简介:【摘要】如今教育已经全面普及,知识文化教育已经相对成熟,学生们的教育设施和教育水平都得到了很大的提升,但是,教育除了知识性教育外,还包括德育教育,德育教育可以给学生们指明一个正确的航向,帮助学生们提高社会责任感,锻炼学生们的个人能力,促进学生们的全面综合性发展,因此,德育教育在学生们的成长过程中不可或缺,教育部门和学校教育都要重视德育教育,把德育教育落到实处,促进学生们健康成长。本文就浅议如何增强高中德育教育工作的实效性展开论述。
简介:摘要目的观察持续静力性牵张(CSS)联合体外冲击波(ESWT)治疗脑卒中后小腿三头肌痉挛的疗效。方法选取符合标准的脑卒中小腿三头肌痉挛患者64例,根据患者所选治疗方法的不同,按随机数字表法随机分为常规康复组(21例)、冲击波治疗组(21例)、联合治疗组(22例)。常规康复组采用常规综合康复方法,,包括神经促通技术(30 min)、小腿三头肌泥蜡疗法(20 min)、下肢气压治疗(20 min)、步态训练(20 min),共治疗90 min,1次/日,6日/周,连续6周;在常规康复组治疗的基础上,冲击波治疗组实施体外冲击波治疗,联合治疗组则在持续静力性牵张状态下行体外冲击波治疗;冲击波参数设置均为压力强度1.4~2.5 bar(1 bar=100 kPa),频率6~10 Hz,均以小腿三头肌肌腹纵轴中线为中心,分别从外侧、中间、内侧匀速由近端向远端移动探头,经过3条线依次滑动探头,分别进行1000次冲击,共完成3000次冲击治疗,2组治疗频率均为2次/周,连续6周,共12次。分别于治疗前和治疗6周后(治疗后),采用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、Brunnstrom偏瘫功能恢复阶段分级对3组患者的治疗效果进行评定。结果治疗前,常规治疗组、冲击波治疗组、联合治疗组患者的MAS评分[(3.44±0.84)、(3.49±0.96)和(3.42±0.97)分]、下肢FMA评分[(9.23±3.85)、(8.42±4.61)和(10.04±3.71)分]以及Brunnstrom分级[(2.05±1.03)、(2.08±1.06)和(2.07±1.04)级]组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患者小腿三头肌的肌张力明显下降,上述各项指标[MAS评分(2.57±0.61)、(2.12±0.47)和(1.53±0.59)分;下肢FMA评分(14.32±6.77)、(18.10±5.93)和(22.31±7.42)分;Brunnstrom分级(3.06±0.98)、(3.75±1.21)和(4.53±1.16)级]均较组内治疗前显著改善(P<0.05)。治疗后,冲击波治疗组和联合治疗组患者的MAS、FMA评分及Brunnstrom分级均优于常规治疗组(P<0.05),且联合治疗组各项指标的改善亦较冲击波治疗组更为明显(P<0.05)。结论持续静力性牵张状态下应用体外冲击波治疗脑卒中后小腿三头肌痉挛较常规放松体位下治疗更能明显减轻患者小腿三头肌的痉挛状态,从而改善患肢运动功能。
简介:摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、血清胱抑素C(CC)水平影响,并讨论其临床意义。方法选择129例疑诊OSAS的CHF患者,以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)为标准,将其分为观察组(合并呼吸暂停)和对照组(无呼吸暂停),观察组分为轻中度、重度两组,入院后收集左室射血分数(LVEF)、N端前脑钠素(NT-proBNP)及CC水平,并比较分析。结果CHF合并OSAS的99例患者NT-proBNP、CC水平高于对照组,而LVEF低于对照组(P<0.05);重度组NT-proBNP及CC相对轻中度组升高,而LVEF明显降低(P<0.05);轻中度组CC高于对照组,而LVEF低于对照组(P<0.05),秩相关分析显示CC与AHI呈正相关(r=0.726,P<0.01);轻中度组、对照组组间NT-proBNP差异无统计学意义(P>0.05)。结论OSAS可导致心功能恶化,合并OSAS的CHF患者CC更高,且随着阻塞程度的加重而升高,CC可能参与疾病的进展过程,高水平CC可能会加重病情发展,预测其心血管事件的发生率和死亡率也可能随之上升,应予早期防治。
简介:摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、血清胱抑素C(CC)水平影响,并讨论其临床意义。方法选择129例疑诊OSAS的CHF患者,以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)为标准,将其分为观察组(合并呼吸暂停)和对照组(无呼吸暂停),观察组分为轻中度、重度两组,入院后收集左室射血分数(LVEF)、N端前脑钠素(NT-proBNP)及CC水平,并比较分析。结果CHF合并OSAS的99例患者NT-proBNP、CC水平高于对照组,而LVEF低于对照组(P<0.05);重度组NT-proBNP及CC相对轻中度组升高,而LVEF明显降低(P<0.05);轻中度组CC高于对照组,而LVEF低于对照组(P<0.05),秩相关分析显示CC与AHI呈正相关(r=0.726,P<0.01);轻中度组、对照组组间NT-proBNP差异无统计学意义(P>0.05)。结论OSAS可导致心功能恶化,合并OSAS的CHF患者CC更高,且随着阻塞程度的加重而升高,CC可能参与疾病的进展过程,高水平CC可能会加重病情发展,预测其心血管事件的发生率和死亡率也可能随之上升,应予早期防治。