简介：摘要目的制定危重症患者气管导管拔管前行气囊漏气试验的最佳循证实践策略。方法遵循乔安娜布里格斯研究所(JBI)的临床证据实践应用模式，利用证据分级系统进行证据质量评价，并运用证据的可行性、证据的适宜性、证据的临床意义、证据的有效性(FAME)结构展开讨论，采纳所有有效的证据，然后将证据转化为临床审查标准。比较证据应用前后气管导管拔管后再插率、喉头水肿发生率以及对于基于循证的各项审查标准护士执行情况。结果证据应用后气管导管拔管后再插率较应用前明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)，证据应用后气管导管拔管后喉头水肿发生率较应用前明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)，证据应用后护士对标准的执行情况有所提高，差异有统计学意义(P<0.01)。结论在危重症患者气管导管拔管前应用基于证据的气囊漏气试验策略，可预防气管导管拔管后喉头水肿的发生，降低气管导管再插率，提高了护士依从性，明显提升了护理质量。
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