简介：摘要双相障碍是一种常见的、致残率高的精神疾病，以早年发病、频繁发作、高自杀风险和慢性结局为显著特点，与严重的社会功能损害相关。双相障碍的发病机制仍不明确，目前研究主要集中在昼夜节律异常，包括节律基因突变、具有多态性、激酶表达异常以及神经递质分泌、转运节律异常等。已经发现在双相障碍任何时期，无论是前驱期、发作期或者缓解期患者都会表现出昼夜节律的紊乱，包括睡眠-觉醒周期紊乱、激素分泌时相异常、社会节律不规则等。基于此研发的时间治疗，如光照治疗、黑暗疗法、睡眠剥夺、行为干预等能够快速改善双相障碍患者的昼夜节律，达到快速缓解症状的目的，并且副作用小，转躁风险低。文章就双相障碍昼夜节律的发生机制、临床表现及时间治疗学进行综述，为临床诊治提供依据。

简介：摘要目的研究盐酸帕罗西汀对治疗糖尿病痛性神经病变患者的临床效果。方法将糖尿病痛性神经病变患者50例按照随机法分为对照组和治疗组，每组各25例。对照组采用传统治疗，治疗组患者在此基础上使用盐酸帕罗西汀治疗，治疗6周后，比较两组治疗效果。结果两组患者治疗后VAS效果评估，对照组显效12例，有效6例，无效7例，总有效率为72%；治疗组显效15例，有效7例，无效3例，总有效率为88%。两组VAS效果和抑郁情况比较治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗6周后，治疗组治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖(2HPG)及疼痛指数与治疗前相比有所下降，但统计学比较，差异不明显（P＞0.05），治疗组与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用盐酸帕罗西汀治疗糖尿病痛性神经病变效果显著，可明显减轻患者抑郁症状，促进睡眠并控制患者血糖水平，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的： 探讨膝关节骨性关节炎患者运用胫骨近端双平面截骨术治疗效果 。 方法： 回顾本院 2018 年 4 月— 2020 年 4 月 期 间 收治 的 15 例 膝关节骨性关节炎 患者的 一般 资料，所有患者均选择 胫骨近端双平面截骨术 作为手术方案，并在手术后对患者的痊愈状况 、和各项评分指标进行记录，了解患者的康复状况。 结果： 在所有患者治疗完成后， 15 例患者均获得满意随访 , 随访时间 3-24 个月，平均 13 个月。 大约在手术后三个月患者的 截骨 部位恢复正常完全愈合，而其中有 7 例患者在手术后两个月内愈合，所有患者中未见感染、 腓 总神经损伤以及深静脉血栓形成等并发症的发生。所有患者在治疗完成后疼痛评分、 KSS 评分以及 HSS 评分相较于手术前有明显改善，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 选择胫骨近端双平面截骨术 治疗膝关节骨性关节炎 ，能够有助于改善患者的临床 症状 ，能够优化传统的胫骨高位截骨手术方案，具有较高的临床可用价值，值得推广。

简介：摘要：目的： 探讨膝关节骨性关节炎患者运用胫骨近端双平面截骨术治疗效果 。 方法： 回顾本院 2018 年 4 月— 2020 年 4 月 期 间 收治 的 15 例 膝关节骨性关节炎 患者的 一般 资料，所有患者均选择 胫骨近端双平面截骨术 作为手术方案，并在手术后对患者的痊愈状况 、和各项评分指标进行记录，了解患者的康复状况。 结果： 在所有患者治疗完成后， 15 例患者均获得满意随访 , 随访时间 3-24 个月，平均 13 个月。 大约在手术后三个月患者的 截骨 部位恢复正常完全愈合，而其中有 7 例患者在手术后两个月内愈合，所有患者中未见感染、 腓 总神经损伤以及深静脉血栓形成等并发症的发生。所有患者在治疗完成后疼痛评分、 KSS 评分以及 HSS 评分相较于手术前有明显改善，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 选择胫骨近端双平面截骨术 治疗膝关节骨性关节炎 ，能够有助于改善患者的临床 症状 ，能够优化传统的胫骨高位截骨手术方案，具有较高的临床可用价值，值得推广。