简介：摘要：目的：通过循证构建脑血管病科患者身体约束替代管理方案并探讨其应用效果。方法：组建研究团队并进行文献检索，根据相关主题词与关键词计算机检索中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、医脉通官网等网站或数据库中关于外科患者身体约束替代措施的临床指南、专家共识、团体标准、临床决策、证据总结、系统评价等，根据临床情景制订脑血管病科患者身体约束替代管理方案，该方案由人员要求、患者评估、约束替代、治疗管理、沟通管理、环境管理、照护者管理七部分构成。采用便利抽样法选择某市三级甲等综合医院脑血管病科收治的495例患者，按入院时间先后顺序将其分为对照组247例和试验组248例，对照组为经病情评估后需进行身体约束的患者采用常规身体约束方法，试验组则采用身体约束替代管理方案，比较两组患者身体约束率、非计划性拔管率、约束部位皮肤不良情况发生率及家属满意度。结果：两组患者均未发生非计划性拔管及约束部位皮肤异常情况；试验组病人身体约束22.58%低于对照组身体约束率45.75%，两组比较差异均有统计学意义（P<0. 05）；试验组家属满意度高于对照组家属满意度，两组比较差异均有统计学意义（P<0. 05）。结论：基于循证理论的身体约束替代管理方案应用于脑血管病科患者中，有利于降低脑血管病科患者身体约束率，减轻患者痛苦，提高患者及家属满意度。
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