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妊娠期糖尿病的护理探讨

作者：陈志春
学科：文化科学 >
创建时间：2014-10-20
出处：《医药界》 2014年第10期
机构：陈志春（厦门第三医院妇产科福建厦门３６１１００）

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病不同阶段的护理的必要性与重要性。方法总结分析９８例妊娠期糖尿病的治疗和护理措施。结果产后４２天随访血糖水平稳定，无并发症，新生儿均健康。结论通过合理的治疗和采取有效的护理措施，对孕妇和胎儿的安全具有重要意义。
标签：妊娠期糖尿病护理妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）是指妊娠期发生的不同程度糖耐量异常，可导致围产期母儿并发症明显增多，也可使母儿远期并发症的风险增加。因此做好血糖监测和护理是减少母婴并发症的重要环节。现将我院９８例妊娠期糖尿病患者围产期的护理介绍如下１．临床资料２０１３年６月－２０１３年１２月在我院确诊并住院分娩的妊娠期糖尿病患者９８例，年龄２０－４２岁，平均２８．５岁。孕周３４－４１周，其中初产妇４２例，经产妇５６例，妊娠期高血压８例，疤痕子宫１２例，妊娠期糖耐量检查异常即确诊为妊娠期糖尿病。２．结果９８例患者中，剖宫产２８例，自然分娩７０例，其中畸形１例，巨大儿９例，早产儿５例，胎儿窘迫６例，轻度窒息３例，无重度窒息，无新生儿死亡，产后４２天随访，血糖水平稳定，新生儿均健康。３．护理３．１妊娠期的护理３．１．１健康教育确诊糖尿病后要减轻孕妇的心理负担，向孕妇及家属介绍相关疾病的知识，提高对疾病的重视，鼓励孕妇正确对待疾病。３．１．２饮食指导高脂饮食喜食甜食，大量摄入水果是妊娠期糖尿病的危险因素。改变生活方式，调整饮食结构，可减少妊娠期糖尿病及延缓２型糖尿病的发生。提供足够的热量及营养素，增加干果类食物的摄入量，多摄取高纤维高维生素的食物，使母体及胎儿能适当地增加体重，符合理想的临床控制及预防妊娠期高血压疾病。３．１．３产前检查妊娠早期每２周一次，妊娠中晚期每周一次，每次除常规产检外，也应检查尿糖及尿酮体。定期Ｂ超检查，监测胎儿羊水量，注意胎盘功能检测，如发现妊娠期高血压胎儿畸形等并发症，应给予积极治疗。３．１．４监测血糖每日测三餐前后及００００血糖，血糖控制的满意标准孕妇无明显饥饿感，空腹血糖控制在３．３－５．３ｍｍｏｌ／Ｌ，餐前３０分钟３．３－５．３ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２小时４．４－６．７ｍｍｏｌ／Ｌ，夜间４．４－６．７ｍｍｏｌ／Ｌ。合理使用胰岛&mdash １３９&mdash 素，根据病情及孕期进展调整，注意用药反应，与产科内分泌科医师一同监测孕妇血糖尿糖情况，调整饮食，指导用药，防止发生酮症酸中毒。３．１．５重视实验室的辅助检查糖化血红蛋白的水平可提示妊娠期糖尿病病情轻重，对需要使用胰岛素治疗有预测价值。妊娠２０周时，母体高甘油三酯高尿酸及高密度脂蛋白胆固醇低，也是妊娠期糖尿病的独立危险因素。３．２分娩期的护理３．２．１为孕妇提供安静舒适的环境，提倡

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瘢痕子宫早期妊娠药物流产的临床研究

作者：陈志春
学科：医药卫生 > 公共卫生与预防医学
创建时间：2014-10-20
出处：《健康文摘》 2014年第10期
机构：陈志春

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫早期妊娠药物流产的处理方法,分析其可行性及注意事项。方法选择2010年5月-2013年5月收治入院的60例瘢痕子宫早期妊娠患者作为观察组,随机选择同期非瘢痕子宫意外妊娠进行药流妇女92例作为对照组,两组药物流产方法相同,比较两组流产效果、阴道出血及胎囊排出时间等。结果观察组完全流产率是100%,宫口松,无人工流产综合征发生。对照组6例不全流产,对照组完全流产率是90.0%。两组完全流产率比较无统计学意义（P>0.05）；两组腹痛、流产后出血时间、月经复潮时间、住院时间比较无统计学意义（P>0.05）。结论瘢痕子宫早期妊娠患者进行药流具有一定的可行性,实施针对性的心理辅导,药流前需进行B超检查,排除子宫瘢痕处妊娠,加强观察,采用有效的避孕方法,预防非意愿妊娠。
标签：瘢痕子宫早期妊娠药物流产

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