简介:摘要目的探讨无创产前检测技术(non-invasive prenatal testing,NIPT)在健康民生项目中的应用价值和卫生经济学价值。方法对长沙市健康民生项目2018年4月9日至2019年12月31日收集的149 165例NIPT结果进行回顾性分析,为高风险者提供产前诊断,随访妊娠结局,并对NIPT筛查预防21三体综合征的策略进行卫生经济学评估。结果共完成149 165例NIPT检测,成功148 749例(99.72%),对长沙户籍孕妇的覆盖度达90%,去除年龄、采样日期等数据有误的样本211例,有效样本148 538例(99.58%)。415例(0.27%)NIPT检测提示高风险,其中381例(91.81%)接受了产前诊断,共确诊212例21三体,阳性预测值(positive predictive value,PPV)为85.14%;18三体41例,PPV为48.81%;13三体10例,PPV为20.83%。NIPT检测的灵敏度和特异性分别为21三体(97.70%,99.98%)、18三体(97.62%,99.97%)、13三体(100%,99.97%)。另外确诊213例性染色体非整倍体异常,PPV为46.2%;确诊其他染色体异常30例,PPV为16.57%。针对21三体综合征的筛查,本项目筛查成本为12 079.15万元,产生效益105 694.72万元,成本效果比为56.98万元,成本效益比为1 : 8.75,安全指数为0.0035。结论NIPT对21三体的筛查效果最好,对18三体、性染色体非整倍体异常筛查准确性较好,但对其他染色体非整倍体异常筛查效果略差,将NIPT应用于孕妇全筛查具有较高的卫生经济学价值。
简介:【摘要】目的:探讨分析对于主动脉夹层患者,在治疗过程中使用急诊绿色通道护理的临床护理效果,为临床实践提供有效的依据。方法:选取我院2019年12月至2020年12月间收治的患有主动脉夹层的患者共80例为研究对象,每组40名患者。其中对照组患者在采用常规护理法进行护理,对于研究组的患者使用急诊绿色通道护理。比较两组患者临床疗效以及护理满意度等方面的差异。结果:①在急诊停留时间、确诊时间、转运时间方面,对照组的患者的用时都比研究组用时长(P<0.05);②在治疗疗效以及护理满意度方面,研究组患者明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于患有主动脉夹层的患者,在治疗过程中使用急诊绿色通道护理进行护理可以显著加快患者的康复时间,增加患者的护理满意度,临床效果十分显著,值得临床推广及应用。