简介：摘要土地整治工作的开展运行能够促进农村土地流转市场规范运行，强化农村土地利用有效性与合理性，并为新农村建设和经济发展提供支持力。而农村土地管理工作是土地整治的重要环节，目前我国农村土地管理当中还存在很多的问题，如基础设施建设水平低、管理制度不完善、土地管理收益分配不均、群众参与度低等都严重影响了土地管理和土地整治能效的发挥。因而，本文就对土地整治下农村土地管理的改革路径进行探究。

简介：摘要土地整治工作的开展运行能够促进农村土地流转市场规范运行，强化农村土地利用有效性与合理性，并为新农村建设和经济发展提供支持力。而农村土地管理工作是土地整治的重要环节，目前我国农村土地管理当中还存在很多的问题，如基础设施建设水平低、管理制度不完善、土地管理收益分配不均、群众参与度低等都严重影响了土地管理和土地整治能效的发挥。因而，本文就对土地整治下农村土地管理的改革路径进行探究。

简介：为了进一步缩小城镇化发展的距离，给农民提供更多有利的基本保障，就需要严格遵循当代社会主义市场经济发展需求，创建实施力度较强的产权法律保护体系，意识到当下我国在农村集体经济产权制度改革过程是一个长期过程。现阶段农村工作的重点内容就是农村集体产权改革，对当代农村集体产权制度改革的进程和内容进行深入的分析和探讨，切实找到农村集体产权改革工作出现集体资产股权江化倾向和改革动力不足的主要原因，根据当代农村集体产权改革中的有利因素，选取最佳的改革模式，以保障农村广大人民群众的切实利益。

简介：摘要近些年我国对农村建设与经济发展投入了更多的支持力，而农村土地管理工作是农村建设发展的重要内容，就目前农村土地管理工作执行的情况来看，还存在土地交易盲目、征用管理机制不完善、农民权益保障力度弱、法制与服务意识低、管理监督力度不足等问题。农村土地管理中这些问题的存在严重抑制了农村土地资源利用效益的提升，对农村和谐发展尤为不利。基于此，本文将对加强农村土地管理策略的相关内容进行探究。

简介：摘要近些年我国对农村建设与经济发展投入了更多的支持力，而农村土地管理工作是农村建设发展的重要内容，就目前农村土地管理工作执行的情况来看，还存在土地交易盲目、征用管理机制不完善、农民权益保障力度弱、法制与服务意识低、管理监督力度不足等问题。农村土地管理中这些问题的存在严重抑制了农村土地资源利用效益的提升，对农村和谐发展尤为不利。基于此，本文将对加强农村土地管理策略的相关内容进行探究。

简介：摘要改革公立医院薪酬制度，对增强公立医院公益性、激发医务人员工作积极性、推动高质量发展，有正向激励作用。笔者介绍了华中科技大学同济医学院附属协和医院自2018年以来分步推进医、护、技、管分序列薪酬制度改革探索，包括基于医疗组的医师绩效改革、以护理垂直管理为基础的护理绩效改革、以资源边际效益为主的医技绩效改革、基于岗位职责和360°考评的管理绩效改革。实践显示，薪酬制度改革可促进医疗服务能力提升，提高护士满意度，缩短医技检查等待时间，保障绩效"国考"成绩及医院综合排名稳中有升。各医院在研究落实薪酬制度改革政策要求时，需因地制宜，以精准、安全的信息系统为支撑，重点考量分配模式、薪酬结构和资金来源等。

简介：

简介：摘要随着我国对农村土地承包经营权的流转工作的推进，我国农村生产力得到了前所未有的解放，农村经济得到了繁荣的发展。相对过去的农村经济现状来说，现今的农业产量增效显著，农民普遍增收。但是在此项制度的推进过程中，仍存在一些问题和不足。本文通过对我国在推进农村土地流转过程中存在的问题进行分析，并提出相应的解决策略，进而更好的实现农业现代化发展。

简介：无

简介：摘要人事制度改革作为医学院校改革的重要组成部分，对于重构适应现代大学组织的新型教师群体具有重要意义。医学院校人事制度改革面向全体教师，而制定改革方案是新老体制融合的重要一步。本研究从某大学医学人文学院老体制教师视角，基于访谈法搜集数据，了解老体制教师对改革的认识、态度和需求，为人事制度改革方案的制订提供依据。调查结果表明，大部分教师赞同改革，提出学科定位、评审规则、学科建设、新老体制融合政策引导、老体制积极性保护等方面的需求。因此，管理者应当从完善制度设计、明确学科定位、加强团队建设、学科差异化调整、引导新老接轨、尊重历史贡献等方面，制订合理的人事制度改革方案，跟进相应的配套措施，确保改革取得实效。

简介：摘要为加快转变政府职能，努力践行“最多跑一次”改革，深化投资项目审批方式改革，激发企业投资活力，促进工业有效投资，自2014年以来，秀洲区积极推进实施技术改造类工业建设项目审批方式改革，激励企业转换思路，使企业立足于内部调剂，更新设备，增加投入，在不增加土地的情况下扩大生产，实行“零土地”技改，取得了不小的成效。本文主要从具体做法、主要成效、存在问题和对策建议四个方面作了简单阐述，以供参考。

简介：摘要原发灶不明的肿瘤（CUP）是指经组织学确诊，但根据标准评估手段和影像学检查无法确定肿瘤原发部位的转移性恶性肿瘤。CUP占全球所有确诊肿瘤的2%~5%，以早期侵袭性转移为特征。目前CUP的标准评估需要组织病理学评估和低危亚群鉴别，该亚群患者可以进行更加精准的治疗或预后更好。当前对高危亚群的标准治疗需要评估预后并考虑经验性化疗。组织起源分子检测法用于鉴定可能的肿瘤原发灶已经得到广泛研究，在此我们对应用该检测方法评估CUP的合理性，以及支持和反对依据进行了综述。二代测序在晚期肿瘤的广泛应用为鉴别具有治疗可行性的基因突变患者提供了可能，而且有助于后续的个体化治疗。

简介：摘要放射治疗是恶性肿瘤治疗的重要手段之一。放疗与手术、系统治疗联合明显改善了患者预后，部分长期存活患者被诊断为第二原发恶性肿瘤如乳腺癌、食管癌、直肠癌、膀胱癌、肉瘤等。本文主要对放疗诱发第二原发肿瘤的剂量效应关系、潜伏期、影响因素、诊断、治疗、预后等内容进行阐述。

简介：摘要脊索瘤是一种起源于脊索生长缓慢的恶性肿瘤，主要发生于人体中轴骨，中轴骨以外的部位非常少见。本文报道1例45岁男性原发于股骨头的轴外脊索瘤，其组织学特征与经典型脊索瘤相似，局灶呈软骨分化。患者因“右股骨粗隆间占位”于外院活检术后病理诊断为软骨肉瘤。目前，有关轴外脊索瘤仅有少数报道，本文通过分析该病例的诊断思路，并复习相关文献，以提高病理医师对该肿瘤的认识，避免误诊。

简介：摘要随着高分辨率胸部影像系统和肺癌筛查程序的应用，多原发肺癌（multiple primary lung cancer，MPLC）患者正成为临床实践中日益增长的人群。但是，MPLC诊断标准及其与肺癌肺内转移（intrapulmonary metastasis，IM）之间的鉴别仍然存在许多争议，特别是在组织学相似的病例中。本文在回顾现有文献的基础上，讨论了MPLC诊断标准的变化以及MPLC与IM的影像学、组织学和分子遗传学的鉴别诊断方法，并简要介绍了多学科诊断、算法、预测模型及人工智能在MPLC鉴别诊断中的应用。此外，我们还讨论了关于MPLC治疗方法的最新进展。根治性手术是治疗MPLC的主要手段，立体定向放疗（stereotactic body radiation therapy，SBRT）对不能手术的MPLC患者是安全可行的，而靶向治疗和免疫治疗经过合适的患者选择也可以应用于MPLC。

简介：摘要本文报道了1例经手术病理证实的乳腺黏液纤维肉瘤。患者女，69岁，因乳房发现无痛性肿块3个月余就诊。乳腺X线摄影示右侧乳腺外上象限高密度肿物，边缘浅分叶，病灶大部分边界清晰，前缘略模糊，未见钙化。超声示右侧乳腺9点位低回声肿物，边界清晰，形态欠规则，内部回声欠均匀，可见点状强回声及索条状增强回声；彩色多普勒超声示肿物内部及周边探及点条状血流信号。MRI示右侧乳腺外上象限肿块，浅分叶，T1WI呈低信号，T2WI短时间反转恢复序列呈高信号，DWI呈不均匀高信号，增强后呈早期花环样至弥漫强化方式，肿块外侧缘及胸大肌前缘网格状强化，信号强度曲线呈平台/流出型，表观扩散系数为1.5×10-3~1.8 ×10-3 mm2/s。术后病理：乳腺黏液纤维肉瘤（中度分化）。

简介：无

简介：摘要原发不明的颈部转移性癌（CCUP）占所有头颈部恶性肿瘤的3%～5%。随着PET-CT、分子病理学、内镜等辅助检查的发展和放疗技术的进步，这类疾病的诊治水平逐渐提高。手术和放射治疗是CCUP最主要的治疗方式。但因CCUP发病率较低、异质性大，目前仍缺少前瞻性临床试验数据，在治疗方面存在很多争议，本文就近年CCUP的诊疗进展做一综述。

简介：摘要膜性肾病(MN)是一种免疫复合物介导的疾病，各年龄均可发病。原发膜性肾病(PMN)在儿童并不常见，但为导致儿童终末期肾病的原因之一。针对M型磷脂酶A2受体和1型血小板反应蛋白7A域的抗体不仅见于成人PMN，亦可见于儿童和青少年PMN，为诊断和监测儿童PMN的有用指标。利妥昔单克隆抗体已成功用于治疗成人PMN，还可能对儿童PMN有效。

简介：摘要回顾性分析我院收治的3例临床确诊的原发肝脏肉瘤的病例资料，从临床及影像学角度分析其误诊原因。3例主要表现为肝区胀痛并发热，术前1例误诊为肝脓肿或肝细胞癌，1例误诊为肝内胆管细胞癌，1例误诊为混合型肝癌。3例均完成根治性切除手术，经手术后病理确诊为肝肉瘤3例。我们认为原发肝脏肉瘤很难与其他常见肝占位病变鉴别，易造成误诊、误治，术前诊断非常困难，确诊尚需依赖术后病理甚至免疫组织化学检查。