简介:【摘要】目的:研究静脉用药调配中心工作中护理人员的作用及容易发生差错的应对措施。方法:选取2019年9月~2021年5月间在我院静脉用药调配中心工作的16名护理人员作为研究对象,随机分为对照组和实验组各8名,分别采取常规管理和针对性防范措施,对比两组人员发生差错事件例数和工作质量评分。结果:实验组人员发生配药差错、贴签差错、发放差错和退药差错例数均显著低于对照组,同时实验组人员工作质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在静脉用药调配中心实施针对性差错防范措施,可以有效避免护理人员出现配药差错等意外事件,提高了工作质量,保障了患者用药安全,建议推广使用。
简介:【摘要】目的:探究护理干预在ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用效果。方法:选择我院2022年1月-2023年11月的30例ICU危重患者作为研究对象,将其按照随机分配法分为观察组(15例)和对照组(15例),其中对照组中15例ICU危重患者给予常规护理方法,观察组中15例ICU危重患者在对照组的基础上给予护理干预。对比两组患者的血钾、血钠水平和不良反应发生率。结果:(1)两组患者的血钾、血钠水平对比:研究组<对照组,P<0.05;(2)两组患者的不良反应发生率对比:研究组<对照组,P<0.05。结论:对ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中应用护理干预,能够显著降低血钾、血钠水平和不良反应发生率,值得应用。
简介:【摘要】目的:探究护理干预在ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用效果。方法:选择我院2022年1月-2023年11月的30例ICU危重患者作为研究对象,将其按照随机分配法分为观察组(15例)和对照组(15例),其中对照组中15例ICU危重患者给予常规护理方法,观察组中15例ICU危重患者在对照组的基础上给予护理干预。对比两组患者的血钾、血钠水平和不良反应发生率。结果:(1)两组患者的血钾、血钠水平对比:研究组<对照组,P<0.05;(2)两组患者的不良反应发生率对比:研究组<对照组,P<0.05。结论:对ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中应用护理干预,能够显著降低血钾、血钠水平和不良反应发生率,值得应用。
简介:摘要目的探讨荧光原位杂交(FISH)检测COL1A1-PDGFB隐匿性融合的隆突性皮肤纤维肉瘤(cryptic COL1A1-PDGFB fusion dermatofibrosarcoma protuberans,CC-DFSP)的临床病理及分子遗传学特征。方法收集四川大学华西医院2021年1至9月诊断的3例CC-DFSP,总结其临床病理特征,行二代测序、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及Sanger测序进一步验证,并复习相关文献。结果3例患者2例女性、1例男性,年龄分别为29、44和32岁,发病部位分别为腹壁、阴阜和肩胛。3例CC-DFSP具典型隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)形态,肿瘤边界不清,浸润真皮或皮下脂肪组织,肿瘤细胞呈梭形、短梭形,并排列呈席纹状结构。3例肿瘤细胞CD34弥漫阳性,S-100蛋白、平滑肌肌动蛋白、Myogenin阴性,H3K27me3无缺失,Ki-67阳性指数10%~15%。FISH均未检出PDGFB重排及COL1A1-PDGFB融合,但检出COL1A1重排。例1经二代测序、RT-PCR及Sanger测序显示COL1A1第31号外显子-PDGFB第2号外显子融合及COL1A1扩增。3例患者均行扩大手术切除,例3手术切除后2年复发,余无复发及转移。结论FISH检测PDGFB重排及COL1A1-PDGFB融合已广泛应用于临床病理工作中。若遇到病理形态高度怀疑为DFSP而常规FISH检测阴性的病例时,建议加做其他分子检测如二代测序或至少行FISH检测COL1A1基因重排进一步分析,有助于发现隐匿性COL1A1-PDGFB融合甚至其他罕见融合。
简介:摘要目的探讨一次性球囊宫颈扩张器(以下简称为球囊)对单纯性临界羊水过少(IBO)与单纯性羊水过少(IO)足月妊娠产妇的引产效果及其妊娠结局。方法选择2018年6月至2020年6月,于江苏省苏北人民医院采取球囊引产的346例足月妊娠产妇为研究对象。根据晚孕期羊水指数(AFI)值,将其分为IBO组(n=135,5 cm<AFI值≤8 cm),IO组(n=38,AFI值≤5 cm)与对照组(n=173,AFI值正常)。观察3组产妇放置球囊时孕龄,放置前、后宫颈Bishop评分,促宫颈成熟有效率,阴道分娩率、中转急诊剖宫产术分娩率,第一产程时长,不良妊娠结局(羊水胎粪污染、产后发热、产后出血)与球囊相关并发症发生情况及新生儿结局等,并采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验、χ2检验对3组受试者的上述指标进行总体比较,进一步两两比较,采用最小显著性差异(LSD)-t检验或Bonferroni法调整检验水准(α′=0.05/3=0.017)。3组产妇的年龄、孕次、人体质量指数(BMI)等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①IBO组、IO组、对照组产妇使用球囊引产后,宫颈Bishop评分分别为(7.7±1.6)分、(8.1±1.5)分与(8.0±1.5)分,均较引产前的(3.1±0.5)分、(3.1±0.7)分与(3.2±0.6)分显著增加,并且差异均有统计学意义(t=-31.883、-19.546、-37.544,P<0.001)。3组产妇放置球囊前、后宫颈Bishop评分,以及促宫颈成熟总有效率分别总体比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②IBO组、IO组、对照组产妇放置球囊时孕龄分别为39.7孕周(39.3~40.1孕周)、38.9孕周(37.8~39.7孕周)与40.4孕周(40.3~40.6孕周),3组总体比较,差异有统计学意义(χ2=157.093,P<0.001),进一步两两比较结果显示,IBO组、IO组产妇放置球囊时孕龄均显著低于对照组,IBO组显著低于IO组,并且差异均有统计学意义(P<0.001、<0.001、=0.006)。3组产妇分娩方式构成比比较,差异有统计学意义(χ2=6.565,P=0.038),进一步两两比较结果显示,IO组中转急诊剖宫产术分娩率显著高于对照组,并且差异有统计学意义(28.9% vs 12.7%,χ2=6.221,P=0.013)。3组因发现胎心异常行急诊剖宫产术产妇所占比例比较,差异有统计学意义(χ2=7.649,P=0.022),进一步两两比较结果显示,IO组显著高于对照组,并且差异有统计学意义(72.7% vs 22.7%,P=0.003)。③3组产妇羊水胎粪污染发生率总体比较,差异有统计学意义(χ2=11.368,P=0.003),进一步两两比较结果显示,IO组显著高于IBO组与对照组,并且差异均有统计学意义(23.7% vs 7.4%、6.9%,P=0.008、0.005)。3组产妇产后发热发生率总体比较,差异有统计学意义(χ2=8.109,P=0.015),进一步两两比较结果显示,IO组显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.010)。3组产妇第一产程时长、球囊相关并发症发生率分别总体比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。④3组产妇分娩新生儿的出生体重总体比较,差异有统计学意义(F=7.677,P=0.001),进一步两两比较结果显示,IO组新生儿出生体重显著低于IBO组、对照组,并且差异均有统计学意义[(3 186.8±278.2) g vs(3 353.6±335.1) g、(3 405.3±301.1) g,P=0.004、<0.001]。3组新生儿生后1 min Apgar评分、转入新生儿重症监护病房(NICU)所占比例分别总体比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论晚孕期IBO与IO可造成医源性早产,对该类足月妊娠产妇使用球囊引产,促进宫颈成熟效果明显,不增加相关并发症发生率及影响第一产程。