简介：摘要目的梳理近10年国家级社科基金中灾难相关立项项目情况，探讨灾难研究的热点和发展趋势，为灾难护理的发展提供方向和建议。方法将2009—2019年国家社会科学基金和教育部人文社会科学研究基金灾难相关立项项目信息作为研究资料，进行项目名称关键词共词聚类分析。结果共检索到648个项目，通过共词聚类分析得出4个研究热点：灾难风险预测机制、多组织灾难应对管理、物流优化模型、灾难舆情与信息传播。结论灾难护理的发展离不开科技与信息，灾难护理学应加强其他学科和组织协作，形成灾难护理应急体系。

简介：摘要目的评价术前认知行为治疗对骨创伤患者疼痛灾难化的影响。方法拟行手术治疗的下肢骨创伤患者120例，年龄18~64岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，BMI 18~28 kg/m2，入院时疼痛灾难化量表(PCS)评分>16分。基于骨折类型采用分层随机化的方法分为2组(n＝60)：认知行为治疗组(CBT组)和常规组(R组)。CBT组在入院当天和术前1 d分别通过网络形式进行针对疼痛的认知行为治疗。2组患者均于脊椎-硬膜外联合麻醉下行下肢骨折复位内固定术。于入院即刻(T1)和术日清晨(T2)时记录PCS评分，记录术后48 h内自控镇痛泵有效按压次数、补救镇痛药用量及恶心呕吐发生情况；记录术后3个月时手术部位动态VAS评分及评分>3分的发生情况以及3个月内阿片类药物使用情况。结果与R组比较，CBT组T2时PCS评分降低，术后48 h内镇痛泵按压次数、补救镇痛药用量以及恶心呕吐发生率降低，术后3个月内阿片类药物使用率降低(P<0.05)，术后3个月时动态VAS评分以及评分>3分发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前认知行为治疗可降低骨创伤患者疼痛灾难化程度，有助于提高术后镇痛质量。

简介：摘要灾难性抗磷脂综合征（CAPS）是抗磷脂综合征（APS）的一种罕见形式，临床特征包括骤然起病（1周内）、广泛性血管内血栓形成、多器官功能衰竭和系统性炎症反应。由于CAPS病情严重、可能迅速恶化，导致不良母儿结局，孕产妇死亡率高，预后差，因此对于可疑CAPS的孕妇应立即组建多学科团队进行管理，早期诊断和积极应用“抗凝治疗+糖皮质激素+静脉用免疫球蛋白或血浆置换”三联治疗方案是改善预后和存活率的关键。

简介：无

简介：摘要目的了解三级综合医院临床护士灾难护理知识掌握情况，为制订灾难护理培训方案提供参考依据。方法2020年9—10月采用护理人员灾难护理应急知识量表对陕西省西安市3所三级综合医院374名临床护士进行问卷调查。结果本次调查的374名临床护士灾难护理应急知识平均得分为（2.74 ± 0.98）分，其中事故指挥系统得分最低为（2.55 ± 1.04）分，特殊护理及隔离去污得分最高为（2.93 ± 1.00）分；年龄、学历、工作年限、职称、科室、职务、是否听说过灾难护理、是否参加过灾难救援培训以及是否参加过灾难救援是影响应急知识得分的重要相关因素（F/t值为22.093~2 103.285，P<0.001）。结论三级综合医院临床护士灾难护理知识处于较低水平，需加强对低年资护士的培训，鼓励临床护士积极参与灾难护理相关工作，以增强灾难护理能力。

简介：摘要目的了解三级综合医院临床护士灾难护理知识掌握情况，为制订灾难护理培训方案提供参考依据。方法2020年9—10月采用护理人员灾难护理应急知识量表对陕西省西安市3所三级综合医院374名临床护士进行问卷调查。结果本次调查的374名临床护士灾难护理应急知识平均得分为（2.74 ± 0.98）分，其中事故指挥系统得分最低为（2.55 ± 1.04）分，特殊护理及隔离去污得分最高为（2.93 ± 1.00）分；年龄、学历、工作年限、职称、科室、职务、是否听说过灾难护理、是否参加过灾难救援培训以及是否参加过灾难救援是影响应急知识得分的重要相关因素（F/t值为22.093~2 103.285，P<0.001）。结论三级综合医院临床护士灾难护理知识处于较低水平，需加强对低年资护士的培训，鼓励临床护士积极参与灾难护理相关工作，以增强灾难护理能力。

简介：摘要本文通过讨论创建灾难护理学术组织、开展灾难护理学教育、加强灾难护理综合能力培训、开展灾难护理救援、举办灾难护理学术活动、开展灾难护理科研等方面，为灾难护理学形成标准统一，具有专业性和推广性的发展体系提供参考。

简介：摘要目的分析我国三级甲等医院护士灾难应急知识现状及影响因素。方法采用便利抽样法，在全国30个省、市、自治区、直辖市152所三级甲等医院开展在线匿名调查。调查问卷分为一般资料及护士灾难应急知识量表两部分，其中护士灾难应急知识量表包括突发事件应急指挥体系、职能以及你所需承担的角色、检伤分类、沟通和联络、特殊护理及隔离去污、报告和获取重要资源、生物制剂6个维度，因各维度条目数不一，采用指标值进行比较。结果调查回收有效问卷1 950份，护士灾难应急知识得分（147.5 ± 33.8）分（指标值73.75%），高于国内常模，处于中等水平；6个维度中，检伤分类知识得分（21.25 ± 5.55）分，指标值（85.00%）最高，生物制剂知识得分（10.21 ± 3.00）分，指标值（68.07%）最低。多元回归分析显示，学历、职称、工作岗位、是否参加过大型紧急事件救治、所获应急准备继续教育学分、身份是灾难应急知识得分的重要影响因素（t值为-4.107～12.376，P<0.01）。结论我国部分三级甲等医院护士对于灾难应急知识有一定的掌握，但总体知识水平不高，护理管理者和教育者应不断完善灾难护理核心胜任力框架，丰富培训内容和方式，推行在理论教育基础上的模拟培训，鼓励参加大型救灾活动，提高护士灾难应急知识水平。

简介：无

简介：摘要目的探讨沉浸式虚拟现实(immersive virtual reality，IVR)结合高仿真化妆技术在灾难现场紧急医学救援教学中的应用效果。方法2021年4至12月，以嘉兴学院医学院接受急诊与灾难医学课程"灾难现场紧急医学救援"(以下简称灾难救援)章节教学的2018级五年制临床医学专业4个班的97名学生为研究对象，通过班级抽签方式分为传统教学组49人和IVR教学组48人。传统教学组采用基于问题学习教学方式，IVR教学组采用IVR结合高仿真化妆技术教学方式。通过期末考试成绩和对IVR教学组的问卷调查结果进行教学效果评价；采用t检验和χ2检验进行数据分析。结果问卷调查结果显示，93.6%(44/47)的学生认同IVR结合高仿真化妆技术的教学方式对灾难现场有较好的环境体验，83.0%(39/47)的学生认同感官体验良好，83.0%(39/47)的学生认同该教学方式对学习有较好的促进作用。IVR教学组期末考试灾难救援相关试题的成绩高于传统教学组[(9.10±2.36)分比(7.11±1.65)分]，差异具有统计学意义(P<0.001)。结论IVR结合高仿真化妆技术能提升学生对灾难救援现场的环境体验和感官体验，得到了学生的认可，提高了教学质量。

简介：摘要随着军事任务的拓展和军事行动样式的变化，海上机动卫勤力量要求同时具备军事斗争及非战争军事行动的卫勤保障能力，以应对多种安全威胁、完成多样化军事任务。兵棋推演是在室内进行的一种模拟推演，在国外已广泛应用于灾难救援训练中，而国内对此方面的研究还不够深入。基于此，本文对应用兵棋推演进行灾难救援训练的现状进行综合介绍，并对我军海上机动卫勤分队的模拟训练前景进行展望。

简介：摘要目的分析凉山彝族自治州（简称“凉山州”）艾滋病高流行地区HIV阳性孕产妇家庭收入及家庭灾难性卫生支出情况。方法于2018年12月至2019年1月，从凉山州17个县（县级市）中的2个高流行县招募孕产妇，共纳入250名孕产妇，HIV阳性和阴性孕产妇分别有133、117名。问卷调查收集孕产妇个人基本情况、家庭基本情况、2017年家庭年收入、2017年家庭卫生年支出、2017年孕产相关支出等信息，分析家庭灾难性卫生支出发生率及平均差距和相对差距。结果HIV阳性孕产妇家庭平均年收入为7 000元、家庭卫生平均支出为2 000元，HIV阴性家庭分别为10 000元和3 000元。在15%、25%和40%的界定标准下，HIV阳性孕产妇家庭灾难性卫生支出发生率分别为39.10%、33.83%和27.82%，其平均差距分别为34.84%、31.17%和26.65%；HIV阴性孕产妇家庭灾难性卫生支出发生率分别为38.46%、33.33%和23.93%，其平均差距分别为31.68%、28.35%和24.22%。结论凉山州艾滋病高疫情地区灾难性卫生支出发生率整体较高且影响严重，其中HIV阳性孕产妇家庭可能更严重。建议加大医疗保险补偿和医疗救助力度，以减少灾难性卫生支出对其的影响。

简介：摘要重大灾难事故(安全事件)和严重群体性创伤救治是国家的重大需求。而快速有效的紧急医学救援依靠的是一体化的紧急医学救援体系。本文论述在中国重要战略发展区域建立具有中国特色的一体化紧急医学救援体系的重要性和必要性，并就建设的具体内容进行探讨。

简介：摘要胃肠间质瘤（GIST）是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。随着对GIST诊疗的进步，患者生存期显著延长，疾病进入"慢性病"范畴。因此，如何对患者进行有效的全程化信息化管理是每一位GIST同仁面临的重要问题。我们认为：每一位GIST患者都有进行全程化管理的需求，这也是保障患者疗效的重要因素；信息化管理的理念、符合GIST疾病特点的管理系统以及专职的GIST疾病管理员，是实现全程化管理的保障，也是实现GIST诊治同质化的必备条件。

简介：摘要在社会经济和现代网络信息技术的飞速发展之下，智能技术也得到了快速发展，智能化在电气自动化设备中也得到了广泛的应用，并极大的提升了电气自动化控制水平。智能化的应用也使得电气自动化控制的发展更加科学和高效，极大的提高了企业的效率。本文通过对智能化技术在电气自动控制中的应用进行分析，进而提出提高智能化技术的策略。

简介：摘要社会经济快速发展，市场竞争日益激烈，产品更新力度越来越快，以往单一的管理方式和理念已无法满足现代企业发展需求。要想在市场竞争中占据有利位置，获得持续稳定的发展，迫切需要借助信息化手段，将信息化技术引入到企业的管理、经营以及生产中，以提升企业效益、业务效率和竞争力。

简介：摘要电气工程自动化系统在规划以及建设过程中，仍然会受到很多因素的影响，特别

简介：摘要在心力衰竭多种改善预后药物可供选择的时代，临床决策更具挑战性。心力衰竭的治疗已经从传统的“金三角”（β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂）发展为“金四角”（“金三角”+脑啡肽酶抑制剂），或有更多的综合治疗。应遵循指南，平衡获益-风险比，做出规范化和个体化选择，使患者获益最大化。

简介：

简介：摘要骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)几乎占所有骨质疏松性骨折的一半，虽然这类骨折自行愈合的可能性大，但仍有部分患者出现慢性腰背部疼痛、肺功能减退、后凸畸形、神经功能障碍和行动不便等并发症。目前国内外在骨质疏松症和OTLF方面已经制定了不少相关指南和专家共识，但对于OTLF的治疗方式选择仍存在较大争议。为此，笔者通过总结OTLF的治疗进展，从治疗方式和手术方案选择两个方面提出OTLF阶梯化治疗的观点。同时提出精准化治疗的观点，包括精确诊断、精确治疗和术中数字化辅助技术的应用，为临床医师合理选择治疗方法提供参考。