简介：摘要目的探讨孕期母体辅助性T细胞(Th)1、Th2型细胞因子与儿童过敏性疾病(ADs)之间的关联。方法采用前瞻性队列研究调查2011年7月至2012年3月期间在民乐县妇幼保健院产科门诊就诊的单胎健康孕妇，采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测孕中期、孕后期血浆干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-1β、IL-18、IL-4和IL-10水平；2017年9月至2019年5月入户随访学龄前儿童喂养方式及特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等疾病发生情况；采用泊松回归模型进行关联分析。结果研究共纳入49对母子，发生或正发生一种过敏性症状的学龄前儿童9例(18.4%)，其中特异性皮炎4例、过敏性鼻炎3例、哮喘1例，过敏性鼻炎合并哮喘1例。与健康儿童比较，ADs患儿母体孕后期血浆IFN-γ (P=0.03)、孕中期和孕后期IL-1β显著性降低(P=0.01和P=0.02)，孕后期IL-18水平临界降低(P=0.05)；两组IL-4、IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05)；孕期尤其是孕后期IFN-γ、IL-1β低水平(<P33.33位点值)与学龄前儿童ADs存在显著关联，矫正母乳喂养时间及家族过敏史后aRR分别为8.44(95% CI=1.21~59.03)和10.29(95% CI=1.66~63.69)。结论孕期母体Th1下调，可能导致胎儿免疫失衡，从而增加其出生后罹患过敏性疾病的风险。

简介：摘要:目的探究羟考酮对剖宫产患者行瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响。方法以

简介：【摘要】：目的 分析探讨简易封闭性负压引流器在营养不良患者渗出性创面愈合中的保护作用。方法 选取我院 2017年 10月 ~2019年 8月收治的 80例营养不良且渗出性创面愈合患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各 40例。对照组采用常规封闭式负压引流器，观察组患者采用简易封闭性负压引流器，对比观察两组患者的创面愈合效果。结果 观察组患者疼痛评分、医疗费用、创面愈合时间、住院时间均少于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)；观察组患者创面愈合有效率明显高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 简易封闭性负压引流器可以完全解决营养不良患者出现渗出性创面经久不愈的问题，极大的改善了愈合时间，降低愈合成本，降低感染风险，可以广泛进行推广应用。

简介：摘要坏疽性脓皮病(PG)是一种罕见的慢性复发性溃疡性皮肤病，病因和发病机制不明，其组织病理学改变属于嗜中性皮肤病。多数PG患者伴有全身性疾病，其中最常见的是IBD、关节炎和血液系统疾病。部分患者可有非常罕见的皮肤外PG表现，累及肺、肠道、角膜、肝脏、脾脏、心脏、骨、肌肉和中枢神经系统等。现报告北京医院消化内科收治的1例由包皮切除术诱发血便继而诊断为PG的患者。

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简介：摘要：幼儿阶段是想象力非常丰富的一个阶段，并且在这个阶段对幼儿的创造性的发展有很大的影响。在幼儿阶段，针对幼儿进行美术教育的时候，一定要高度的重视培养幼儿创造性这一方面。很多的幼儿想象力和好奇心都非常的丰富，在绘画的时候如果能够充分的发挥他们的想象力和情感的话，就可以很好的发挥幼儿的美术兴趣以及美术能力。但是在进行美术教育的时候，一定要以幼儿的认知为基础，让幼儿能够对绘画更加的充满兴趣。在针对幼儿美术教育中，幼儿创造性的培养上，一定要为培养幼儿的创造力提供一个良好的平台，并且充分发挥他们的内在潜能，提高幼儿整体的美术能力以及审美能力，让他们能够在轻松愉悦的环境中学习。充分的提高自己的创造性。

简介：摘要目的分析不同肠外营养支持方式在晚期胃癌患者中的应用效果及安全性。方法收集华中阜外医院2017年1月至2018年6月收治的晚期胃癌患者95例，所有患者均行肠外营养支持，根据肠外营养支持方式的不同分为深静脉置管组(32例)、外周静脉置入中心静脉导管组(34例)和浅静脉留置针组(29例)。比较三组患者免疫功能、留置时间及置管成功率，记录并比较三组患者局部渗液、静脉炎等并发症发生情况。结果外周静脉置入中心静脉导管组、深静脉置管组操作时间及留置时间均显著高于浅静脉留置针组，且外周静脉置入中心静脉导管组操作时间及留置时间均显著高于深静脉置管组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。营养支持10 d后三组患者CD3＋、CD4＋及CD4＋/CD8＋均显著升高，CD8＋显著降低，三组患者CD3＋、CD4＋、CD8＋及CD4＋/CD8＋比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。三组患者静脉炎、静脉血栓形成、导管堵塞及局部渗液发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论三种肠外营养支持方式均能改善晚期胃癌患者的免疫功能，不过相较于浅静脉留置针，外周静脉置入中心静脉导管及深静脉置管留置时间更长，且减少了静脉炎的发生。

简介：摘要目的探讨护理学硕士研究生逆境商水平并分析其影响因素。方法采用便利抽样法，2020年4—5月，选取全国9所学校护理学硕士研究生为研究对象。采用一般资料调查表、逆境商量表（Adversity Response Profile，ARP）、一般自我效能感量表（General Self-efficacy Scale，GSES）、简易应对方式问卷（Simplified Coping Style Questionnaire，SCSQ）对其进行调查。结果234名护理硕士研究生ARP总分（127.77±13.616）分。多因素分析结果显示，家庭年收入、自我效能、积极应对方式是护理硕士研究生逆境商的影响因素。结论我国护理学硕士研究生逆境商处于中等水平，家庭年收入中上以及自我效能感高、采取积极应对方式的研究生逆境商更高。

简介：摘要目的分析微生态肠内营养支持联合重组人生长激素对重症胰腺炎患者的预后效果。方法选取2017年7月至2019年7月收治的87例重症胰腺炎患者住院资料，采用随机分组方式将其分为研究组（n=44）和对照组（n=43），所有患者均给予重组人生长激素药物治疗，对照组在药物治疗基础上联合实施常规肠内营养支持，研究组在药物治疗基础上联合实施微生态肠内营养支持，对比两组患者接受2周不同肠内营养支持后各体征缓解时间和肠内菌群数量改善效果。结果研究组腹胀、腹痛及呕吐缓解时间分别为（2.34±0.29）d、（3.41±0.52）d、（2.95±0.49）d，均显著低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；研究组肠内菌群肠球菌、肠杆菌、双歧杆菌及乳杆菌总数分别为（5.26±1.03）In/d、（7.16±1.89）In/d、（5.97±1.68）In/d、（7.22±1.92）In/d，肠球菌及肠肝菌均低于对照组，双歧杆菌及乳杆菌均显著高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论重症胰腺炎患者在重组人生长激素治疗基础上联合微生态肠内营养支持，可有效调节肠道菌群微生态环境，抑制肠道菌群移位和保护肠道屏障功能，改善全身炎症反应，增强近期预后效果。

简介：摘要目的克隆并表达中国莱姆病螺旋体基因型代表菌株伽氏疏螺旋体(Borrelia garinii，B.garinii)PD91外膜蛋白A(OspA)的126～274 aa肽段，并对其免疫保护性进行初步研究。方法采用聚合酶链反应(PCR)扩增B.garinii PD91的126～274 aa OspA肽段基因，克隆至原核表达载体pET-30a上，构建pET-30a-OspA-pep重组质粒，转入大肠埃希菌感受态细胞BL21(DE3)中，利用IPTG诱导表达，表达产物用Ni-IDA树脂层析纯化，采用Western blot分析其免疫原性。将不同剂量的重组OspA-pep(rOspA-pep)蛋白(20、30、40、50、60、80、100 μg)免疫新西兰家兔，采用间接免疫荧光法(IFA)检测免疫前后的抗体滴度，选取产生抗体滴度最高的剂量组为最佳剂量组。用最佳剂量组的免疫兔血清进行体外中和试验以检测rOspA-pep蛋白免疫后血清抗体的体外杀菌能力，同时用最佳剂量的rOspA-pep蛋白免疫新西兰家兔，观察其抗体滴度变化。结果重组质粒pET-30a-OspA-pep构建成功并在宿主菌体内高效表达。Western blot表明rOspA-pep蛋白与B.garinii PD91的多抗有明显的免疫应答。IFA检测结果表明rOspA-pep蛋白免疫后的兔血清IgG抗体滴度明显升高(最高可达1∶2 480)，40 μg为rOspA-pep的最佳免疫剂量。体外中和试验结果表明该剂量rOspA-pep蛋白免疫家兔后产生的抗体对106个/ml的B.garinii和阿弗西尼疏螺旋体(Borrelia afzelii，B.afzelii)型代表菌株PD91和FP1的中和率达100%，对107个/ml的FP1的中和率为100%，对107个/ml的PD91的中和率为60%。用40 μg rOspA-pep在1 d和30 d免疫新西兰家兔2次后，其抗体达到高峰，持续时间为3～4个月，之后抗体滴度逐渐下降。结论中国莱姆病螺旋体基因型代表菌株B.garinii PD91的126～274 aa OspA肽段具有较好的免疫原性，其诱导的抗体有较好的体外中和能力，可作为中国二代亚单位疫苗的候选成分。