简介:摘要目的分析盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法将我院2015年3月至2016年11月收治的86例老年慢性支气管炎患者,按照简单随机法分为对照组和治疗组,每组各为43例,对照组采用头孢菌素单一药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用热毒宁注射液进行治疗,一周为一个疗程,观察并分析两组的临床体征消失时间、住院时间、临床疗效及不良反应发生的情况。结果治疗组在咳嗽、发热、咳痰等症状消失时间明显短于对照组,总有效率高于对照组,具有差异性,有统计学意义(P<0.05)。结论头孢菌素联合热毒宁注射液治疗老年慢性支气管炎取得了显著的效果,能有效且迅速的缓解其临床症状,降低不良反应的发生情况,缩短住院时间,值得在临床中应用推广。
简介:摘要:目的:分析微创拔牙术在口腔临床的应用。方法:对2017年2月—2020年10月期间收集到的224例正畸拔牙的患者的临床资料进行全面性分析统计,将这些正畸拔牙患者随机分为治疗组和对照组两组,每组患者114例,其中对照组患者采用常规器械进行正畸拔牙操作,而治疗组正畸拔牙患者则采用微创拔牙操作,对两组患者进行正畸拔牙的效果进行全面分析比较。结果:两组正畸拔牙患者经过不同的临床拔牙操作,最终治疗组患者的拔牙完整率高于对照组,进而减少了患者的心理负面情绪压力,提高了其满意度效果。结论:通过对两组患者的治疗数据资料实践证明,对于需要进行正畸拔牙的患者采用微创拔牙的效果明显高于常规器材的拔除操作,有效的减少了拔牙过程中出现的不良反应情况,提高了患者的满意度,值得推广。
简介:目的:观察普米克令舒(布地奈德混悬液)和万托林联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将65例AECOPD患者随机分为两组,均给予吸氧、抗感染、静脉氨茶碱及对症治疗,在常规治疗的基础上观察组33例给予普米克令舒lmg和万托林雾化液lml联合雾化吸入治疗,2次/d,对照组32例给予万托林雾化液lml雾化吸入治疗,2次/d,地塞米松10mg静脉滴注,对两组患者用药7~10d后的临床疗效、血气分析及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEv,%)变化情况进行对照分析。结果:观察组治疗前后相比PaO2、PaCO2、FEV1%均有显者改善(P〈0.01),两组间各对应指标相比差异均有统计学意义(P〈0.01)。观察组总有效率90.9%,对照组为68.86%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:普米克令舒和万托林联合雾化吸入能够改善AECOPD患者肺功能,迅速缓解病情,是治疗AECOPD的有效选择。
简介:摘要目的分析中国成人晕厥患者的临床特征。方法该研究为横断面调查。连续纳入2018年6月25日至2021年3月1日中国19个省市自治区、香港特别行政区37家三甲医院急诊、老年科、心内科门诊或晕厥单元就诊且初步诊断为晕厥的患者,收集相关临床资料,并对其临床特征进行分析。结果研究共纳入患者4 950例,年龄(56.3±16.8)岁,男性2 604例(52.6%)。最常见的晕厥类型为神经介导性晕厥[2 345(47.4%)],其次为心原性晕厥[1 085(21.9%)],而直立性低血压性晕厥则相对少见[311(6.3%)],此外不明原因晕厥患者有1 155例(23.3%)。与≥65岁的患者比较,<65岁的患者中有诱因者更为多见[2 066(72.4%)比786(27.6%),χ2=136.5,P<0.001]。与其他类型晕厥患者比较,神经介导性晕厥患者中有晕厥先兆者占比较高[1 972(79.0%)比1 908(73.9%),χ2=17.523,P<0.001]。女性患者中有先兆者占比高于男性[1 837(80.0%)比1 863(73.0%),χ2=33.432,P<0.001]。<65岁的患者中有先兆者占比高于≥65岁者[2 482(77.8%)比1 218(73.4%),χ2=11.756,P=0.001]。与<65岁的患者比较,≥65岁者伴紫绀的比例较高[271(18.2%)比369(12.7%),χ2=23.235,P<0.001],伴大小便失禁的比例亦较高[252(15.2%)比345(10.8%),χ2=19.313,P<0.001]。与其他类型晕厥的患者比较,心原性晕厥患者有家族史者更为多见[264(24.3%)比754(19.5%),χ2=11.899, P=0.001]。晕厥患者合并的心血管疾病依次为高血压[1 480(30.5%)]、冠心病[1 057(21.4%)]、心房扑动/颤动[359(7.2%)]和二度房室传导阻滞[236(4.8%)]。心原性晕厥患者合并冠心病的比例远高于其他类型的晕厥患者[417(38.4%)比640(16.6%),χ2=241.376,P<0.001]。此外,合并症还包括脑血管病[551(11.1%)]和糖尿病[632(12.8%)]。结论中国成人晕厥以神经介导性晕厥最为常见,有诱因、先兆的患者较为年轻,女性有晕厥先兆者占比较高,心原性晕厥患者中有家族史、合并冠心病的比例较高。
简介:摘要目的分析肝硬化自发性细菌性腹膜炎临床表现及特点,并探讨其临床治疗效果县局病情预后。方法将我院收治的46例肝硬化自发性细菌性腹膜炎患者列为观察对象,分析其临床体征并行血常规、肝功能、腹水常规检查、病原菌培养及药敏试验等检查,根据药敏试验结果采用高度敏感药物进行治疗,观察临床治疗效果及病情预后。结果经统计显示,46例患者的临床表现多以发热、腹胀、腹痛、腹部压痛反跳痛等,但无典型临床体征;经病原菌培养鉴定以革兰氏阴性菌及大肠杆菌为主要致病菌株,药敏试验显示病原菌对第三代头孢类、喹诺酮类抗生素有较好的敏感性;经治疗后,痊愈19例,有效15例,无效7例,死亡5例,总有效34例(73.91%)。结论肝硬化患者并发SBP,临床治疗效果欠佳,且该类疾病患者预后较差致死率相对其它疾病而言较高,因而及早预防、早期诊断及有效治疗方法是改变其病情预后的关键。
简介:【摘要】目的:分析门诊抽血管理中开展持续质量改进干预对其护理质量及宣教效果的影响。方法:研究对象选取我院门诊抽血患者80例,以电脑随机选取法将入选的患者划分为40例观察组和40例对照组,对照组行常规护理管理,观察组开展持续质量改进干预,对比两组护理管理效果。结果:护理管理后,观察组护理服务质量及健康宣教质量均高于对照组,患者抽血护理依从性与对照组相比明显提升,抽血不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在门诊抽血管理中开展持续质量改进干预,可使临床护理质量得到进一步提升,及时改善患者的认知度以及配合度,减轻临床护理工作难度,从而减少护理不良事件发生。
简介:摘要目的探讨门控心肌灌注显像(GMPI)相位分析预测冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)主要心脏不良事件(MACE)的价值。方法回顾性分析自2012年9月至2014年1月于北京医院核医学科行两日法静息-负荷GMPI的627例受检者,收集一般临床资料、GMPI影像及相关参数[相位标准差(PSD)、相位直方图带宽(PBW)、熵、左心室射血分数(LVEF)、总负荷积分(SSS)、高峰射血率(PER)、高峰充盈率(PFR)]分析结果。随访至出现MACE(即心源性死亡、非致死性心肌梗死、GMPI检查后60 d内行晚期血运重建术)。组间比较采用χ2检验、两独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验;应用多因素Cox比例风险回归模型分析MACE的独立危险因素,用Kaplan-Meier生存曲线分析累积无MACE生存率。结果纳入成功完成随访的受检者共505例,其中男235例,女270例,中位年龄73岁。中位随访时间为55.6(52.0,60.5)个月,发生MACE者54例(10.7%),其中心源性死亡6例、非致死性心肌梗死27例、晚期冠脉血运重建术21例。MACE组的高血压和高脂血症发生率高于无MACE组(χ2值:4.126、6.021,均P<0.05),LVEF、PFR和PER绝对值低于无MACE组(t或z值:6.261、5.683、-4.246,均P<0.05),SSS、PSD、PBW及熵高于无MACE组(t或z值:5.024、5.874、7.119、-6.405,均P<0.05)。Cox回归分析显示,PBW异常(>80°)、熵异常(>58 J·mol-1·K-1)及SSS ≥12分为MACE的独立危险因素[比值比(OR)值分别为2.795(95% CI:1.259~6.201)、3.213(95% CI:1.468~7.029)、3.640(95% CI:1.999~6.628),均P<0.05]。PSD异常(>26.7°)组、PBW异常组、熵异常组的5年累积无MACE生存率分别为51.2%、63.2%和46.7%,明显低于PSD正常组(92.3%)、PBW正常组(94.2%)和熵正常组(92.8%), χ2值分别为77.768、77.741、117.437,均P<0.05。PBW异常且SSS≥12分的患者5年累积无MACE生存率为31.7%,低于PBW正常或PBW异常且SSS<12分的患者的相应指标(80.1%~94.4%; χ2=185.4,P<0.01);熵和SSS联合分析也有类似结果。结论GMPI相位分析获得的左心室PBW及熵是预测冠心病MACE的独立危险因素,GMPI相位分析有很好的冠心病危险度分层价值。
简介:[摘要]目的:研究和分析常用抗菌药物在临床使用中所致的不良反应以及促进合理用药的措施。方法:随机抽选患者125例,就诊时间2020年05月~2021年05月,均因服用常用抗菌药物出现的不良反应。统计、分析抗菌药物的品种类型以及不良反应的临床表现。结果:在药物种类方面,头孢菌素类(42.40%)均高于青霉素类(23.20%)、大环内酯类(21.60%)和四环素类(12.80%),P<0.05;在不良反应的临床表现方面,皮肤与软组织系统不良反应(39.20%)均高于神经系统(7.20%)、呼吸系统(16.80%)、消化系统(20.80%)以及心血管系统(16.00%)的不良反应,P<0.05。结论:临床常用抗菌药物的不良反应主要表现为皮肤及软组织系统的症状,在临床治疗时应严格遵循相关规定,合理用药,确保抗菌药物的使用安全。
简介:摘要目的探讨婴儿先天性角膜混浊(CCO)行穿透性角膜移植术(PK)后角膜植片的透明情况及其影响因素。方法回顾性队列研究。纳入2017年1月至2018年1月在首都医科大学附属北京同仁医院和首都医科大学附属北京安贞医院诊断为CCO并行PK的0~1岁患儿(42例,51只眼)资料。其中男性23例,女性19例;手术时年龄(5.7±2.2)个月;随访时间为(28.6±2.6)个月。记录患儿的基本信息、相关角膜疾病类型及角膜混浊形态。所有患儿均进行了PK术,术后定期随访角膜植片透明情况及出现的并发症,记录术后角膜植片存活情况。分类诊断、手术年龄以及联合手术等不同影响因素与植片生存之间采用Kaplan-Meier存活曲线及Log-rank检验分析,不同影响因素与透明角膜植片率之间的比较采用χ²检验。结果术后6个月时透明角膜植片率为84.3%(43/51),12个月时下降至78.4%(40/51),至末次随访则进一步下降至60.8%(31/51)。A-R综合征及先天性小眼球术后透明角膜植片率(0)低于Peters异常(62.2%,23/37)和角膜巩膜化(8/11)(P<0.01),联合白内障摘除手术后透明角膜植片率(3/9)也低于单纯行PK者(66.7%,28/42)(P=0.039)。混浊角膜组织中有新生血管者术后透明角膜植片率低(43.5%,10/23),差异有统计学意义(χ²=5.264,P=0.022)。术后常见的并发症为眼压升高(7只眼,13.7%)和持续性角膜上皮缺损(7只眼,13.7%),其次为并发性白内障(4只眼,7.8%)和后发性白内障(2只眼,3.9%)。结论1岁及以下的CCO患儿在行PK治疗后,随随访时间延长透明角膜植片率有下降趋势,但术后2年透明角膜植片率尚好。影响PK术后透明角膜植片率的因素主要包括角膜混浊组织中有新生血管、疾病类型及是否联合白内障摘除手术等。
简介:摘要目的观察谷红注射液治疗老年出血性卒中的疗效。方法选取本院接诊的老年出血性卒中患者61例。将其随机分为治疗组和对照组,对照组31例,采用常规治疗;治疗组30例,在常规治疗的基础上加用谷红注射液15Inl溶于0.9%氯化钠溶液500ml中。1R/d静滴。连用14d,然后比较两组治疗前和治疗后第14d、第21d患者意识障碍及神经功能缺损的恢复情况。结果治疗组意识障碍及神经功能缺损的恢复明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论谷红注射液能够改善神经细胞代谢,改善微循环,加快脑内血肿的吸收,并能抗氧自由基,保护脑功能,促进患者意识障碍及神经功能缺损的恢复。
简介:摘要目的探究曲美他嗪对老年冠心病多支病变患者的治疗效果分析。方法选取我院收治的2016年12月-2018年1月70例老年冠心病多支病变患者作为研究对象,依照入院顺序分为两组,对照组、观察组各35例,对照组给予常规抗心绞痛药物,观察组在对照组基础上给予曲美他嗪,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的心绞痛发生次数、硝酸甘油用量明显优于对照组患者的心绞痛发生次数、硝酸甘油用量,差异具有统计学意义(p<0.05)。此外,观察组患者的左室射血分数、左室舒张末期内径明显优于对照组患者的左室射血分数、左室舒张末期内径,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论曲美他嗪应用于老年冠心病多支病变患者可明显改善临床症状,减少心绞痛的发生次数,同时减少硝酸甘油的用量,还可以提高左室射血分数、左室舒张末期内径,改善心功能,值得推广。