简介：摘要目的评估腹腔镜手术治疗肝血管周上皮样细胞瘤（PEComa）的疗效与安全性。方法对湖南省人民医院肝胆外科2013年9月至2021年9月经手术治疗且病理结果确诊为肝PEComa的42例患者临床资料进行回顾性分析，按手术方式分为腔镜组与开腹组，比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后病理资料及并发症发生率的差异。结果腔镜组27例，男5例，女22例，年龄（40.0±10.4）岁；开腹组15例，男5例，女10例，年龄（44.5±12.6）岁；腔镜组与开腹组手术时间分别为（239±156）min和（348±103.0）min，术后住院时间分别为（8.2±2.4）d和（13.7±4.9）d，腔镜组均明显优于开腹组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。而两组术中出血量、肿瘤良恶性、肿瘤部位、肿瘤直径、Ki67指数、术后并发症（如胆漏、切口感染、胸腔积液等）差异均无统计学意义（均P>0.05）。随访时间2~103个月，其中失访1例，腔镜组死亡2例，开腹组死亡1例。腔镜组5年总体生存率（OS）与无瘤生存率（DFS）分别为80.8%与83.0%，开腹组则均为92.3%，两组差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论腹腔镜治疗肝PEComa安全有效，具有手术时间短、术后住院时间短等优势，且并发症发生率、5年OS及DFS与开腹组比较差异无统计学意义。

简介：

简介：摘要：随着环境保护理念的推广应用，绿色环保型建材的市场占有率在不断上升，绿色住宅建筑量也在扩大。绿色环保型建材和绿色住宅建筑是顺应我国环境保护理念不断深入的体现 ,对尽快实现可持续发展目标具有推动作用。本文主要介绍绿色环保型建材的种类，重点阐述了绿色环保型建材与绿色住宅建筑发展措施 ,希望大范围应用到建筑工程中，提出促进绿色环保型建材与绿色住宅持续发展发展的措施。

简介：摘要： 学习的基础应该是学生有兴趣，并且愿意跟随着老师的知识内容进行学习，老师设置的内容也应该符合学生的学习兴趣，这样双向的配合才会让课程更加有效率，才能够让老师的教学效果更加好。信息技术发展已经成为了主流的趋势，而信息技术进入课堂，这一教学模式也逐渐被学生所接受并且得到了良好的应用，那么老师更应该把握住这个时机，让学生能够学到更多的知识。

简介：摘要：阅读是小学语文教学中的重要内容，是提高学生语文素养的主要部分。新课改要求语文教学要在阅读过程培养学生的个性特点，引导学生进行个性化阅读从而激发学生的阅读兴趣，提高阅读教学效果。部编版小学语文教材三年级开始通过每个单元不同的教学内容提高学生的阅读能力，第一单元以学校生活为人文主题，培养学生在阅读对对词句的关注度；第二单元通过金秋时节的景象为主题，培养学生运用多种方法理解文章语句的能力；第三单元主题为有趣的童话，通过童话故事帮助学生展开想象，拓展思维宽度；第四单元为预测，通过一边阅读一边预测故事发展培养向学生展示个性化的阅读方法；第五单元为习作单元，培养学生的观察能力；第六单元主题为祖国山河，培养学生借助关键词句理解文章的能力；第七单元主题为美丽的大自然，培养学生积累语句的能力；第八单元主题为美好品质，培养学生默读并理解文章内容，提炼中心思想的能力。八个单元通过不同方式的阅读培养了学生不同的阅读能力。本文通过三年级第四单元为例阐述个性化阅读在小学语文教学中的应用。

简介：摘要在国民经济不断发展下，出现了大量的道路桥梁工程建设。道路桥梁工程所出现的病害与其建材类型、地域、结构形式以及修建年代有着紧密的联系，在道路桥梁建设、设计、使用及其加工过程中，不管是哪个环节出现失误都将会造成道路桥梁的损害速度加快。为了避免路面与桥台之间的出现错台，最常用的办法就是设置搭板，借助合理的设计桥头搭板的结构，对搭板的长宽厚和深埋进行科学合理的调整，能够更好地实现和体现优越的道路桥梁桥头搭板结构设计。