简介:摘要目的探讨酚妥拉明对脓毒症心肌损伤患者疗效和预后的影响。方法2015年1月至2017年12月采用随机数字表法将脓毒症心肌损伤患者62例分为研究组(n=32)和对照组(n=30),其中男37例,女28例,年龄(66±13)岁。两组给予常规治疗,研究组加用酚妥拉明治疗。在患者入院治疗前、治疗后12、24、48、72 h及7 d均检测心肌损伤指标的N-末端脑钠肽(NT-proBNP)、肌钙蛋自(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)与肌酸激酶同工酶(CK-MB);检测炎性因子的肿瘤坏死因子α(TNF-α),超敏C反应蛋自(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)。观测各时间段左室射血分数(LVEF)、二尖瓣环舒张早期运动速度e′(e′)、二尖瓣舒张早期充盈峰速度E峰(E)和舒张晚期充盈峰速度A峰(A),观察两组患者的28 d生存率以及住重症监护病房(ICU)时间。组间数据的比较采用独立样本t检验。结果治疗后12、24、48、72 h及7 d,研究组NT-proBNP、cTnI、LDH、CK-MB、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-6较对照组明显降低(均P<0.05)。研究组LVEF、E/A、E/e′的心功能指标较对照组明显改善(均P<0.05)。研究组患者ICU的入住时间和28 d的病死率明显低于对照组[(9.8±3.6)d比(13.0±4.1)d,t=3.152,P=0.004;21.9%比36.7%,χ2=5.078,P=0.021]。结论联合应用酚妥拉明能显著改善脓毒症心肌损伤患者的疗效,提高患者的生存率。
简介:摘要本文采用理正结构工具箱及ABAQUS有限元软件分析了渡头泵站穿堤箱涵的内力。在对两软件的计算结果进行比较分析的基础上,提出了在今后设计工作中运用理正结构工具箱计算结构内力时应注意的事项,供同行参考讨论。
简介:摘要随着社会主义市场经济体制的逐步建立和完善,统计的作用越来越重要,统计工作越来越受到各级党委政府和社会各界的广泛关注,同时对统计数据的准确性、时效性、广域性的要求也越来越高,社会对统计的需求也越来越多。统计的职能已由单纯的统计信息搜集整理转变为信息、咨询、监督三大职能,变得越来越重要。统计部门已成为社会经济信息的主体部门和国民经济核算的中心,成为国家重要的咨询和监督机构。但同时也应清醒地看到,目前,统计面临着社会环境变化、基层基础薄弱、调查制度不完善、行政记录不完善、数据权威性、统计知识普及等的种种挑战。有必要对我国的统计体制作一些重大的改革,以更好地为国民经济和社会发展做出新的、更大的贡献。针对我国现行统计体制存在的问题,提出在统计体制改革过程中,必须坚持行政管理与业务管理相一致,加强基层基础统计网络建设,建立政府综合统计与部门统计互动平台,强化政府统计对企业统计的业务管理,建立统计业务与统计执法分离管理,确保统计数据质量,形成全国统一领导,部门协调一致,基层基础工作规范化管理,职责明确、协调一致、精干高效的统计体制的改革模式。