简介：摘要目的探讨儿童甲型流感病毒感染的临床特征，为早期识别重症患儿提供参考依据。方法选取2017年10月至2019年5月因流感样症状在我院就诊的病例，并经Xpert-Xpress流感/呼吸道合胞病毒检测平台诊断为甲型流感病毒感染的114例患儿，分为轻症甲型流感组(47例)和重症甲型流感组(均合并肺炎，67例)，比较两组患儿各项临床特征。结果114例患儿中，男女比例为1.28∶1，年龄1个月12 d～12岁，中位年龄3.00(4.27)岁。最常见的临床表现为发热、咳嗽、喘息，分别占79.82%、68.42%、43.00%。混合感染率为24.56%，腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体混合感染率占前3位，分别为5.26%、4.39%、3.51%；混合细菌感染率为12.28%。重症甲型流感组患儿中位年龄1.00(3.58)岁，轻症甲型流感组为4.00(5.00)岁，两者差异有统计学意义(Z＝-3.81，P<0.001)；重症甲型流感组混合感染率为38.80%(26/67)，轻症甲型流感组为4.26%(2/47)，两者差异有统计学意义(χ2＝17.8，P<0.001)；重症甲型流感组患儿外周血中性粒细胞/淋巴细胞比例中位数为2.64(3.37)，轻症甲型流感组为1.17(2.02)，两者差异有统计学意义(χ2＝-2.46，P＝0.01)。结论小年龄儿童、发生混合感染、高外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值患儿易进展为重症病例，Xpert-Xpress流感/呼吸道合胞病毒检测系统是一种简单、快速、准确的流感检测手段，为诊断及治疗提供了良好依据。

简介：摘要目的探讨急性髂股静脉血栓合并Cockett综合征术后支架闭塞的高危因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在本院诊治的178例Cockett综合征合并急性下肢深静脉血栓形成患者的临床资料。患者均行下肢深静脉导管溶栓或者机械吸栓联合支架置入术。术后随访3年以上，使用彩超随访支架通畅率。根据支架通畅情况将患者分为试验组(支架闭塞)及对照组(支架通畅)，记录患者基本信息、现病史、既往史、血栓等信息，采用Logistic回归分析术后短期及中期支架闭塞的高危因素。结果随访6个月支架通畅率为83.7%，体质量指数(OR＝1.245，95% CI: 1.097～1.413)、病程>2周(OR＝3.899，95% CI: 1.147～13.257)、血栓清除率低(OR＝0.238，95% CI: 0.117～0.486)是术后短期支架闭塞的高危因素。3年支架通畅率为75.3%，体质量指数(OR＝1.225, 95% CI: 1.076～1.394)、病程>2周(OR＝11.777, 95% CI: 2.576～53.832)、肿瘤(OR＝4.444，95% CI: 1.153～17.127)、弹力袜治疗(OR＝0.332，95% CI: 0.113～0.977)、血栓清除率低(OR＝0.184，95% CI: 0.089～0.381)、长段支架(OR＝8.427，95% CI: 2.329～30.488)是术后中期支架闭塞的高危因素。结论肥胖、血栓病程>2周、血栓清除率低是支架早期闭塞的高危因素，而肿瘤、未正规压力治疗以及髂股静脉长段支架可能导致支架的中远期通畅率降低。