简介：

简介：摘要目的评估《天津市控制吸烟条例》实施10周年后各类公共场所的实施效果，调查人群的烟草暴露和危害认知情况，为控烟政策和措施的落实提供依据。方法数据源于2012和2021年天津市控烟调查。调查采用现场观察法记录天津市各类公共场所内各项控烟措施的落实情况，并采用拦截面对面调查方式收集天津市≥15岁常住居民二手烟暴露和烟草相关知识数据。结果2012-2021年天津市医疗卫生机构禁烟标志张贴率处于较高水平（100.0%），教育机构、政府办公机构上升至100.0%，出租车下降幅度较大。医疗卫生机构、公共交通等候场所、互联网上网服务营业场所、公交车的控烟宣传资料摆放率下降，其他场所均上升。除出租车外，其他调查场所在观察期间发现有人吸烟的现象均下降。非吸烟人群公共场所和工作场所的二手烟暴露率从43.2%下降至26.6%。公众对吸烟导致中风的知晓率上升11.3%、导致心脏病、肺癌的知晓率分别下降7.7%和7.2%；二手烟导致成年人心脏病、儿童肺部疾病、成年人肺癌的知晓率分别下降21.8%、22.1%、9.1%。结论《天津市控制吸烟条例》实施以来，二手烟暴露情况得到改善，但禁烟场所的环境布置尤其是烟草危害宣传有待进一步提高，提示相关部门应加强控烟宣传与监督执法，共创无烟环境。

简介：摘要目的分析2010—2019年天津市死亡居民的吸烟率变化趋势及主要死亡原因构成。方法研究基于2010—2019年天津市居民全死因监测系统中的收集的数据，共计699 372例纳入本研究；依据研究对象不同死亡年份、性别进行分组计算吸烟率、戒烟率及不吸烟率；依据研究人群的出生年份、性别进行分组计算吸烟程度比例；依据年龄段进行分组描述吸烟者死于吸烟相关疾病的分布情况。采用Joinpoint 4.9.0.0回归软件分析吸烟率变化趋势；采用构成比描述吸烟者主要死亡原因构成。结果2010—2019年死亡居民吸烟率由28.7%降至21.4%，平均年度变化百分比（AAPC）为-3.0%（95%CI：-3.9%~-2.2%），不同性别死亡居民呈现同样趋势；戒烟者比例呈现上升趋势，由2010年的10.5%升至2019年的14.7%，AAPC为3.8%（95%CI：1.7%~6.0%）；轻度吸烟者的比例随出生年份的后推而增加，1950年及之前出生的轻度吸烟者比例为14.7%，1981年及之后出生的轻度吸烟者比例则高达85.9%；重度吸烟者比例则随出生年份的后推而减少；肺癌和心脑血管疾病是吸烟者和戒烟者的主要死因，戒烟者中13.86%死于肺癌，稍低于吸烟者（16.39%），均显著高于不吸烟者（5.55%），而吸烟者中随着吸烟程度的升高，死于肺癌的比例也逐渐升高，由9.19%升至19.11%。结论2010—2019年天津市死亡居民的吸烟率呈下降趋势，与天津市居民整体吸烟率变化趋势一致。肺癌、急性心肌梗死、缺血性心脏病位居吸烟者主要死因构成的前3位。

简介：摘要目的探索出生体重对成年期罹患高血压、糖尿病等慢性病的患病风险，并研究出生体重与血尿酸的关系。方法根据中国成年人慢性病与营养监测方案，在天津市河西、南开、红桥、武清、津南、宝坻、蓟州区共计调查1 131名成年人，收集其出生体重、血压等数据，并采集空腹静脉血检测血尿酸、血糖和血脂等。描述调查人群出生体重状况分布，并分析出生体重对其成年期罹患高血压、糖尿病等慢性病风险及与血尿酸的关系。结果天津市调查人群平均出生体重为3.37 kg，男性高于女性；无论是超重/肥胖、高血压还是糖尿病，正常出生体重者成年期患病率最低，经单因素logistic回归分析，校正年龄、性别、吸烟、饮酒后发现，与正常出生体重者相比，低出生体重与成年期罹患糖尿病（OR=2.91，95%CI：1.46~5.76）、血脂异常（OR=1.79，95%CI：1.01~3.19）关联较强，巨大儿与成年期罹患超重/肥胖关联较强（OR=1.47，95%CI：1.08~2.01）；不同出生体重的血尿酸差异无统计学意义。结论天津市调查人群低出生体重与其成年期糖尿病、血脂异常患病风险关联较大，巨大儿与其成年期超重/肥胖患病风险关联较大。

简介：摘要目的通过膳食平衡指数（DBI_16）评价天津市吸烟成年人膳食状况，并分析与血尿酸的关系。方法在天津市共计调查1 478名成年人，使用3 d膳食回顾法和调味品称重法相结合获得膳食状况，并收集其空腹静脉血检测血尿酸。描述吸烟者与非吸烟者各类食物摄入状况及DBI_16评分，并分析吸烟、膳食质量距（DQD-DBI）与血尿酸的关系。结果天津市吸烟者蔬菜、水果、奶类摄入量均低于不吸烟者，烹调盐、烹调油、谷类、鱼虾类均高于不吸烟者；天津市吸烟者蔬菜水果、食物种类、奶豆类DBI_16评分低于不吸烟者，纯能量食物及调味品评分高于不吸烟者；天津市吸烟者DQD-DBI、正端分、负端分中位数分别为42.0、14.0、29.0，均高于不吸烟者，主要问题是中度摄入不足（67.0%）、低度摄入过量（70.9%）、中度摄入不均衡（67.2%）；吸烟者血尿酸高于不吸烟者，在DQD-DBI“非适宜”情况下，吸烟者血尿酸亦高于不吸烟者。结论天津市吸烟成年人膳食不均衡情况比不吸烟者更显著，且血尿酸明显高于不吸烟者，应有针对性地加强对吸烟人群的膳食营养宣传教育与干预。

简介：摘要目的分析近20年天津市居民期望寿命变化规律以及对期望寿命增量的影响因素。方法应用简略寿命表、期望寿命差异的年龄和死因分解法对天津市户籍居民1999-2018年死因监测数据进行分析，计算不同年龄、不同疾病死亡率对期望寿命增量的贡献值和百分比。结果20年间天津市户籍居民期望寿命增加了4.97岁，男性、女性期望寿命分别增加4.11岁和5.86岁，女性增幅高于男性。0岁组死亡率下降对期望寿命增加的贡献率为19.17%，≥55岁组居民死亡率下降对期望寿命的增加贡献较大，累计贡献率为67.38%。脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、围生期情况、先天畸形以及损伤和中毒死亡率下降对期望寿命提高的贡献较大，贡献率分别为27.27%、21.37%、15.76%、12.22%、6.44%和4.86%。恶性肿瘤、损伤和中毒、糖尿病、神经系统疾病等死亡率的增加对≥75岁人群寿命增长产生负向作用。天津市期望寿命增加具有阶段性特点，1999-2011年为76.72~81.46岁，具有上升趋势（t=9.11，P<0.001），年度变化百分比（APC）为0.58%；2011-2018年为81.46~81.69岁，为平稳趋势（t=0.89，P=0.387），APC为0.13%。结论1999-2018年天津市居民期望寿命增长主要归因于婴儿、老年人、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、围生期情况、先天畸形以及损伤和中毒死亡率的下降，而≥75岁人群恶性肿瘤、损伤和中毒、糖尿病、神经系统疾病等死亡率的增加对期望寿命增长产生了负向作用。应加强重点人群、重点疾病的综合防治，进一步提高人群期望寿命。

简介：摘要目的分析天津市女性乳腺癌死亡水平和长期趋势，为制定干预策略提供参考。方法基于1999-2017年天津市户籍居民死因监测数据，计算乳腺癌的粗死亡率、标化死亡率、累积率（0~74岁）、截缩率（35~64岁）、过早死亡损失寿命年（YLL）和YLL率等指标，采用Joinpoint回归分析长期趋势。结果1999-2017年天津市共报告乳腺癌死亡病例8 356人，YLL为262 835.53人年，平均粗死亡率为9.15/10万，平均标化死亡率为6.14/10万，城乡标化死亡率比为1.73∶1，城乡年龄组峰值死亡率比为3.13∶1。1999-2017年天津市女性乳腺癌粗死亡率和标化死亡率均呈上升趋势，2017年较1999年分别上升了113.7%和44.4%；城区死亡率的上升主要来自≥75岁老年群体。农村地区低年龄组死亡率呈快速上升趋势，以45~59岁年龄组上升最快（平均年度变化百分比为3.6%，P<0.01）。结论天津市女性乳腺癌死亡率和疾病负担仍呈较快上升趋势，应持续实施生活方式干预和重点人群筛查等防治策略，尤其应关注农村地区乳腺癌的上升。

简介：摘要目的探讨睡眠质量、睡眠时间与MS的关系。方法本研究以2015年中国成人慢性病与营养监测天津地区监测人群为研究对象，采用多阶段整群随机抽样方法抽取天津市7个区42个监测点45~59岁中年人群1 388人为研究对象，对其进行睡眠质量、睡眠时间与MS关系的描述性流行病学分析，采用χ2检验、单因素logistic回归和决策树模型进行分析。结果研究对象中睡眠质量良好、一般、较差3组MS患病率分别为30.4%、37.4%和43.1%；睡眠时间充足（6.0~7.5 h）、睡眠时间不足和睡眠时间较长（<6.0 h、>7.5 h）的人群MS患病率分别为30.6%和36.5%。调整了年龄和性别的单因素logistic回归显示睡眠质量差、睡眠时间不足和睡眠时间较长都是MS的危险因素，差异均有统计学意义（P<0.05）。决策树模型筛选出性别（重要性为0.004，标准化重要性为100%）、睡眠质量（重要性为0.004，标准化重要性为99.5%）、睡眠时间（重要性为0.002，标准化重要性为38.6%）、文化程度（重要性为0.001，标准化重要性为22.3%）、盐摄入量（重要性为0.001，标准化重要性为22.2%）为MS的重要影响因素，并存在交互作用。结论睡眠质量和睡眠时间是天津市中年人群MS的重要影响因素，应关注中年人群的睡眠及健康状况，并加强对中年人的健康教育，提高其自我健康管理能力，预防控制MS及其他慢性疾病。

简介：摘要目的分析1999—2015年天津市胃癌死亡率及早死寿命损失年（YLL）变化趋势。方法通过天津市居民全死因监测系统，收集1999年1月1日至2015年12月31日天津市户籍胃癌死亡病例，纳入1999—2002年《国际疾病分类》第九版编码为151和2003—2015年《国际疾病分类》第十版编码为C16的病例资料。计算胃癌的死亡率和标化死亡率（采用Segi′s世界标准人口标化），参照WHO 2000—2015年疾病负担的标准方法计算YLL；采用Joinpoint回归分析胃癌死亡率和YLL的变化趋势，计算平均年度变化百分比（AAPC）。结果1999—2015年天津市胃癌死亡共20 000例，0~44、45~64、≥65岁年龄组胃癌死亡病例分别占4.9%、30.4%和64.8%；男性占67.1%（13 421例）；城区占67.5%（13 504）。1999—2015年胃癌死亡率为12.10/10万~12.58/10万，标化死亡率为11.04/10万~7.24/10万；平均每年因胃癌死亡导致的YLL为29 625.83人年，平均每千人损失3.09人年。1999—2015年天津市胃癌死亡率和YLL率均呈稳定状态[AAPC分别为0.34%和-0.24%（P值均>0.05）]；标化死亡率呈下降趋势[AAPC=-2.58%，P<0.001]。结论1999—2015年天津胃癌标化死亡率呈下降趋势，YLL较为稳定。