简介:摘要目的探索新疆地区维吾尔族假性剥脱综合征(PEX)、剥脱性青光眼(PEXG)、原发性开角型青光眼(POAG)及年龄相关性白内障患者眼前节参数的差异。方法采用回顾性研究方法,选取2019年4月至2020年7月在中国人民解放军新疆军区总医院全军眼科中心就诊治疗的PEX患者84例(114只眼)、PEXG患者70例(96只眼)、POAG患者72例(88只眼)以及性别、年龄相匹配的年龄相关性白内障患者(对照,CON)80例(80只眼)进行研究,均为维吾尔族,分析各组患者角膜中央厚度(CCT)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、眼轴长度(AL)、角膜曲率(水平曲率K1及垂直曲率K2)等眼前节参数的差异。结果CON、PEX、PEXG及POAG组患者性别比例及年龄比较,差异均无统计学意义(P均> 0.05)。CON、PEX、PEXG及POAG组患者CCT分别为(545.52 ± 34.22)、(536.81 ± 42.64)、(516.74 ± 32.39)、(530.38 ± 28.72)μm,CON、PEX及POAG组患者均高于PEXG组(P均< 0.05),PEXG组CCT变薄;CON、PEX、PEXG及POAG组患者ACD分别为(3.05 ± 0.38)、(2.87 ± 0.36)、(2.77 ± 0.41)、(2.81 ± 0.32)mm,与CON组比较,PEX、PEXG及POAG组患者ACD均较低(P均< 0.05);各组患者间LT、AL、K1及K2比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。结论新疆地区维吾尔族PEX患者ACD较CON组更浅,但PEXG患者CCT较PEX患者更薄。
简介:摘要目的探讨新疆地区维吾尔族儿童成骨不全基因变异谱系及临床表型特点。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月新疆医科大学第一附属医院儿科就诊的9例(男4例、女5例)维吾尔族成骨不全患儿的临床资料,按照经典Sillence分型进行临床分型。检测成骨不全相关基因,利用美国医学遗传学和基因组学协会指南、InterVar、Alamut功能软件评估变异致病性,分析基因变异谱系特点。结果9例患儿年龄3岁6月龄~15岁,临床表现为反复骨折、骨骼畸形、矮小、蓝巩膜、听力异常、牙本质发育不全、关节韧带松弛。其中成骨不全Ⅲ型6例、Ⅳ型3例。9例患儿中共发现3种基因(COL1A1、COL1A2和SERPINF1)的9个候选变异,其中5个变异位点为国际首次报道,经评估均为可能致病性变异。结论新疆维吾尔族成骨不全临床表型复杂多样,但均有骨折及骨骼畸形。基因型与国内外报道有差异,SERPINF1基因可能在维吾尔族人群中更为高发,维吾尔族成骨不全的遗传异质性及独特的基因变异谱系,进一步为成骨不全的基因型与表型相关性提供了依据。
简介:摘要目的了解新疆维吾尔族老年女性疼痛患者合并焦虑、抑郁与OPRM1基因多态性的相关性,为新疆维吾尔族老年女性疼痛患者的治疗提供理论依据。方法采用随机数字表抽取样本,选取年龄65~80岁门诊女性患者,采用数字分级评分法(Numerical Rating Scale, NRS)对患者进行疼痛程度评估(将NRS评分≥1分的患者定义为疼痛患者),纳入存在不同程度疼痛患者1 012例。采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)对患者进行焦虑状态和抑郁状态评定。根据SAS评分和SDS评分,分别将患者分为焦虑组、非焦虑组,抑郁组、非抑郁组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism, PCR-RFLP)技术进行OPRM1基因多态性检测,统计其等位基因和基因型分布频率。使用电刺激仪进行痛阈和耐痛阈的测定。记录所有患者年龄,疼痛部位、程度(轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛)、病程(急性疼痛、慢性疼痛)等。结果① 689例患者存在焦虑状态(68.1%),323例患者无焦虑状态(31.9%);焦虑组的年龄、慢性疼痛发生例数、NRS评分高于非焦虑组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的痛阈、耐痛阈比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同程度疼痛患者SAS评分比较,中度疼痛患者SAS评分和重度疼痛患者SAS评分高于轻度疼痛患者SAS评分,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、疼痛部位、中度疼痛为焦虑的独立危险因素(P<0.05)。② 306例患者存在抑郁状态(30.2%),706例患者无抑郁状态(69.8%);抑郁组患者的NRS评分高于非抑郁组,慢性疼痛发生例数低于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者年龄、痛阈、耐痛阈比较,差异无统计学意义(P>0.05);中度疼痛患者和重度疼痛患者SDS评分高于轻度疼痛患者SDS评分,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,疼痛部位、中度疼痛、重度疼痛为抑郁的独立危险因素(P<0.05)。③ 460例慢性疼痛患者按焦虑、抑郁情况分为4组[焦虑抑郁组(193例)、焦虑非抑郁组(102例)、抑郁非焦虑组(36例)、非焦虑非抑郁组(129例)],焦虑抑郁组患者NRS评分高于焦虑非抑郁组、抑郁非焦虑组、非焦虑非抑郁组,焦虑非抑郁组患者及抑郁非焦虑组患者NRS评分高于非焦虑非抑郁组患者,差异有统计学意义(P<0.05);各组间的痛阈、耐痛阈差异无统计学意义(P>0.05)。④ OPRM1基因AA、AG、GG基因型分布频率为30.6%(409例)、55.5%(495例)、13.9%(108例),A、G等位基因型分布频率为58.3%、41.7%;OPRM1突变型(AA+AG)基因的疼痛患者并发焦虑、抑郁的可能高于OPRM1野生型(GG)基因的疼痛患者,OPRM1突变型(AA+AG)基因的疼痛患者多于OPRM1野生型(GG)基因。结论OPRM1野生型(GG)基因的女性疼痛患者合并焦虑或抑郁的例数低于OPRM1突变型(AA+AG)基因患者,说明新疆维吾尔族老年女性疼痛患者并发焦虑、抑郁与OPRM1基因多态性存在一定的相关性。
简介:摘要目的探讨新疆地区维吾尔族SLE的临床和免疫学特征。方法收集并分析在新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科住院且资料完整的211例维吾尔族SLE和同期的273例汉族SLE患者的临床资料。结果①维吾尔族SLE患者211例,其中女性195例,男性16例,发病年龄15~64岁,平均(35±12)岁,病程0.1~228个月,平均(21±35)个月;②临床特征:维吾尔族SLE患者临床特征前5位分布为:肾脏受累56.4%(119/211),血液系统受累56.4%(119/211),皮疹50.2%(106/211),关节炎49.8%(105/211),乏力47.9%(101/211);与汉族SLE患者相比较,维吾尔族SLE患者雷诺现象出现比例低(χ2=6.066,P=0.014)且差异有统计学意义;③免疫学特征:维吾尔族SLE患者自身抗体的分布分别是:ANA:94.8%(200/211),抗dsDNA抗体54.5%(115/211),抗SSA抗体47.9%(101/211),抗U1核糖核蛋白(U1-RNP)抗体35.1%(74/211),抗组蛋白(AHA)抗体28.4%(60/211);与汉族SLE患者相比,维吾尔族SLE患者抗AHA抗体(χ2=4.952,P=0.026)的比率明显高于汉族SLE患者,更易出现贫血(χ2=6.904,P=0.009)、补体下降(χ2=6.330,P=0.012),且差异有统计学意义。结论本研究未发现新疆地区维吾尔族SLE与汉族SLE患者在常见临床表现方面存在明显差异,维吾尔SLE族患者更易出现贫血、补体的下降,差异的产生可能与种族、饮食习惯等有关。
简介:摘要目的探讨新疆汉族和维吾尔族大学生血脂异常分布差异和特点。方法采用横断面调查方法,纳入2019年9~12月在新疆医科大学体检中心体检的,就读于新疆医科大学的大学生,按照民族分为汉族和维吾尔族,选取资料完整的、年龄20~26岁的大学生共4 780人作为研究对象。测量并记录每名入组对象的身高、体质指数(BMI)、血压、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和空腹血糖(FBG)。分析并比较两组学生血脂异常情况,采用多重线性回归评估影响BMI的因素。结果纳入的4 780人中,汉族2 626人,维吾尔族2 154人,平均年龄(21.0±1.6)岁,男性1 551人(32.4%)。对比维吾尔族学生,汉族学生的平均年龄较小(20.7岁比21.4岁),男性比例较高(36.1%比28.0%),TG(0.92 mmol/L比0.82 mmol/L)、HDL-C(1.45 mmol/L比1.41 mmol/L)和FBG(4.89 mmol/L比4.77 mmol/L)水平较高(均为P<0.001)。对比维吾尔族男生,汉族男生的体重、身高和BMI也较高(均为P<0.05);对比维吾尔族女生,汉族女生的体重和身高也较高(均为P<0.05)。汉族学生高TG率较维吾尔族学生高(7.0%比3.6%,P<0.001),而维吾尔族学生低HDL-C率较汉族学生高(23.0%比17.5%,P<0.001)。多重线性回归结果显示,汉族和维吾尔族学生的身高和体重均是BMI的独立影响因素(均为P<0.001)。结论本研究提示,汉族和维吾尔族学生的血脂异常分布存在差异,而男生和女生的身高和体重均是BMI的独立影响因素。
简介:摘要目的调查分析2018年与2020年新疆墨玉县维吾尔族居民健康素养水平及影响因素。方法采用多阶段整群抽样法,于2018年和2020年分别抽取新疆墨玉县5 211例和5 207例维吾尔族居民,使用《新疆少数民族地区健康文化调查问卷》进行问卷调查。调查内容包括一般人口学特征、总体健康素养水平以及3个方面(健康知识与理念、健康生活方式与行为、健康技能)、6个维度(科学健康观、健康信息素养、传染病防治素养、慢性病防治素养、安全与急救素养、基本医疗素养)的健康素养水平。采用χ²检验和多因素logistic回归分析2020年居民健康素养的影响因素。结果2020年新疆墨玉县维吾尔族居民总体及3个方面的健康素养水平均高于2018年(总体8.10%比5.07%,健康知识与理念9.99%比7.60%,健康生活方式与行为6.88%比5.33%,健康技能40.12%比30.22%)(均P<0.05)。2018年6个维度的健康素养水平从高到低依次为安全与急救素养(26.42%)、基本医疗素养(14.14%)、健康信息素养(13.38%)、科学健康观(10.17%)、传染病防治素养(8.96%)、慢性病防治素养(5.57%);2020年依次为安全与急救素养(36.09%)、基本医疗素养(24.08%)、健康信息素养(20.47%)、传染病防治素养(15.19%)、科学健康观(13.85%)、慢性病防治素养(10.10%),均高于2018年(均P<0.05)。性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、家庭人均月收入、居住地区是居民健康素养水平的影响因素。结论2020年新疆墨玉县维吾尔族居民健康素养水平较2018年有所提升,但总体水平仍然较低,老年人、低文化程度者、低收入者、商业人员及职员是健康教育的重点人群,健康生活方式与行为、慢性病防治素养、科学健康观、传染病防治素养是健康教育与健康促进干预的重要领域。
简介:摘要目的:对比分析维吾尔族假性剥脱综合征(PEX)、剥脱综合征性青光眼(PEXG)、原发性开角型青光眼(POAG)及年龄相关性白内障(ARC)角膜内皮形态学差异。方法:回顾性病例对照研究。选取2019年7月至2020年8月在中国人民解放军新疆军区总医院全军眼科中心就诊治疗的维吾尔族PEX患者76例(76眼),PEXG患者82例(82眼),POAG患者64例(64眼)以及ARC患者76例(76眼)分别作为PEX组、PEXG组、POAG组及ARC组。收集各组患者角膜内皮细胞密度(ECD)、六角型细胞比例(HEX)、变异系数(CV)、角膜中央厚度(CCT) (眼前节OCT)等资料。多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。结果:ARC组、PEX组、PEXG组及POAG组ECD分别为(2 565±202)/mm2、(2 286±178)/mm2、(2 104±376)/mm2、(2 206±206)/mm2。PEX组、PEXG组及POAG组ECD低于ARC组,差异有统计学意义(t=5.16、6.19、6.58,均P<0.001);PEXG组ECD低于PEX组、POAG组,但差异无统计学意义;与ARC组相比,PEX组、PEXG组以及POAG组CV较高,HEX较低,差异均有统计学意义(均P<0.001);PEX组CCT与ARC组相比差异无统计学意义;PEXG组CCT较PEX组薄,差异有统计学意义(t=2.25,P=0.02),较POAG组也薄,但差异无统计学意义。结论:维吾尔族PEX患者ECD减少,PEXG患者CCT变薄,提示在对PEX、PEXG患者行手术治疗时应更注意对角膜的保护。
简介:摘要目的通过研究克州维吾尔族心房颤动(AF)患者中血脂水平,探讨AF与血脂水平之间的关系。方法回顾性分析2019年1月至2020年3月期间在克州人民医院心血管内科住院的791例维吾尔族患者的基线资料、既往病史、血脂指标。根据是否患有AF将所有患者分为AF组(369例)和窦性心律组(422例),比较两组患者的基线特征及血脂水平。采用多因素logistic回归分析血脂水平和AF的关系。结果较窦性心律组,AF组患者的年龄大(56.3岁比54.5岁),高血压患病率高(39.0%比29.6%),血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高(均为P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,血清总胆固醇(OR=6.646,95%CI:2.956~14.943)和高血压(OR=1.934,95%CI:1.263~2.964)是AF发生的危险因素(均为P<0.05)。结论在克州维吾尔族人群中,血清总胆固醇可能是AF发生、发展的危险因素之一。
简介:摘要目的探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA4)基因rs231775位点多态性与新疆维吾尔族自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的相关性。方法选择2017年1月至2018年12月于新疆维吾尔自治区人民医院确诊AITD的维吾尔族患者382例为病例组[包括桥本甲状腺炎(HT)患者328例、Graves病(GD)患者54例],并以同期的维吾尔族健康体检者383例为对照组。提取研究对象全血基因组DNA,采用Sequenom-质谱分析平台确定CTLA4基因单核苷酸多态性(SNP)位点rs231775的基因分型并进行遗传模型分析,比较不同遗传模型下rs231775位点多态性与AITD的相关性;logistic回归模型分析AITD发病的影响因素;比较不同基因型人群的甲状腺功能指标。结果病例组和对照组CTLA4基因rs231775位点等位基因(A:41.88%、49.35%,G:58.12%、50.65%)、基因型频率(AA:17.80%、23.24%,AG:48.17%、52.22%,GG:34.03%、24.54%)比较,差异有统计学意义(χ2=8.586、9.260,P均< 0.05);HT组rs231775位点基因型频率和GD组rs231775位点等位基因、基因型频率与对照组比较,差异有统计学意义(χ2=5.997、11.130、10.210,P均< 0.05)。CTLA4基因rs231775位点在加性和显性遗传模型下与AITD[比值比(OR)= 0.67、0.55,0.63]、HT有相关性(OR=0.69、0.62,0.67,P均< 0.05),在加性、显性和隐性遗传模型下与GD有相关性(OR=0.53、0.23,0.44,0.34,P均< 0.05)。logistic回归分析结果显示,基因型、性别、年龄、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)为AITD发病的独立影响因素(P均< 0.05)。在所有研究对象中,CTLA4基因rs231775位点的隐性基因型(GG)人群较显性基因型(AA+AG)人群甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平更高(P < 0.05)。结论CTLA4基因rs231775位点多态性与新疆维吾尔族AITD显著相关,且该位点的GG基因型TgAb水平较其他基因型更高。
简介:摘要目的探讨新疆地区糖尿病周围神经病痛性症状的危险因素,并比较汉族、维吾尔族、哈萨克族其发病率。方法收集2019年3月至2019年7月就诊于新疆医科大学第一附属医院内分泌科、疼痛科的汉族、维吾尔族、哈萨克族糖尿病患者,从中筛选出符合纳入标准的患者,共240例,将其分为无痛性糖尿病周围神经病变组(painless-DPN组)及有痛性糖尿病周围神经病变组(painful-DPN组),对患者入院时的身高、体重、体重指数(BMI)、腰围等一般情况,以及个人史和血糖、血脂化验结果进行调查,完成调查问卷表。结果三个民族就诊患者DPN的痛性症状发病率具有明显差异性(P均<0.05),维吾尔族的发病率(42%)高于汉族(28.4%)和哈萨克族(16.7%);中学/中专组[OR(95% CI)=2.894(1.450~5.777)],小学及以下组[OR(95% CI)=2.865(1.087~7.550)];血糖定期监测组[OR(95% CI)=1.733(0.746~4.027)],偶尔监测组[OR(95% CI)=3.663(1.727~7.768)],不监测组[OR(95% CI)=5.011(0.842~29.832)];患病年限[OR(95% CI)=1.082(1.030~1.137)]和空腹血糖[OR(95% CI)=1.146(1.043~1.259)]为各民族人群痛性糖尿病周围神经病变发生的危险因素。结论新疆地区各民族的糖尿病周围神经病变患者应加强对自身健康的管理,增强对DPN的了解与对自身血糖水平的管控意识,减少痛性症状的发生。
简介:摘要回顾性分析2014年3月1日至2019年2月28日在新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院消化内科住院的符合上消化道出血诊断的患者的临床资料。中青年组(年龄<60岁)中第1位病因为十二指肠球部溃疡(38.1%,184/483),老年组(年龄≥60岁)中第1位病因为急性胃黏膜病变(27.9%,114/408)。2014至2018年度,维吾尔族人群中急性胃黏膜病变构成比有下降趋势,而汉族人群中变化不大。维吾尔族人群的重度贫血(16.8%,102/606比7.7%,22/285)、极重度贫血患者占比(1.0%,6/606比0)和病死率(2.1%,13/606比0.4%,1/285)均高于汉族人群,差异均有统计学意义(χ2=13.435、4.645、4.035,P均<0.05)。
简介:摘要目的观察新疆地区维吾尔族局部晚期宫颈鳞癌患者外周血T细胞亚群与临床特征、预后的关系。方法选择2015-2018年间新疆医科大学附属肿瘤医院经组织病理证实的ⅡB-ⅣA期宫颈鳞癌患者185例,回顾性分析外周静脉血T细胞亚群与临床特征及预后的关系。结果CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比值与临床分期、肿瘤最长径、体质量指数(BMI)有关(均P<0.05)。国际妇产科协会(FIGO)分期越晚、最长径越大、BMI越高,CD8+T细胞越高,CD4+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比值越低;淋巴结转移者,CD4+T细胞减低。单因素分析结果显示FIGO分期、年龄、淋巴结转移、肿瘤最长径、BMI、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比值及治疗方式是影响局部晚期宫颈鳞癌患者总生存(OS)的重要因素;多因素分析结果显示BMI、治疗方式、CD4+T细胞及肿瘤最长径是影响患者OS的独立预后因素(均P<0.05)。结论维吾尔族宫颈癌患者外周血T细胞亚群水平失调,CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比值与宫颈癌FIGO分期、肿瘤最长径、BMI有关,CD4+T细胞还与淋巴结转移相关。BMI、治疗方式、肿瘤最长径及CD4+T细胞是影响患者OS的独立预后因素。
简介:摘要目的探究5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)在维吾尔族肺癌患者中的表达量和MTHFR基因677C/T、1298A/C多态性分布对维吾尔族肺癌患者进程的影响。方法前瞻性研究。选取2018年9月至2020年9月在新疆喀什地区第一人民医院收治的维吾尔族肺癌患者50例为试验组,选取同期在该院体检的健康维吾尔族者50名为对照组。采用限制性片段长度多态性酶切技术检测实验组和对照组群体内MTHFR基因677C/T和1298A/C多态性分布。通过TCGA数据库分析肺癌患者组织中MTHFR的表达量,以及MTHFR的表达量对患者的生存预后的影响。结果TCGA数据库显示在830例肺腺癌样本中MTHFR在癌组织中高表达,在824例肺鳞状细胞癌样本中MTHFR也显著高表达。试验组中MTHFR 677CC基因型频率为26.0%,677CT基因型频率为42.0%,677TT基因型频率为32.0%;对照组中MTHFR 677CC基因型频率为68.0%,677CT基因型频率为20.0%,677TT基因型频率为12.0%,组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。试验组中MTHFR 1298AA基因型频率为30.0%,1298AC基因型频率为38.0%,1298CC基因型频率为32.0%;对照组中MTHFR 1298AA基因型频率为64.0%,1298AC基因型频率为22.0%,1298CC基因型频率为14.0%,组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论TCGA数据库显示,肺腺癌样本和肺鳞状细胞癌样本中MTHFR均较癌旁组织高表达。维吾尔族肺癌患者中MTHFR 677C/T和1298A/C位点多态性可能与肺癌的发生有关,MTHFR是肺癌进展中的促进因子。
简介:摘要目的运用静息态功能磁共振成像(resting state functional MRI,rs-fMRI)技术探讨新疆南疆维吾尔族终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者低频振荡振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)及脑功能连接(functional connectivity,FC)的特点。材料与方法15例维吾尔族ESRD患者为试验组(ESRD组),20名年龄、性别和受教育年限相匹配的同区域长期居住的健康维吾尔族人为正常对照组,两组均行rs-fMRI检查。采用蒙特利尔认知量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估ESRD患者的认知功能。计算ALFF和基于种子点的FC值,并比较两组间大脑ALFF及FC的差异,采用Pearson相关分析评估ESRD患者异常脑区的ALFF、FC和临床信息的相关关系。结果与对照组比较,南疆维吾尔族ESRD组双侧楔前叶(峰值点在右侧楔前叶)的ALFF(自发活动)减低;通过基于种子点的FC显示ESRD组的右侧楔前叶与右侧楔前叶/双侧中扣带回/双侧后扣带回/右侧内侧眶额叶的功能连接减弱;Pearson相关分析发现患者的右侧楔前叶-右侧内侧眶额叶FC和MoCA认知评分呈显著正相关(r=0.683,P=0.005)。结论南疆维吾尔族ESRD患者的大脑默认网络区域(default mode network,DMN)的自发活动以及功能连接减弱,可能是造成脑功能受损、认知障碍的原因之一。
简介:摘要目的探讨甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与新疆哈萨克族和维吾尔族心血管疾病(CVD)发病的关联及其对CVD发生风险的预测价值。方法选取新源县及伽师县哈萨克族和维吾尔族5 375名居民为研究对象。根据TyG指数水平将研究对象分为4组(Q1~Q4组),采用Cox回归模型分析TyG指数与CVD发病风险的关联,采用限制性立方样条分析TyG指数与CVD发病风险的剂量-反应关系;采用受试者工作特征曲线下面积、净重新分类指数(NRI)与整体鉴别指数(IDI)评估TyG指数对CVD发生风险的预测价值;采用中介效应模型分析体重指数与CVD发病关联中TyG指数的中介效应。结果研究对象年龄M(Q1,Q3)为41.06(30.11,53.00)岁,46.30%(2 489/5 375)为男性。经多因素调整后,随着TyG指数的升高,新疆哈萨克族和维吾尔族CVD发生风险呈明显上升趋势(P趋势<0.001),与TyG指数的Q1组相比,Q2、Q3、Q4组的HR值分别为1.53、1.23和1.73。限制性立方样条显示,TyG指数与CVD发病风险呈线性正相关。TyG指数可提升Framingham模型对CVD发病的预测能力,NRI为0.106(P=0.010);IDI为0.003(P=0.030)。中介效应分析显示,在体重指数与CVD发病的关联中,TyG指数具有中介效应(P<0.001),其百分比为12.69%。结论TyG指数是新疆哈萨克族和维吾尔族CVD发生的预测因子,对CVD发病风险具有良好的预测价值。
简介:摘要目的了解新疆维吾尔自治区(新疆)口服碘油丸地区孕妇的碘营养及甲状腺功能情况。方法2019年10月,采用按规模大小成比例的概率抽样(PPS抽样)法,在新疆阿克苏地区(阿克苏)按照东、西、南、北、中划分5个抽样片区,每个片区抽取1个县,每个县按照东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡镇,每个乡镇抽取20名孕妇。通过问卷调查收集孕妇的一般人口学资料,并采集其24 h尿样、家中食用盐盐样和饮用水水样进行碘含量检测,采集血清样本进行甲状腺功能指标检测。结果共调查孕妇555名,孕早、中、晚期孕妇分别为121、234、200名,平均年龄为26岁。其中孕早、中、晚期妇女的尿碘中位数分别为209.53、204.27、225.29 μg/L,均为碘适宜;盐碘中位数分别为24.70、26.00、26.20 mg/kg,水碘中位数分别为4.85、3.30、4.85 μg/L;不同孕期间尿碘、盐碘、水碘含量比较差异均无统计学意义(H = 1.61、4.38、2.63,P均> 0.05)。孕妇亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)、亚临床甲状腺功能亢进(亚甲亢)和甲状腺功能亢进(甲亢)检出率分别为4.32%(24/555)、0.54%(3/555)、0.36%(2/555);且均以孕中期孕妇最高,分别为7.26%(17/234)、1.28%(3/234)和0.85%(2/234)。孕妇甲状腺功能正常但自身特异性抗体阳性检出率为13.15%(73/555),其中抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白(TgAb)阳性检出率分别为11.35%(63/555)、8.11%(45/555)。排除甲状腺自身特异性抗体阳性的孕妇后,不同孕期孕妇的促甲状腺素(TSH)范围(P2.5 ~ P97.5)均接近或略高于《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》(第2版)推荐参考值;除孕早期游离甲状腺素(FT4)的P2.5低于参考值外,其他孕期FT4范围均与TSH呈现相同趋势。Spearman相关分析结果显示,孕早期游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与FT4、TPOAb与TgAb、TgAb与FT4均呈正相关(r = 0.497、0.504、0.216,P均< 0.05),TSH与FT3呈负相关(r = - 0.194,P < 0.05);孕中、晚期FT3与FT4、TPOAb与TgAb均呈正相关(r = 0.188、0.527,0.177、0.623,P均< 0.05);孕晚期TSH与FT3呈负相关(r = - 0.165,P < 0.05);尿碘含量与各甲状腺功能指标均无相关性(P均> 0.05)。结论新疆口服碘油丸地区阿克苏外环境水碘偏低,孕妇碘营养水平适宜;除孕早期FT4的P2.5低于参考值外,各孕期孕妇TSH及孕中、晚期孕妇FT4范围均接近或略高于参考值;但亚甲减检出率和甲状腺自身特异性抗体阳性检出率均相对较高,仍需持续监测。
简介:摘要目的了解新疆维吾尔自治区不同碘营养水平地区儿童甲状腺功能和智商现状,探讨尿碘中位数处于200~299 μg/L范围内对儿童的健康风险,为科学补碘提供依据。方法2019年5月,在新疆维吾尔自治区,选择8~10岁儿童尿碘中位数连续3年(2017 - 2019年)处于100~199 μg/L范围内的阿勒泰地区和处于200~299 μg/L范围内的喀什地区,采用分层随机抽样方法抽取8~10岁儿童各400名,采集尿样和血样进行尿碘和血清甲状腺功能[促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]检测,同时运用中国联合型瑞文测验图册(CRT-C2)和农村儿童智商常模(CRT-RC2)测试及判定儿童智商。结果阿勒泰地区和喀什地区8~10岁儿童的尿碘中位数分别为188.6、250.1 μg/L。两个地区血清甲状腺功能指标TSH、FT3水平比较差异均无统计学意义(Z =- 0.58,t = 0.49,P均> 0.05),FT4水平比较差异有统计学意义(t = 60.08,P < 0.001),TgAb阳性率[3.6%(14/ 394)、4.0%(16/399)]比较差异无统计学意义(χ2 = 0.11,P = 0.736),TPOAb阳性率[9.6%(38/394)、30.6%(122/399)]比较差异有统计学意义(χ2 = 53.93,P < 0.001),双抗阳性率[0.8%(3/394)、2.0%(8/399)]比较差异无统计学意义(P = 0.134)。两个地区儿童亚临床甲状腺功能减退[8.9%(35/394)、11.0%(44/399)]、亚临床甲状腺功能亢进[1.0%(4/394)、1.3%(5/399)]、甲状腺功能亢进[0.3%(1/394)、0.8%(3/399)]检出率比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。两个地区儿童智商测试结果分别为96.55 ± 11.36、89.57 ± 12.35,二者比较差异无统计学意义(t = 2.79,P = 0.095)。结论在8~10岁儿童尿碘中位数处于100~199 μg/L和200~299 μg/L范围内的两个地区,儿童甲状腺功能状态相近,但TPOAb阳性率出现较大差异;碘营养水平处于适宜和超过适宜量的儿童,智力未见明显改变,提示尿碘中位数处于200~299 μg/L范围内是一个相对安全的碘营养状态。
简介:摘要目的探讨尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(uridine diphosphate glucuronyltransferase 1A1,UGT1A1)基因Gly71Arg突变在维吾尔族新生儿高胆红素血症患儿中的分布及相关性。方法选择2018年3月至2019年1月喀什地区第一人民医院出生的维吾尔族新生儿,根据血清胆红素水平纳入高胆组(血清胆红素≥342 μmol/L)和对照组(血清胆红素≤257μmol/L)。采用聚合酶链反应扩增UGT1A1基因Gly71Arg位点,对其产物扩增并进行DNA测序。计算UGT1A1基因Gly71Arg突变中A等位基因出现频率,并应用SPSS 16.0统计软件进行两组比较,采用Logistic回归分析法分析UGT1A1基因Gly71Arg突变对维吾尔族新生儿高胆红素血症的影响。结果共纳入223例新生儿,其中高胆组101例,对照组122例,两组患儿性别、胎龄、出生体重、分娩方式、日龄及母乳喂养率等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高胆组和对照组均可检出GG、GA、AA 3种基因型,高胆组A等位基因频率为20.8%(42/202),对照组为12.7%(31/244),差异有统计学意义(P<0.05)。与携带GG基因型新生儿相比,Gly71Arg突变(AA+GA型)可增加新生儿高胆红素血症的发生风险(OR= 2.201,95%CI 1.232~3.934)。结论UGT1A1基因Gly71Arg突变可增加维吾尔族新生儿高胆红素血症发生风险。
简介:摘要目的动态观察新疆维吾尔自治区孕期妇女甲状腺激素水平及甲状腺自身免疫性抗体随孕期的变化规律,同时探讨不同孕龄甲状腺功能重复筛查意义。方法回顾性收集2015年1月至2017年12月在新疆维吾尔自治区人民医院门诊完善甲状腺功能筛查孕妇的资料,包括促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)等,分析其在孕早、中、晚期的变化规律;同时以30岁为界限分成不同孕龄组,分析甲状腺功能异常率随孕期的变化,探讨在不同孕期重复筛查甲状腺功能的临床意义。结果甲状腺功能指标随孕期的变化:孕早、中、晚期分别为404、725、767例,孕晚期TSH水平(中位数:2.76 mU/L)明显高于孕早、中期(中位数:2.55、2.36 mU/L,P均< 0.05),孕早期与孕中期比较差异无统计学意义(P > 0.05);FT4、FT3水平随着孕期逐渐下降(P均< 0.05);TPOAb阳性率在孕早、中期明显高于孕晚期(P均< 0.05),孕早期与孕中期比较差异无统计学意义(P > 0.05);TGAb阳性率随着孕期逐渐下降(P均< 0.05)。TSH异常率比较:孕早、中、晚期分别为352、664、735例,不同孕期总体TSH异常率比较差异有统计学意义(χ2=31.627,P < 0.05),孕早期明显高于孕中、晚期(P均< 0.05);≥30岁年龄组,孕早期TSH异常率明显高于孕中、晚期(P均< 0.05);< 30岁年龄组,孕早期TSH异常率高于孕晚期(P < 0.05);孕早、中、晚期< 30、≥30岁年龄组间TSH异常率比较差异无统计学意义(P均> 0.05)。FT4异常率比较:不同孕期总体,< 30、≥30岁年龄组FT4异常率比较差异无统计学意义(P均> 0.05);孕早期,≥30岁年龄组FT4异常率高于< 30岁年龄组(P < 0.05),孕中、晚期两个年龄组比较差异无统计学意义(P均> 0.05)。结论不同年龄段孕期妇女在孕早期的甲状腺功能筛查均至关重要,除孕早期甲状腺功能异常而未接受治疗的妇女,其余可能不需要重复筛查甲状腺功能。年龄≥30岁孕妇甲状腺功能异常率发生风险可能比年龄< 30岁孕妇更高。
简介:摘要目的了解新疆维吾尔自治区喀什地区梅毒流行特征及趋势,为制定梅毒防控策略及措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2005-2020年喀什地区报告的梅毒病例流行特征进行统计分析,采用Joinpoint 4.8.0.1 软件计算各年度变化百分比,采用Joinpoint回归模型进行时间趋势分析。结果2005-2020年喀什地区共报告各类梅毒病例75 331例,报告病例数由2005年的720例增长到2020年的4 275例;报告发病率由2005年的19.57/10万增长到2020年的93.86/10万,分2个阶段,2005-2014年报告发病率由19.57/10万上升至188.17/10万,年均上升28.24%,2014-2020年报告发病率由188.17/10万下降至93.86/10万,年均下降12.58%。一、二、三期梅毒和胎传梅毒报告发病率均随时间呈先上升后下降趋势;但隐性梅毒报告发病率一直呈上升趋势,2018年起占比超过一期梅毒,成为主要流行类型;男女性别比为0.97∶1(37 097∶38 234);各年龄组均有病例报告,以20~49岁组为主,占报告病例总数的55.65%(41 921/75 331);职业分布以农民为主,占所有报告发病总数的71.15%(53 595/75 331),且农民占比呈现逐年上升趋势,从2005年的35.00%上升到2020年的79.04%。结论2005-2020年喀什地区梅毒疫情防控形势较为严峻,应该加强卫生知识的宣传和健康教育,尤其是加强青壮年、农民和育龄妇女等重点人群的宣传教育和预防,提高梅毒筛查和检测水平,做到早发现、规范报告和治疗,以遏制梅毒的流行。