简介:摘要目的观察采用微创颅内血肿清除技术穿刺、抽吸、液化治疗高血压脑出血的临床效果。方法采用CT血肿定位,床旁经皮颅内血肿穿刺,射流冲碎血肿,抽吸,血肿腔内注入尿激酶液化引流。治疗后30d按第四届脑血管病学术会议标准进行疗效评定结果临床治愈7例(19%),显著进步18例(49%),进步5例(14%),无进步1例(2.7%)。死亡6例(16%)。总有效率85%。结论对高血压脑出血30mL以上患者,应做微创血肿清除术综合治疗,此项技术操作简便,安全迅速,床边即可实施,创伤水,痛苦轻,且术后并发症少,康复快,可降低病死率,致残率,提高生存质量,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨在基层神经外科治疗中应用穿刺颅内血肿消除术的效果。方法在2018年2月到2019年2月期间来我院就诊的颅内血肿患者中选取72例,根据计算机表法分组,各36例。对参照组行常规手术治疗,对实验组行穿刺颅内血肿消除术治疗。分析2组颅内血肿患者的住院时间、手术时间、并发症发生率、抑郁和焦虑情绪评分。结果相比于实验组,参照组患者的住院时间和手术时间均较长,并发症发生率较低,组间数据差异性显著(p<0.05)。实验组颅内血肿患者的焦虑和抑郁情绪评分相比于参照组较低,组间数据对比差异性明显(p<0.05)。结论在基层神经外科治疗中应用穿刺颅内血肿消除术治疗效果明显,具有较高的安全性,手术时间较短,且并发症发生情况较低,临床应用价值较高。
简介:摘要目的分析影响微创颅内血肿抽吸术再出血诸多原因,探讨手术适应证,手术时机及预防再出血。方法归纳269例幕上脑出血行微创血肿抽吸术患者的临床资料,对多个危险因素进行单因素χ2检验及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,凝血功能、出血病因、出血部位、血肿形状、脑中线移位、破人脑室、穿刺定位、首次抽吸量、手术时机共几个危险因素与再出血有显著相关性(P<0.05~0.01)。诸多因素Logistic回归分析显示,凝血功能、血肿形状、手术时机与再出血关系最为密切。结论凝血功能异常、血肿形状不规则、超早期手术及穿刺定位是微创颅内血肿抽吸术再出血的重要危险因素。
简介:摘要目的观察肛周脓肿经根治性切开引流术治疗的临床疗效。方法对我院2008年1月~2009年12收治的156例行根治性切开引流术的肛周脓肿的患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者全部治愈出院,2例患者于两年后复发,其余患者无复发及肛门失禁等后遗症。结论根治性切开引流术对肛周脓肿的治疗疗效值得肯定,减少了病人的痛苦,临床上值得推广使用。
简介:摘要目的研究微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能恢复状况的影响。方法选择2011年1月~2013年6月本院收治的109例高血压脑出血患者,随机分为试验组和对照组。试验组56例患者采用微创颅内血肿清除术治疗,对照组53例患者采用保守方法治疗。持续治疗数周后,对两组患者的神经功能恢复状况及生活能力进行比较分析。结果试验组与对照组治疗前斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分、Barthel指数(BI)评分和改良Rankin量表(MRS)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后21d,试验组SSS评分和BI评分均显著高于对照组(P<0.05);治疗后90d,试验组MRS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后试验组日常生活能力(ADL)量表评级Ⅰ级所占比例为37.74%,显著高于对照组的18.75%,差异有统计学意义(χ2=4.4358,P=0.035)。结论微创颅内血肿清除术对高血压脑出血治疗效果良好,患者神经功能恢复状况好,值得临床推广应用。
简介:摘要目的比较传统开腹及腹腔镜开窗引流术治疗肝囊肿临床疗效。方法收集我科2012年1月-2014.6月2年间收治的肝囊肿患者103例,根据手术方式的不同分为开腹组(n=41)及腹腔镜组(n=62)。评估两组手术时间、术中出血量、禁食时间、住院时间、术后并发症发生率。结果开腹组的手术时间明显高于腹腔组;术中出血量开腹组术中出血量多余腹腔镜组,而腹腔镜组的胃肠功能恢复时间低于开腹组,且住院天数明显低于开腹组。结论腹腔镜组治疗肝囊肿疗效优于开腹组,且手术安全性高,临床值得推广
简介:摘要目的回顾性分析脑室型颅内压探头在双额叶脑挫伤患者中的监测及后续治疗中的指导作用。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月就诊于泰州市第四人民医院神经外科及解放军第101医院神经外科的85例双额叶脑挫伤患者的临床资料,比较以脑室型颅内压探头为导向的治疗方案与传统治疗方案的差别。结果根据伤后6个月GOS预后评分判断两组预后差异无统计学意义(P>0.05)。与传统治疗组比较,颅内压导向组保守治疗率明显提高(P<0.05),去骨瓣比例明显下降,双侧开颅比例明显下降,平均住院时间明显缩短(P<0.01),平均住院费用明显下降(P<0.05)。结论脑室型颅内压探头置入后以颅内压为导向的治疗方案可使双额叶脑挫伤患者获益并降低并发症、最大限度控制损伤、降低住院时间及住院费用,值得推广。