简介:摘要目的分析不同肠外营养支持方式在晚期胃癌患者中的应用效果及安全性。方法收集华中阜外医院2017年1月至2018年6月收治的晚期胃癌患者95例,所有患者均行肠外营养支持,根据肠外营养支持方式的不同分为深静脉置管组(32例)、外周静脉置入中心静脉导管组(34例)和浅静脉留置针组(29例)。比较三组患者免疫功能、留置时间及置管成功率,记录并比较三组患者局部渗液、静脉炎等并发症发生情况。结果外周静脉置入中心静脉导管组、深静脉置管组操作时间及留置时间均显著高于浅静脉留置针组,且外周静脉置入中心静脉导管组操作时间及留置时间均显著高于深静脉置管组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。营养支持10 d后三组患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均显著升高,CD8+显著降低,三组患者CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。三组患者静脉炎、静脉血栓形成、导管堵塞及局部渗液发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论三种肠外营养支持方式均能改善晚期胃癌患者的免疫功能,不过相较于浅静脉留置针,外周静脉置入中心静脉导管及深静脉置管留置时间更长,且减少了静脉炎的发生。