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  • 简介:摘要1例38岁女性,因双侧输卵管梗阻继发不孕行体外受精胚胎移植助孕治疗。胚胎植入后7 d,患者出现严重恶心、呕吐伴眩晕。血人绒毛膜促性腺激素检测阳性,诊断为生化妊娠,早孕反应。给予对症治疗,眩晕症状未改善且逐渐加重。于孕3+2周给予20 mg肌内注射,治疗后患者症状缓解。孕24周超声检查诊断为双胎妊娠,2个胎儿唇裂,不除外腭裂可能。孕28周复查确诊后行引产术,2个胎儿均为严重唇腭裂,无其他外观畸形。考虑双胎唇腭裂畸形可能与孕期暴露有关。

  • 标签: 妊娠 苯海拉明 母亲暴露 唇裂 腭裂
  • 简介:摘要目的探讨盐酸替扎尼定联合盐酸法辛治疗慢性紧张型头痛的临床效果。方法选取2020年1月至12月于广东三九脑科医院门诊就诊的慢性紧张型头痛患者110例,随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组完成54例,男性20例,女性34例,年龄(45.8±10.6)岁,病程(6.9±5.5)年。观察组完成52例,男性21例,女性31例,年龄(46.2±11.2)岁,病程(6.7±5.2)年。两组均给予盐酸替扎尼定片2 mg,口服,3次/d;观察组则加用盐酸法辛缓释胶囊75~150 mg,1次/d。疗程为4周。观察比较两组患者治疗前后疼痛评分、生活质量评分、抑郁和焦虑评分及临床疗效。结果观察组治疗后疼痛评分明显低于治疗前[(2.23±1.32)分比(5.58±1.44)分,P<0.001];观察组治疗后疼痛评分低于对照组的(3.89±1.58)分(P<0.001)。观察组治疗后生活质量评分明显高于治疗前[(90.33±6.29)分比(62.07±9.20)分,P<0.001];观察组治疗后生活质量评分明显高于对照组的(73.68±10.74)分(P<0.001)。观察组临床总有效率为90.38%(47/52),对照组为74.07(40/54),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后抑郁评分显著低于治疗前[(4.87±4.17)分比(16.44±6.49)分,P<0.001];观察组治疗后抑郁评分显著低于对照组的(12.61±5.92)分(P<0.001)。观察组治疗后焦虑评分显著低于治疗前[(4.10±3.48)分比(12.71±5.21)分,P<0.001];观察组治疗后焦虑评分显著低于对照组的(9.15±4.36)分(P<0.001)。结论盐酸替扎尼定联合盐酸法辛治疗慢性紧张型头痛的效果确切,值得临床医生借鉴。

  • 标签: 慢性紧张型头痛 盐酸替扎尼定 盐酸文拉法辛 治疗
  • 简介:摘要目的分析依达奉右莰醇联合丁酞治疗脑血管病的效果及其对患者神经功能及预后的影响。方法抽取2021年6月至2022年4月濮阳市人民医院收治的脑血管病患者60例,根据治疗方案将其分为研究组和对照组,每组30例。对照组采用依达奉右莰醇治疗,研究组采用依达奉右莰醇联合丁酞治疗。治疗14 d,比较两组患者神经功能、预后改善情况,评价治疗效果。结果①研究组总有效率(96.67%,29/30)高于对照组(76.67%,23/30),差异有统计学意义(χ2=5.19,P<0.05)。②治疗14 d,研究组美国国立卫生研究院卒中量表评分[(9.1±1.2)分]低于对照组[(14.2±1.4)分],差异有统计学意义(t=15.15, P<0.05)。③治疗8周,研究组脑血流动力指标中最小血流量为(5.4±0.7)cm/s,最小血流速度为(10.7±0.9)cm/s,高于对照组的(4.7±0.4)、(9.5±1.1)cm/s,差异有统计学意义(t= 4.76、4.62, P均<0.05)。④研究组死亡率(0,0/30)、重度残疾率(3.33%,1/30)、植物生存率(3.33%,1/30)低于对照组[3.33%(1/30)、10.00%(3/30)、13.33%(4/30)];研究组不良反应发生率(6.67%,2/30)低于对照组(26.67%,8/30),差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05)。结论依达奉右莰醇联合丁酞治疗脑血管病,可疏通血管,改善脑动力学指标,保护神经功能,改善患者预后。

  • 标签: 丁苯酞 脑血管病 依达拉奉右莰醇 神经功能
  • 简介:摘要目的评价地黄饮子联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度AD的疗效。方法将符合入选标准的2017年2月-2019年2月榆林市第一医院绥德院区114例轻中度AD患者按随机数字表法分为2组,每组57例。对照组口服盐酸多奈哌齐片,研究组在对照组基础上加服地黄饮子。2组均连续治疗3个月。分别采用日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale, ADL)、简易精神状况量表(Mini-Mental State Examination, MMSE)、AD评定量表的认知部分(Alzheimer’s Disease Assessment Scale-Cognitive section, ADAS-cog)评价患者的生活能力与认知功能;采用免疫印迹法检测血清Notch1信号蛋白、解整合素-金属蛋白酶10(a disintegrin and metalloproteinase 10, ADAM10)、β类淀粉前体蛋白内切酶1(β-amyloid precursor protein endonuclease 1, BACE1)水平,采用ELISA法检测丙烯醛水平;记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果研究组总有效率为84.2%(48/57)、对照组为64.9%(37/57),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.596,P=0.018)。治疗后,研究组ADL、ADAS-cog评分低于对照组(t值分别为5.939、6.124,P<0.01),MMSE评分高于对照组(t=6.087,P<0.01);研究组Notch1信号蛋白[(3.43±0.58)比(1.31±0.47),t=21.440]、ADAM10[(1.86±0.23)比(1.12±0.25),t=16.446]水平高于对照组(P<0.01),BACE1[(0.62±0.15)比(0.98±0.17),t=11.988]、丙烯醛[(2.19±0.39)nmol/mg比(4.76±0.54)nmol/mg,t=12.354]水平低于对照组(P<0.01)。研究组不良反应发生率为14.7%(11/57)、对照组为14.0%(8/57),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.568,P=0.451)。结论地黄饮子联合盐酸多奈哌齐片可有效改善轻中度AD患者的认知功能及生活能力,提高临床疗效。

  • 标签: 阿尔茨海默病 轻中度 地黄饮子 盐酸多奈哌齐片 治疗,临床研究性
  • 简介:摘要目的建立HPLC法同时测定甘胃康胶囊中橙皮苷和盐酸小檗碱含量。方法以Sepax Bio-C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,以甲醇-0.1%磷酸为流动相,梯度洗脱,检测波长280 nm,流速1.0 ml/min,柱温35 ℃。结果橙皮苷和盐酸小檗碱分别在0.049 75~0.497 50 μg、0.035 42~0.354 20 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=1.000 0);平均加样回收率分别为98.52%、97.57%,RSD分别为1.20%、1.04%。结论本试验建立的方法简单、方便、稳定、准确,可同时测定甘胃康胶囊中橙皮苷和盐酸小檗碱含量。

  • 标签: 橙皮苷 盐酸小檗碱 高效液相色谱法 甘海胃康胶囊 质量控制
  • 简介:摘要目的探讨依达奉联合丁肽治疗老年急性脑梗死(ACI)效果及对神经功能的影响。方法抽取南阳市中心医院2017年5月至2019年5月收治的老年ACI患者120例为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组,每组60例。对照组予以基础治疗联合依达奉治疗,研究组在对照组的基础上联合丁肽治疗。治疗2周,比较两组患者临床疗效;治疗前及治疗2周后,比较两组患者梗死病灶体积及神经功能;治疗2周后,比较两组患者药物不良反应发生情况。结果治疗2周后,研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组梗死病灶体积较治疗前缩小(P<0.05),且相应值小于对照组(P<0.05);两组患者改良Rankin量表(mRS评分)较治疗前降低(P<0.05),且相应值低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组患者恶心呕吐、头晕、嗜睡、心率减慢发生率比较,P>0.05。结论老年ACI患者采用依达奉联合丁肽治疗,有助于提高治疗效果,改善患者神经功能,缩小疾病梗死病灶,且不增加患者药物不良反应。

  • 标签: 依达拉奉 丁苯肽 老年急性脑梗死
  • 简介:摘要目的探讨甘胃康胶囊联合兰索唑治疗老年患者慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对肌醇需求激酶1(IRE1)、应激活化蛋白激酶(JNK)蛋白的影响。方法抽取2018年2月至2020年2月于洛阳市中医院治疗的老年慢性萎缩性胃炎患者164例,按照随机数字表法分为联合组及对照组,每组82例。对照组给予兰索唑治疗,联合组在对照组治疗基础上给予甘胃康胶囊治疗。分析比较两组患者的临床疗效,治疗前后IRE1、JNK蛋白表达OD值、中医症候积分及不良反应发生率。结果联合组临床治疗总有效率(93.34%,79/82)优于对照组(71.95%,59/82),P<0.05。治疗后,两组IRE1、JNK蛋白表达OD值均降低,且联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医症候积分均降低,且联合组低于对照组(P<0.05)。联合组不良反应发生率(4.88%,4/82)与对照组(8.54%,7/82)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论甘胃康胶囊联合兰索唑治疗老年慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效显著,能够有效降低IRE1、JNK磷酸化水平,改善患者临床症状,且安全性较高。

  • 标签: 萎缩性胃炎 甘海胃康胶囊 兰索拉唑 应激活化蛋白激酶 肌醇需求激酶1
  • 简介:摘要目的依达奉、氯吡格雷、丁酞注射液联合治疗急性进展性脑梗死的临床效果。方法抽取寿光市人民医院2018年8月至2019年7月收治的78例急性进展性脑梗死患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为两组。对照组39例,采用氯吡格雷片联合丁酞注射液治疗;观察组39例,在对照组的治疗基础上联合依达奉治疗。比较两组患者的临床疗效、神经功能、日常活动能力,分析神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、白细胞介素(IL)-1、IL-2、IL-6等指标的变化,观察两组患者治疗期间的不良反应情况。结果治疗后,观察组患者的NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05);观察组患者血清S-100β、NSE、IL-1、IL-2、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.87%(37/39),高于对照组的79.49%(31/39),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率[5.13%(2/39)]与对照组[2.56%(1/39)]比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对急性进展性脑梗死患者采取依达奉、氯吡格雷与丁酞注射液治疗可改善患者日常活动能力,减轻神经损伤,同时可调控血清S-100β、NSE 、IL-1、IL-2、IL-6等指标,应用效果良好。

  • 标签: 依达拉奉 丁苯酞 氯吡格雷 急性脑梗死
  • 简介:摘要目的研究利培酮联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨默病(AD)患者行为精神症状(BPSD)的疗效。方法抽取太原市精神病医院2018年5月至2021年6月诊治的80例伴BPSD的AD患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予利培酮治疗,研究组给予盐酸多奈哌齐联合利培酮治疗。比较两组BPSD、认知功能,并评估两组疗效和不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率(92.5%,37/40)高于对照组(75.00%,30/40),P<0.05。治疗后,研究组BPSD各维度评分均低于对照组(P均<0.05)。治疗后,两组注意力评分比较差异未见统计学意义(P>0.05),研究组认知功能其余维度评分均高于对照组(P均<0.05)。对照组不良反应发生率(10.00%,4/40)与研究组(15.00%,6/40)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论利培酮联合盐酸多奈哌齐用于AD伴BPSD患者治疗,可改善患者认知功能和BPSD,安全有效。

  • 标签: 利培酮 盐酸多奈哌齐 老年痴呆 精神行为症状
  • 简介:摘要回顾性分析2017年12月至2019年12月杭州市第七人民医院老年科行口服多奈哌齐+利培酮(组一,50例)、盐酸美金刚+利培酮(组二,50例)治疗的阿尔茨默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)患者的临床资料。两组均治疗90 d后,组二利培酮使用量(2.06±0.50)mg,少于组一的(3.85±0.89)mg(t=14.40,P=0.04);蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分组二为(18.14±3.71)分,高于组一的(16.10±3.90)分(t=-3.99,P<0.01);阳性与阴性症状量表(PANSS)评分组二为(86.66±6.62)分,低于组一的(109.50±11.51)分(t=12.67,P<0.01)。不良反应方面,组二的口干发生率[16%(8/50)]、锥体外系反应发生率[10%(5/50)]及不良反应量表(TESS)总分[(3.92±2.02)分],均低于组一[44%(22/50)、36%(18/50)、(12.49±1.45)分;χ2=9.33、9.54,t=17.90,均P<0.01],两组治疗后空腹血糖、血脂水平均增高,但均在正常范围。提示盐酸美金刚联合利培酮治疗AD伴BPSD的效果优于多奈哌齐联合用利培酮,不良反应较少。

  • 标签: 阿尔茨海默病 神经行为学表现 精神治疗药物 盐酸美金刚 多奈哌齐
  • 简介:摘要回顾性分析2017年12月至2019年12月杭州市第七人民医院老年科行口服多奈哌齐+利培酮(组一,50例)、盐酸美金刚+利培酮(组二,50例)治疗的阿尔茨默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)患者的临床资料。两组均治疗90 d后,组二利培酮使用量(2.06±0.50)mg,少于组一的(3.85±0.89)mg(t=14.40,P=0.04);蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分组二为(18.14±3.71)分,高于组一的(16.10±3.90)分(t=-3.99,P<0.01);阳性与阴性症状量表(PANSS)评分组二为(86.66±6.62)分,低于组一的(109.50±11.51)分(t=12.67,P<0.01)。不良反应方面,组二的口干发生率[16%(8/50)]、锥体外系反应发生率[10%(5/50)]及不良反应量表(TESS)总分[(3.92±2.02)分],均低于组一[44%(22/50)、36%(18/50)、(12.49±1.45)分;χ2=9.33、9.54,t=17.90,均P<0.01],两组治疗后空腹血糖、血脂水平均增高,但均在正常范围。提示盐酸美金刚联合利培酮治疗AD伴BPSD的效果优于多奈哌齐联合用利培酮,不良反应较少。

  • 标签: 阿尔茨海默病 神经行为学表现 精神治疗药物 盐酸美金刚 多奈哌齐
  • 简介:摘要1例32岁男性患者因肺部感染服用盐酸莫西沙星400 mg、1次/d。服药4 d后,患者出现头晕、视物模糊、复视等症状,颅脑CT检查未见异常。考虑与莫西沙星有关,停用该药。停药3 d后症状无改善,眼部检查示双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,左眼球外展障碍,右眼球活动正常;无面瘫及肌肉异常表现。颅部磁共振等辅助检查均未见明显异常。给予甲钴胺、鼠神经生长因子和呋喃硫胺等神经营养药物治疗,患者症状逐渐好转,停药25 d后患者症状完全消失。

  • 标签: 莫西沙星 头晕 复视
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