简介:摘要:目的:分析将内镜下黏膜切除术应用于平坦型胃肠道黏膜肿瘤临床治疗中的效果。方法:样本来源: 2018年 11月~ 2019年 11月接受平坦型胃肠道黏膜肿瘤治疗的患者,共 90例,按照奇偶法将样本均分为切除组和剥离组,剥离组实施内镜下黏膜剥离术(简称: ESD),切除组实施内镜下黏膜切除术(简称: EMR),比较两组并发症发生率和临床指标。结果:切除组手术时间少于剥离组,而住院时间和术中出血量均多于剥离组( P< 0.05);切除组并发症总发生率( 4.44%)显著低于剥离组( 33.33%)( X2=12.2562, P=0.0004)。结论:为平坦型胃肠道黏膜肿瘤患者实施 EMR,患者术后恢复快,虽然住院时间较长,但术后并发症少,值得推广。
简介:摘要:目的:分析将内镜下黏膜切除术应用于平坦型胃肠道黏膜肿瘤临床治疗中的效果。方法:样本来源: 2018年 11月~ 2019年 11月接受平坦型胃肠道黏膜肿瘤治疗的患者,共 90例,按照奇偶法将样本均分为切除组和剥离组,剥离组实施内镜下黏膜剥离术(简称: ESD),切除组实施内镜下黏膜切除术(简称: EMR),比较两组并发症发生率和临床指标。结果:切除组手术时间少于剥离组,而住院时间和术中出血量均多于剥离组( P< 0.05);切除组并发症总发生率( 4.44%)显著低于剥离组( 33.33%)( X2=12.2562, P=0.0004)。结论:为平坦型胃肠道黏膜肿瘤患者实施 EMR,患者术后恢复快,虽然住院时间较长,但术后并发症少,值得推广。
简介:摘要:目的 文章主要针对胃癌相关的多项肿瘤标志物的阳性率以及含量变化进行观察研究 ,进而筛选出胃癌肿瘤标志物 ,并对该标志物与中医辨证分型的相关性进行探究。方法 35例胃癌患者作为观察组 ,同期 27例健康人作为对照组。利用蛋白芯片检测系统测定两组血清中多种肿瘤标志物。比较两组 12种肿瘤标志物[糖类抗原 (CA)125、甲胎蛋白 (AFP)、铁蛋白 (Ferritin)、 CA15-3、前列腺特异性抗原 (PSA)、游离前列腺特异性抗原 (f-PSA)、癌胚抗原 (CEA)、 CA242、 CA19-9、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、人绒毛膜促性腺激素 β亚单位 (β-HCG)、生长激素 (HGH)]的阳性情况; CEA、 CA19-9、 Ferritin、 CA242、 CA125肿瘤标志物含量;中医辨证分型阳性情况。结果 观察组的 CA125、 Ferritin、 CEA、 CA242、 CA19-9阳性率分别为 42.86%、 25.71%、 45.71%、 34.29%、 42.86%,均高于对照组的 18.52%、 3.70%、 18.52%、 0、 0,差异均具有统计学意义 (P<0.05);两组的 AFP、 CA15-3、 PSA、 f-PSA、 NSE、 β-HCG、 HGH阳性率比较 ,差异均无统计学意义 (P>0.05)。观察组的 CEA、 CA19-9、 Ferritin、 CA242、 CA125肿瘤标志物含量均高于对照组 ,差异均具有统计学意义 (P<0.05)。观察组患者中医辨证分型阳性率与对照组相比较均显著升高 ,总体上实证 (肝胃不和型、痰湿凝结型 )阳性率显著低于虚证 (胃热伤阴型、脾胃虚寒型、气血双亏型 )阳性 率。结论 蛋白芯片检测与胃癌肿瘤标志物结合诊断胃癌具有高度的敏感性,CEA、 CA19-9、 Ferritin、 CA242、 CA125为 5种价值型相对较高的标志物 ,并且其表达量与阳性率与中医辨证分型具有高度相关性 ,可为临床胃癌诊断提供参考依据。
简介:摘要:大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。其早期确诊率低,绝大多数患者确诊时已失去手术根治性切除治疗的机会。目前晚期大肠癌虽存在多种化疗方案可供临床选择,但受各种因素限制致使患者疗效欠佳。近年来,随着分子靶向药物的迅猛发展,极大的提高了晚期大肠癌患者的总生存时间,越来越多的患者从中获益。本文就大肠癌靶向治疗的研究进展进行综述。
简介:摘要:目的 测定美罗培南、阿米卡星、哌拉西林 /他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮 /舒巴坦对肺炎克雷伯菌、大肠杆菌的体外抗菌活性。 方法 根据CLSI2010年版标准,采用琼脂稀释法测定美罗培南、阿米卡星、哌拉西林 /他唑巴坦、头孢他啶、孢哌酮 /舒巴坦对肺炎克雷伯菌、大肠杆菌的最低抑菌浓度( MIC)。 结果 美罗培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮 /舒巴坦对肺炎克雷伯菌及大肠杆菌的敏感性分别为 95.0%、 65.0%、 75.0%、 40.0%、 65.0%和 100.0%、 95.0%、 95.0%、 20.0%、 80.0%。美罗培南、阿米卡星、哌拉西林 /他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮 /舒 1巴坦对肺炎克雷伯菌及大肠杆菌的MIC50分别为 0.13、 2、 8、 12、 4mg/L和 0.13、 1、 6、 8、 3mg/L, MIC90分别为 3.65、 256、 64、 64、 128mg/L和 0.13、 14、 16、 64、 64 mg/L。 结论 美罗培南对肺炎克雷伯和大肠杆菌有良好的抗菌活性,头孢他啶的敏感率较低,临床治疗应根据药敏试验结果选择抗菌药物。
简介:摘要: 为考查中药对大肠杆菌的抑菌效果,选取了白头翁、黄连、黄柏等二十余种常见清热解毒、抗菌类药物,进行抑菌试验;分别采用了体外纸片扩散法及体内小白鼠实验,通过观察扩散情况与小白鼠致死及发病情况,考查其对大肠杆菌的抑菌效果。结果显示, 23 种中药水提取液中,黄芩、白头翁、黄连对大肠杆菌的体外抑菌效果最强,可以为临床应用提供理论基础;其次是金银花、黄柏、菊花、陈皮、白芍、栀子、五倍子等;而石榴皮、土茯苓、木香、艾叶这几种中草药对大肠杆菌几乎没有抑制作用。由 复方 1 : 菊花、五倍子、石菖蒲、 黄芩,与复方 2 : 大黄、黄芩、石菖蒲和金银花,合二为一组成的复方组合对体内外抑菌效果较为显著。可能是几种不同的中药成分在对大肠杆菌作用过程中产生协同促进作用;而由地榆、白头翁、土茯苓组成的复方 7 ,以及黄连、白头翁、木香和甘草组成的复方 8 ,抑菌效果并不明显,这与代谢过程中的相互抑制作用有关;综合以上,黄芩、白头翁、黄连,以及由石菖蒲、五倍子、黄芩、菊花组成的复方,或由石菖蒲、黄芩、大黄、金银花组成的复方可以为临床应用提供参考。
关键词:中药;大肠杆菌;复方;抑菌效果;小白鼠 猪大肠杆菌病是由致病性大肠杆菌引起的一类传染性疾病的总称。 根据猪的生理特性、日龄的增长及免疫状态等特征的不同,导致疾病的发生也存在一定的差异性。 常见的猪大肠杆菌病有以下三种:仔猪黄痢、仔猪白痢和猪水肿病。 1 材料与方法 1.1 试验材料 ( 1 ) 试验动物 健康的小白鼠和疑似患有大肠杆菌病的病猪 ( 2 ) 试验试剂 麦康凯琼脂培养基粉、蛋白胨、牛肉浸膏、琼脂、氯化钠溶液、氢氧化钠溶液 ,超纯水,所有试剂均为分析纯及以上纯度。 ( 3 ) 试验药物 参考《全国中草药汇编》选取了具有清热解毒、抗菌、消炎等疗效的中草药二十余种,具体为:白头翁、黄连、黄柏、秦皮、黄芩、栀子、香附、穿心莲、石菖蒲、五倍子、菊花、大黄、金银花、艾叶、马齿苋、甘草、郁金、诃子、白芍、地榆、石榴皮、土茯苓、木香,以上中药材均购自吉林大药房,所有药物经鉴定均符合生药质量标准。 1.2 试验方法 ( 1 ) 培养基制备 培养基为麦康凯琼脂培养基、肉汤培养基,培养方法按照说明书上的剂量称取,将其加入超纯水,并搅拌在 121℃, 101KPa下灭菌 30min,以备用 ( 2 ) 细菌的分离 第一, 菌种采集:大肠杆菌菌种采集自疑似患有猪大肠杆菌的病猪。 第二, 菌种培养:首先使用温水和脱脂棉清洗患有白痢的仔猪肛门部位,再用 75% 的酒精棉球和碘酊进行消毒。经过彻底清洁、消毒后,将无菌棉拭子插入肛门内,采集直肠粪便病料。随后将样品棉拭子放入无菌生理盐水的 10 ml 离心管中,密封保存于 4℃ 冰盒中,快速送至实验室。按照麦康凯琼脂培养基粉说明书要求,制备麦康凯琼脂培养基,于 37℃ 过夜检菌后使用。在超净工作台上,将采集的粪便棉拭子涂布于合格的麦康凯琼脂培养基中,在生化培养箱中,在 37 的环境下,倒置培养 1824 h 。观察培养基,用平板划线法为初步分离的大肠杆菌分离株并且进行分离纯化,重复培养 3-5 次。将其接种于营养肉汤中,并置于振荡培养器中处于 37 , 180 r/min 培养 8 h 后采用甘油保存法,与 30% 甘油混合置于 -80℃ 保存、备用,每个菌种保存三管。 第三, 镜检:菌体形态通过革兰氏染色,经过初染、媒染、脱色、复染之后,将载玻片覆上盖玻片,置于 Classica E220LED 双目光学显微镜下观察,拍照记录菌体形态,包括菌体形状、大小、排列方式和革兰氏阴阳性等。 第四, 生理生化鉴定:将分离出的大肠杆菌进一步试验,如: VP 试验和尿酶试验、糖发酵试验、三糖铁试验、 MR 试验等各种发酵实验。 第五, 动物试验:将纯化的大肠杆菌肌肉注射到小白鼠体内,观察小白鼠的生命体态。 ( 3 ) 中药试剂的选择 将单味中草药按照中药配制原则、药理、药性并与常用方剂(如白头翁汤)组成八种复方 : 复方 1 为 石菖蒲、黄芩、菊花、五倍子 ; 复方 2 为 石菖蒲、大黄、金银花、黄芩 ; 复方 3 为 大黄、秦皮、艾叶、黄芩 ; 复方 4 为 白头翁、黄柏、秦皮、黄连 ; 复方 5 为 马齿苋、黄柏、五倍子、甘草、白头翁 ; 复方 6 为 郁金、白芍、诃子、黄柏、黄芩、栀子、大黄、黄连 ; 复方 7 为 地榆、土茯苓、石榴皮 ; 复方 8 为 黄连、木香、甘草、白头翁 。 ( 4 ) 药敏实验 第一, 药液制备:分别制备复方 1 至 8 中草药水提液且采用水煎法。分别称取粉碎后的中草药复方制剂 50 g ,置于 500 mL 烧杯中,加入 400 mL 超纯水,浸泡 1 h 后,强火加热至沸腾,改用文火煎煮 30min , 4 层纱布过滤,药渣再加入适量超纯水,按上述方法煎煮过滤除去滤渣,合并 2 次滤液,分别制备复方 1 至 8 中草药水提液且采用水煎法。将其分别装入 8 个 100 ml 生理盐水瓶在 121 ℃ 、 101 KPa 条件下灭菌 30 min ,灭菌后,置于 4 ℃ 冰箱中保存,备用。 第二, 纸片制备:取滤纸,用打孔机打成圆形小纸片,取圆形纸片 80 个放入清洁干燥的青霉素空瓶中,瓶口使用单层牛皮纸包扎。经高温高压消毒后放入 37 ℃ 恒温烘箱中,使其完全干燥。 第三, 抗菌纸片制作:将上述 80 个纸片均匀分为八组每组 10 个,然后分别放在药液 1 至 8 中。使各纸片充分浸透药液。于 37 ℃ 下过夜干燥后及密封。 第四, 药敏实验:在无菌条件下将培养 24 h 的肉汤培养物,用灭菌生理盐水稀释 10 倍,取 0.2 mL 滴加在琼脂平板培养基上,用灭菌棒涂匀,平板置于超净工作台上,在室温下干燥 3-5min ,用无菌镊子将含药纸片紧贴于琼脂表面,等距离放置纸片;置 35℃ 恒温箱内倒置培养 18h 后,观察结果。 2 试验结果 2.1中药对大肠杆菌的体外抑菌作用 23 种中药在琼脂纸板上的抑菌圈直径大小 : 黄芩 , 抑菌圈直径 1.78mm , 抑菌效果最好 ; 白头翁 , 抑菌圈直径 1.65mm , 抑菌效果最好 ; 黄连 , 抑菌圈直径 1.58mm , 抑菌效果最好 ; 金银花 , 抑菌圈直径 1.45mm , 抑菌效果良好 ; 黄柏 , 抑菌圈直径 1.44mm , 抑菌效果良好 ; 菊花 , 抑菌圈直径 1.32mm , 抑菌效果良好 ; 秦皮 , 抑菌圈直径 1.31mm , 抑菌效果良好 ; 白芍 , 抑菌圈直径 1.26mm , 抑菌效果良好 ; 栀子 , 抑菌圈直径 1.26mm , 抑菌效果良好 ; 五倍子 , 抑菌圈直径 1.22mm , 抑菌效果良好 ; 地榆 , 抑菌圈直径 1.13mm , 有抑菌效果,但不明显 ; 马齿苋 , 抑菌圈直径 1.12mm , 有抑菌效果,但不明显 ; 石菖蒲 , 抑菌圈直径 1.05mm , 有抑菌效果,但不明显 ; 大黄 , 抑菌圈直径 1.05mm , 有抑菌效果,但不明显 ; 香附 , 抑菌圈直径 1.05mm , 有抑菌效果,但不明显 ; 穿心莲 , 抑菌圈直径 0.98mm , 有抑菌效果,但不明显 ; 甘草 , 抑菌圈直径 0.98mm , 有抑菌效果,但不明显 ; 郁金 , 抑菌圈直径 0.96mm , 有抑菌效果,但不明显 ; 诃子 , 抑菌圈直径 0.96mm , 有抑菌效果,但不明显 ; 石榴皮 , 抑菌圈直径 0.90mm , 几乎没有抑菌效果 ; 土茯苓 , 抑菌圈直径 0.90mm , 几乎没有抑菌效果 ; 木香 , 抑菌圈直径 0.90mm , 几乎没有抑菌效果 ; 艾叶 , 抑菌圈直径 0.90mm , 几乎没有抑菌效果 ; 生理盐水 , 抑菌圈直径 0.90mm , 几乎没有抑菌效果 。综上, 这 23 种中药大多数都能对大肠杆菌产生抑菌作用,其中,黄芩,白头翁,黄连的抑菌效果最好,金银花,黄柏,菊花等其次,但石榴皮、土茯苓、木香及艾叶在体外对大肠杆菌几乎没有抑菌作用。 2.2复方中草药的体外抑菌效果测试 8 种复方对大肠杆菌的体外抑菌效果 : 复方 1 - 抑菌圈直径 2.58mm - 抑菌效果最好 ; 复方 2- 抑菌圈直径 2.42mm - 抑菌效果最好 ; 复方 3- 抑菌圈直径 1.12mm - 有 抑菌效果 ,但不明显; 复方 4- 抑菌圈直径 2.15mm - 抑菌效果最好 ; 复方 5- 抑菌圈直径 1.06mm - 有 抑菌效果 ,但不明显; 复方 6- 抑菌圈直径 1.18mm - 有 抑菌效果 ,但不明显; 复方 7- 抑菌圈直径 0.98mm - 有 抑菌效果 ,但不明显; 复方 8- 抑菌圈直径 1.22mm - 抑菌效果良好 ; 生理盐水 - 抑菌圈直径 0.90mm - 抑菌效果良好 - 没有抑菌效果 。综上, 多数的组合复方都比单一中药的作用效果更明显;其中由石菖蒲、五倍子、黄芩、菊花组成的复方 1 抑菌效果显著比单一中药效果好,其次,由石菖蒲、黄芩、大黄、金银花组成的复方 2 体外抑菌效果也比较好,而由地榆、石榴皮、土茯苓组成的复方 7 的体外抑菌效果比单一地榆的效果更差,原因可能是几种药物在与大肠杆菌发生作用的代谢过程中产生了抑制作用。 2.3复方中草药的体内抑菌测试 按照几种复方的配制,将中药水提取液注入 8 只 小白鼠体内观察得到的情况 : 复方 1 ,死亡 0 只,死亡率 0.0% , 小白鼠状态良好,能够进行正常活动,无不良反应 ; 复方 2 ,死亡 0 只,死亡率 0.0% , 小白鼠状态较好,活动量较正常情况微少 ; 复方 3 ,死亡 1 只,死亡率 12.5% , 小白鼠状态不佳,活动量减少至少一半 ; 复方 4 ,死亡 0 只,死亡率 0.0% , 小白鼠状态良好,能够进行正常活动,无不良反应 ; 复方 5 ,死亡 2 只,死亡率 25% , 小白鼠状态很差,活动量小或几乎不活动 ; 复方 6 ,死亡 2 只,死亡率 25% , 小白鼠状态很差,活动量小或几乎不活动 ; 复方 7 ,死亡 3 只,死亡率 37.5% , 小小白鼠状态很差,活动量小或几乎不活动 ; 复方 8 ,死亡 2 只,死亡率 25% , 小白鼠状态很差,活动量小或几乎不活动 ; 生理盐水 ,死亡 8 只,死亡率 100% , 小白鼠状态很差,活动量小或几乎不活动 。 其中复方 1 抑菌效果显著,其次,复方 2 ,复方 4 体内抑菌效果也比较好,这与体外琼脂纸板扩散实验的结果的一致的;而由地榆,石榴皮,土茯苓组成的复方 7 ,以及有黄连、白头翁、木香、甘草组成的复方 8 ,效果相对较差,原因可能与代谢过程中的相互抑制作用有关。 3 分析与讨论 本课题主要探索了白头翁、黄连、黄柏、秦皮、黄芩、栀子、香附、穿心莲、石菖蒲、五倍子、菊花、大黄、金银花、艾叶、马齿苋、甘草、郁金、诃子、白芍、地榆、石榴皮、土茯苓、木香,这 23 种清热,抗菌的中草药,通过试验得出对大肠杆菌抑菌作用最强的是黄芩、白头翁以及黄连。体内及体外抗菌试验中对大肠杆菌抑菌效果最强的是由石菖蒲、五倍子、黄芩和菊花组成的复方以及由石菖蒲、黄芩、大黄和金银花组成的复方 , 为兽医临床应用上提供参考。 参考文献 [1]李美发 ,陈作栋 ,梁欢 ,柏峻 ,赵二龙 ,易中华 ,瞿明仁 ,许兰娇 .单一中草药以及复方中草药体外抑菌效果研究 [J].饲料工业 ,2019,40(12):22-26. [2]杨明凡 ,高航 ,万博 ,李庆华 ,陈红英 ,张红英 ,夏平安 .猪源大肠杆菌分离鉴定及白头翁汤对其抑菌试验 [J].中国兽医杂志 ,2019,55(05):55-57+121. [3]陈敏卿 .猪大肠杆菌的分离鉴定及其药敏试验 [J].福建畜牧兽医 ,2018,40(06):14-16. 5简介:摘 要:高速化经济发展的最大支持者是充足的能源。但是,由于社会高度依赖于工业化发展,致使煤,石油等不可再生能源被快速消耗,并且一次能源燃烧过程常产生有害气体。为了解决能源短缺和环境污染的难题,研究者们不断地探索新型清洁可再生能源。能源微藻易于培养,快速繁殖等优点使其在能源应用领域具有强大的发展潜力。而藻水分离效率受制于多种操作条件,导致其较难进入全面商业化阶段。通过分析不同藻水分离技术方法的特征,探究不同方法间的关联性及差异性。将不同技术分类化研究,结合藻水分离的发展历程,直观地总结出各类技术的优缺点,并对其在实际生产生活中的应用进行了简要概述,为未来藻水分离的研究发展提供理论依据。
简介:摘要:目的:研究在肿瘤内科患者中采取爱心关爱卡宣教的临床效果。方法:统计数据资料时参考不同教育方式进行随机分组研究,样本来源为 2018年 1月~ 2018年 11月期间参与诊治的 100例肿瘤内科患者,参照组纳入 50例行常规护理健康宣教的患者,实验组纳入 50例行爱心关爱卡健康教育的患者,比较观察实验组和参照组肿瘤内科患者的健康教育满意度、焦虑评分、接受程度、抑郁评分、生活质量评分。结果:数据显示,实验组肿瘤内科患者健康教育满意度、生活质量评分、接受程度高于参照组指标,焦虑评分、抑郁评分低于参照组指标,统计学组间数据具有检验参比意义( P< 0.05)。结论:将爱心关爱卡应用在肿瘤内科患者中有利于改善患者焦虑抑郁情绪,对于提升患者满意度和生存质量具有重要意义。
简介:摘要:目的:观察循环管理模式对提高化疗药物经中心静脉输注率的效果。方法:选取 2018年 2~ 9月实施循环管理模式的 445例化疗患者作为观察组, 2017年 2~ 9月未实施循环管理模式的 440例化疗患者作为对照组。观察两组患者经中心静脉输注化疗药物的比例、静脉炎发生率、化疗药物外渗率及患者对护理工作的满意度。结果:观察组患者化疗药物经中心静脉输注率高于对照组,化疗药物外渗发生率、静脉炎发生率均低于对照组 (均 P< 0.05),观察组患者对护理质量满意度高于对照组 (P< 0.05)。结论:应用循环管理模式能提高肿瘤患者化疗药物经中心静脉输注率,降低静脉炎及化疗药物外渗发生率,提高患者满意度。
简介:摘要:目的:通过分析我院收治的耳鼻喉肿瘤患者的相关临床资料来对肿瘤的病理特点和发病的趋势以及发病的规律,以期为肿瘤的预防工作和临床治疗提供一定的依据。方法:以我院从 2005 年 3 月到 2015 年 3 月这十年间收治的 3359 名耳鼻喉肿瘤患者作为本次研究的研究对象,对十年里的前五年患者和后五年患者的年龄和性别构成比以及发病部位和病理类型进行对比和分析,在此基础上对耳鼻喉肿瘤疾病的发病趋势和发病规律进行总结。结果:性别因素对于耳鼻喉肿瘤的发病几率无关, 45 周岁到 55 周岁以及 55 周岁以上年龄段的患者发生恶性肿瘤的概率较高,在发生肿瘤部位的概率方面咽喉部>耳部>鼻部,在咽喉部发生肿瘤的恶性概率为 75.80 %( 999/1318 )。耳鼻喉良性肿瘤主要包括内翻性乳头状瘤和鳞状上皮乳头状瘤以及血管瘤,恶性肿瘤的类型主要包括腺癌、纤维肉瘤和上皮癌以及横纹肌癌。后五年恶性肿瘤的发生率较之前五年更高。结论:近年来发生耳鼻喉恶性肿瘤的患者呈现出年轻化和恶性化的趋势,但是发生恶性肿瘤的病理类型没有太过明显的变化。