾病患者肾功能及血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平的影响。方法抽取2013年11月至2018年11月驻马店市中心医院收治的64例IgA肾病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组32例。对照组患者给予醋酸泼尼松治疗,观察组患者在对照组基础上联合使用来氟米特治疗,两组患者均治疗6个月。比较两组临床疗效,观察治疗前及治疗后6个月两组患者肾功能[人血清白蛋白(Alb)、Scr、BUN、胱抑素C(CysC)]水平、24 h尿蛋白定量及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),记录两组不良反应(转氨酶升高、恶心呕吐、肺部感染、乏力)发生情况。结果观察组临床总有效率(93.75%,30/32)高于对照组(75.00%,24/32),P<0.05。治疗后6个月,两组患者肾功能(Scr、BUN、CysC水平、24 h尿蛋白定量)及血清TGF-β1、ICAM-1、MCP-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者Alb水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论醋酸波尼松联合来氟米特对IgA肾病患者疗效显著,能改善肾功能水平,且安全可靠。
简介:目的:分析慢性肾功能衰竭(肾衰,CRF)患者血液透析并发心律失常的治疗措施以及治疗效果。方法66例CRF患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,统计患者维持血液透析治疗过程中心律失常发生率、类型以及患者当时的治疗措施、后续治疗效果。结果本组66例患者共实施了720次血液透析治疗,患者透析过程中并发心律失常184次。依据心律失常的不同类型,其中有室性早搏65次、发生率35.3%;房性早搏50次、发生率27.2%;室上性心动过速16次、发生率8.7%;窦性心律不齐14次,发生率7.6%;阵发性心房颤动(房颤)21次,发生率11.4%;房室传导阻滞18次,发生率9.8%。治疗结果显效42例、有效23例、无效1例,治疗总有效率98.5%。治疗无效患者停止血液透析,后续症状逐渐缓解,未有死亡病例。结论CRF患者血液透析并发心律失常时应该积极祛除诱因、对症给予药物治疗,必要时停止透析以保证患者生命安全。