简介：摘要：现阶段，城市化进程加快，人们日常生活水平提升，建筑设计也要与时俱进，研究室内空间设计与建筑设计的关系，制定科学、合理的设计方案，可以提高建筑物的设计水平。设计人员更要掌握两者之间的关系，在实际设计过程中保持统一的设计风格，从而有效提升建筑装饰的质量。目前，室内空间设计与建筑设计没有实现统一化，导致建筑物设计水平参差不齐，因此要坚持“以人为本”的设计理念，增强建筑物的人文特色，实现室内空间设计与建筑设计的统一。

简介：摘要目的探讨心源性栓塞（cardioembolism, CE）和大动脉粥样硬化（large artery atherosclerosis, LAA）所致前循环大血管闭塞性急性缺血性卒中的临床特点以及血管内治疗的疗效。方法回顾性纳入2014年4月至2021年4月在中国人民解放军海军第九七一医院脑卒中中心接受血管内治疗的前循环大血管闭塞性急性缺血性卒中患者。卒中病因学分型为CE或LAA。根据发病后90 d改良Rankin量表评分分为转归良好组（0~2分）和转归不良组（>2分），比较组间人口统计学和临床资料。采用多变量logistic回归分析确定临床转归的独立影响因素。结果共纳入106例患者，年龄（61.39±13.73）岁，男性70例（66.0%）。CE组74例（69.8%），LAA组32例（30.2%）。66例（62.3%）转归良好。单变量分析显示，CE组与LAA组性别、年龄、吸烟、收缩压、舒张压、基线美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS）评分、发病至股动脉穿刺时间、穿刺至血管再通时间以及尝试取栓次数均差异有统计学意义（P均<0.05），而转归不良、出血性转化和有症状颅内出血发生率均差异无统计学意义。转归良好组与转归不良组收缩压、舒张压、基线NIHSS评分、发病至股动脉穿刺时间以及治疗后血流灌注分级均差异有统计学意义（P均<0.05）。多变量logistic回归分析显示，收缩压较高[优势比（odds ratio, OR）1.046，95%置信区间（confidence interval, CI）1.014~1.078；P=0.004]、基线NIHSS评分较高（OR 1.117，95% CI 1.037~1.203；P=0.003）、发病至股动脉穿刺时间较长（OR 1.008，95% CI 1.001~1.015；P=0.019）以及治疗后血流灌注较差（OR 8.042，95% CI 1.532~42.215；P=0.014）与转归不良显著独立相关。结论与LAA相比，CE并不会增高出血性转化以及有症状颅内出血风险，二者的安全性和有效性相似。

简介：摘要：近年来我国社会会不断进步，现代化建设脚步加快，人们对电能的需求越来越大，电力行业不断发展。在此过程中，电力工程项目建设也越来越多，电力工程因施工的复杂性、质量要求的严格性，在施工过程中极易出现安全问题。随着社会经济的高质量发展，更多的电力工程项目投入建设，《国家能源局综合司关于做好2021年电力建设工程开复工安全管理有关工作的通知》中指出，要进一步强化安全生产管理，落实安全生产主体责任，切实把管控措施落实到工程建设的每个环节，把安全责任落实到班组和施工人员。因此，对当前电力工程管理中的安全问题进行分析，采取有效措施防止安全事故的发生显得尤为迫切，对确保电力工程建设顺利完成十分重要。

简介：摘要:在我国经济飞速发展下，建筑工程行业取得了更大的成就。部分施工企业为取得良好低经济效益，疏于做好施工中的技术及现场管理，最终影响到工程建设的质量。因此，在建筑工程的施工中，我们应不断的提高建筑工程施工技术，积极做好施工现场的管理工作，为确保建设出更加优质的工程项目。本文主要对建筑工程的施工技术及其现场施工管理进行探讨，希望可供相关从业者参考。

简介：摘要目的探讨基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)/CXC型趋化因子受体4(CXCR4)在人体颅内动脉瘤(IA)壁中的表达与分布，以及血管平滑肌细胞(VSMCs)表型转化。方法纳入2018年1月至2019年6月长海医院神经外科接受开颅夹闭治疗的IA患者。在12例IA(未破裂和破裂IA各6例)和6例颞浅动脉(STA)组织中，利用高通量测序检测SDF-1α和CXCR4的表达；利用免疫组织化学观察VSMCs表型转化及血管重构；利用CFD软件对IA进行壁面切应力(WSS)对比。应用SPSS 21.0统计软件分析，组间比较采用t检验。结果苏木精-伊红(HE)及免疫组织化学显示与STA比较，动脉瘤壁内VSMCs异常增殖、排列紊乱、细胞解离变性、间隙变大等；瘤壁内VSMCs中SDF-1α、CXCR4及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达均增多，而α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达减少(0.050±0.014比0.017±0.006、0.045±0.010比0.012±0.004、0.040±0.009比0.006±0.004、0.037±0.006比0.060±0.011，t＝3.590、5.360、6.112、-3.324，P<0.05)。高通量测序发现，动脉瘤中SDF-1α、CXCR4和MMP-2表达高于STA[1 723.34±837.69比863.99±444.96、1 348.53±1 013.31比123.93±33.07、2 172.38±944.46比1 187.50±431.23，表达差异倍数变化(FC)＝1.995、10.881、1.829，P<0.05]，α-SMA表达降低(19 430.64±10 833.29比69 054.70±16 140.74，FC＝0.281，P<0.01)；破裂IA中SDF-1α、CXCR4和MMP-2表达高于未破裂IA(2 321.50±259.83比1 125.18±785.85、1 998.29±970.94比698.77±550.43、3 012.64±291.15比1 332.12±427.99，FC＝2.063、2.860、2.262，P<0.05)，α-SMA表达差异无统计学意义(25 597.72±4 241.84比13262.55±12 203.28，FC＝1.930，P>0.05)。破裂IA大部分伴有较低的WSS，未破裂IA大部分伴有较高的WSS。结论人颅内动脉瘤壁的VSMCs中SDF-1α/CXCR4信号通路激活，VSMCs发生表型转化，血管重构明显。较低的WSS可能通过瘤壁内的炎性反应与IA破裂密切相关。

简介：摘要除导致高致残率和高致死率外，颅内动脉瘤破裂还会造成认知损害。预防性手术治疗虽然能避免颅内动脉瘤破裂出血，但即使术后临床恢复良好的患者，也可能存在一定程度的认知损害。关于不同手术方式对认知功能的影响尚缺乏系统评价，最佳的手术方式尚无定论。文章对颅内动脉瘤患者的认知损害进行了综述，期望为临床治疗决策提供依据。