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  • 简介:摘要目的通过网络药理学方法及分子对接技术,分析蒙药嘎日迪十三味丸中诃子-珍珠干预脑卒中的药效物质基础、作用靶点及作用通路,为理解其"解毒"机制奠定基础。方法利用中医药整合药理学研究平台(TCMIP)、中药分子作用机制的网络药理学在线分析工具(BATMAN-TCM)预测诃子-珍珠成分靶点,利用GeneCards数据库检索脑卒中相关靶点。将2个平台的重叠靶点导入Metascape软件,进行GO生物过程分析、KEGG通路分析。应用LEDOKE进行关键分子及靶点的分子对接。结果共收集诃子-珍珠活性成分22个,预测得到与脑卒中相关靶点217个。其中1-O-没食子酰基-葡萄糖、铜、鞣花酸、诃子鞣酸、科里拉京等为诃子-珍珠发挥"解毒"作用的关键物质,IL6、TNF、热休克蛋白90 AA1 (HSP90AA1)、前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、CASP3、孕烷X受体(NR1I2)、维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)、Na+/K+ATP酶A1亚基(ATP1A1)等靶点为其"解毒"关键靶点。这些靶点显著富集在有机环状化合物的细胞反应、体液水平调节、止血、对类固醇激素的反应、类固醇代谢过程、凝血等生物过程及氮代谢、IL-17信号通路等通路。分子对接从计算机模拟层面上验证了前期预测结果的准确性。结论诃子-珍珠干预脑卒中的过程与清除有害代谢产物、平息体内的炎症反应密切相关,与现代医学对脑卒中的病理过程的研究结论相符,也与蒙医理论对"邪毒"的阐释相符。

  • 标签: 诃子 珍珠 卒中 解毒 分子对接模拟
  • 简介:摘要冠心通络胶囊是用于治疗冠心病的复方中药制剂,其作用机制可能与扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、降低心肌耗氧量、降低全血黏度、血浆黏度与红细胞比容、改善患者血液黏稠度等因素有关。本文从病因病机、药理研究和临床研究等方面对冠心通络胶囊治疗冠心病的临床研究进展进行综述,为后续科学研究和临床应用提供参考。

  • 标签: 冠心病 心绞痛 中草药 冠心通络胶囊 医学,中国传统 药理学,临床 血液黏度 综述
  • 简介:摘要急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见的急危重症之一,为提高临床救治率,多种新型治疗方法在临床得到认可。本研究就AOPP的中毒机制,经典药物胆碱酯酶复活药、抗胆碱能药的应用近况,其他类药物的新型应用如脂肪乳及血液净化治疗、中西医联合疗法作一综述,全面阐述这些药物及治疗方法在临床中的应用及取得的疗效。

  • 标签: 中毒 有机磷化合物 胆碱酯酶再激活剂 脂肪乳剂,静脉注射用 血液灌注 血浆置换
  • 简介:摘要虚、瘀、毒是晚期肿瘤患者的主要病机,且常伴随出现。益气活血解毒法为针对上述病机进行治疗的基本大法。不同的晚期肿瘤患者或同一晚期肿瘤患者在疾病进展的不同阶段其病机侧重不尽相同,在辨证论治基础上运用益气活血解毒法进行个体化治疗,取得了良好疗效。

  • 标签: 益气活血解毒 晚期肿瘤 个体化治疗 辨证论治
  • 简介:摘要目的探讨解毒理脉汤治疗热毒炽盛型脓毒症患者的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择上海交通大学附属第一人民医院重症医学科和松江分院重症医学科2019年3月至2020年4月收治的符合热毒炽盛型脓毒症诊断标准的患者,按照随机数字表法分为常规治疗组和解毒理脉汤组。两组患者均按照指南给予常规治疗;解毒理脉汤组在常规治疗基础上增加解毒理脉汤口服治疗,每日1剂,治疗14 d。记录两组患者入组28 d存活情况,治疗前及治疗7 d的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、凝血功能指标、感染指标、炎性因子以及器官功能指标变化;同时记录两组患者预后。结果观察期间共收治259例感染或临床诊断感染患者,排除不符合Sepsis-3诊断标准、年龄>80岁或<18岁、恶性肿瘤多处转移、自身免疫系统疾病、重症监护病房(ICU)住院时间<24 h、急性活动性消化道出血及资料不全者,最终共纳入100例患者,常规治疗组和解毒理脉汤组各50例。治疗前两组患者凝血功能指标、感染指标、炎性因子、器官功能指标水平差异均无统计学意义。治疗7 d后,与常规治疗组比较,解毒理脉汤组患者凝血功能、感染指标、炎性因子均明显改善〔D-二聚体(mg/L):2.2(1.8,8.5)比4.0(1.5,8.7),纤维蛋白原(Fib,g/L):3.7(3.4,4.3)比4.2(3.7,4.3),纤维蛋白原降解产物(FDP,mg/L):7.2(5.4,10.2)比13.2(9.2,15.2),降钙素原(PCT,μg/L):0.4(0.2,2.9)比0.5(0.2,0.9),C-反应蛋白(CRP,mg/L):50.1(9.5,116.0)比75.1(23.5,115.2),白细胞介素-6(IL-6,ng/L):31.6(21.6,81.0)比44.1(14.0,71.3),均P<0.05〕,且B型脑钠肽(BNP)和肾损伤因子-1(KIM-1)水平明显降低〔BNP(ng/L):261.1(87.5,360.3)比347.3(128.8,439.4),KIM-1(μg/L):0.86(0.01,1.40)比1.24(1.05,1.57),均P<0.05〕。与常规治疗组相比,解毒理脉汤组治疗后出现新的器官功能衰竭患者比例更低(30.0%比50.0%,P<0.05);两组患者28 d病死率差异虽无统计学意义(P>0.05),但解毒理脉汤组28 d病死率较常规治疗组更低(18.0%比24.0%)。结论在指南方案的指导下联合中药解毒理脉汤治疗热毒炽盛型脓毒症,能有效改善患者的凝血功能指标,减轻心脏和肾脏损伤,降低炎性因子水平,减少治疗后出现新的器官功能衰竭的风险。

  • 标签: 脓毒症 热毒炽盛型 解毒理脉汤 炎性因子 凝血指标
  • 简介:摘要目的观察"调腹通络"康复技术治疗全面性发育迟缓(GDD)儿童的临床疗效,为促进GDD的康复治疗提供临床实践经验和依据。方法选取GDD患儿82例,按随机数字表法平均分为对照组和治疗组。对照组接受常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗基础上接受"调腹通络"康复治疗,两组治疗时间均为每周5次,共3个月。使用Geselll发育量表作为评估工具,观察两组患儿的5个能区(粗大运动、精细运动、语言、适应性、个人-社会)评分,记录发育商(DQ)的变化情况。结果治疗结束后,两组患儿各能区的DQ值均有明显提高(均P<0.05);治疗组在总有效率以及粗大运动、语言、适应性方面优于对照组(均P<0.05),而两组在精细运动、个人-社会能区方面的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论"调腹通络"康复技术治疗GDD临床有效,在粗大运动、语言、适应性能区方面改善效果显著。

  • 标签: "调腹通络" 全面性发育迟缓 临床观察
  • 简介:摘要目的研究探讨芪莲花解毒丸联合中药膏敷贴治疗肺炎的临床应用效果。方法选取2019年9月至2021年9月佳木斯市中医院收治的126例肺炎患者为治疗对象,按患者入院顺序进行编号并作为分组依据,随机分为观察组和对照组,各63例。对照组男31例、女32例,年龄(48.39±10.18)岁,以中药膏敷贴治疗;观察组男36例、女27例,年龄(46.96±10.22)岁,以芪莲花解毒丸联合中药膏敷贴治疗。评估比较两组患者的临床疗效、症状消退时间、炎症因子水平、免疫功能指标水平、治疗安全性。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果观察组总有效率为92.06%(58/63),高于对照组77.78%(49/63),差异有统计学意义(χ2=5.020,P=0.025)。治疗后观察组发热、咳嗽、酸痛、肺部湿啰音消退时间分别为(2.09±0.56)d、(3.27±0.90)d、(4.18±0.90)d、(5.38±1.16)d,均短于对照组的(2.86±0.79)d、(4.15±0.94)d、(5.47±0.98)d、(6.29±1.32)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组肺炎患者炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平分别为(12.41±3.02)mg/L、(39.32±4.94)ng/L、(53.99±5.87)ng/L,均低于对照组的(15.42±4.10)mg/L、(43.76±5.31)ng/L、(58.45±6.84)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(53.98±5.83)%、(54.87±5.61)%、(1.94±0.35),均高于对照组的(48.76±5.47)%、(50.19±5.35)%、(1.67±0.32),而CD8+为(28.15±3.04)%,低于对照组(30.87±3.09)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组肺炎患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.321,P=0.571)。结论芪莲花解毒丸联合中药膏敷贴治疗肺炎的疗效显著,抑制机体炎症因子表达,改善患者免疫力,不良反应较轻。

  • 标签: 肺炎 中药膏敷贴 芪莲花解毒丸 临床疗效 炎症因子 免疫功能
  • 简介:摘要目的评价化痰通络汤加减联合点穴按摩治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的疗效。方法将符合入选标准的2020年1月-2021年1月本院83例AIS患者采用随机数字表法分为对照组41例和观察组42例。对照组给予西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上采用化痰通络汤加减联合点穴按摩治疗。2组均治疗2周。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估神经功能缺损程度,改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)评估患者日常生活能力;采用ELISA法检测血清缺血修饰蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、MMP-9、生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为92.9%(39/42)、对照组为75.6%(31/41),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.67,P=0.031)。观察组治疗后神志不清、意识恍惚、麻木无力、口舌歪斜、半身不遂评分低于对照组(t值分别为2.18、3.11、2.80、2.07、2.24,P值均<0.05),NIHSS评分低于对照组(t=2.58,P=0.012),MBI评分高于对照组(t=2.59,P=0.011)。观察组治疗后血清IMA[(67.05±8.34)mg/L比(71.48±8.52)mg/L,t=2.39]、MMP-9[(100.72±12.49)ng/L比(107.66±13.05)ng/L,t=2.48]、GDF-15[(438.16±43.20)ng/L比(461.93±44.19)ng/L,t=2.48]水平低于对照组(P <0.05)。结论化痰通络汤加减联合点穴按摩可缓解AIS患者的临床症状和脑损伤程度,改善其神经功能和生活能力,提高临床疗效。

  • 标签: 卒中 急性缺血性脑卒中 化痰通络汤 点穴疗法 按摩
  • 简介:摘要目的探讨柴胡解毒汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法抽取2019年4月至2020年4月安阳市第五人民医院收治的CHB患者88例,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组44例。两组均实施常规干预及治疗,在此基础上,对照组应用恩替卡韦治疗,观察组应用柴胡解毒汤联合恩替卡韦治疗,两组均治疗12个月。比较两组治疗12个月时临床疗效及乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)转阴率;比较两组治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。结果治疗结束时,观察组总有效率(97.73%,43/44)高于对照组(81.82%,36/44),P<0.05。治疗结束时,两组血清ALT、AST、TBIL水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗结束时,两组CD8+均低于治疗前,CD4+、CD4+/CD8+均高于治疗前,且观察组CD8+低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(P均<0.05)。治疗12个月,观察组HBV-DNA转阴率(95.45%,42/44)高于对照组(81.82%,36/44),P<0.05。结论柴胡解毒汤联合恩替卡韦治疗可改善CHB患者肝功能指标,调节机体免疫功能,提高临床疗效,促进HBV-DNA转阴。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 柴胡解毒汤 恩替卡韦 T淋巴细胞亚群
  • 简介:摘要目的运用网络药理学方法预测黄连解毒汤抗Hp感染的主要有效成分、靶点及信号通路,挖掘其潜在作用机制,为后续实验研究提供依据。方法应用TCMSP筛选黄连解毒汤中黄连、黄芩、黄柏、栀子4味中药的主要有效成分及其潜在作用靶点。通过GeneCards数据库和人类孟德尔遗传数据库(OMIM)筛选Hp感染相关靶点,并取药物和疾病的交集靶点。将交集靶点导入Cytoscape 3.7.2构建有效成分和Hp感染相关靶点网络,并进行拓扑学分析。应用STRING在线分析平台构建靶蛋白相互作用(PPI)网络并进行分析。运用R语言在线检索Bioconductor平台对靶点进行GO功能富集;通过DAVID 数据库对靶点进行KEGG通路富集分析。结果黄连解毒汤中共筛选出85个有效成分,主要包括槲皮素、小檗碱、山柰酚、汉黄芩素、黄芩素等。对应靶点112个,疾病相关靶点1 960个,药物疾病共同靶点71个。网络中度值最高的有效成分为槲皮素,度值最高的靶点为环加氧酶1(PTGS1)。PPI网络中69个节点中度值较高的靶蛋白包括半胱氨酸蛋白酶3(CASP3)、IL6、MAPK8、原癌基因(MYC)、VEGFA、表皮生长因子受体(EGFR)等。GO功能富集分析共获得89个条目,KEGG通路富集分析共筛选12条存在显著差异的信号通路,其中发挥主要作用的有癌症通路、ErbB信号通路、p53信号通路、凋亡、黏附斑等。结论黄连解毒汤可通过多成分、多靶点、多通路发挥对Hp的治疗作用,可通过抗肿瘤机制调控胃癌进程,本研究可为其有效成分研究和抗Hp机制研究提供依据。

  • 标签: 黄连解毒汤 幽门螺杆菌 有效成分 网络药理学 药理作用分子作用机制(中药)
  • 简介:摘要目的观察黄连解毒汤有效部位对脑缺血大鼠白质损伤的影响,探讨黄连解毒汤有效部位对轴突修复抑制信号勿动蛋白A(NogoA)和勿动蛋白受体(Nogo receptor, NgR)的调控作用。方法将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、总生物碱组、总黄酮组、总环烯醚萜组。除假手术组外,其余各组大鼠采用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞模型。造模后2 h灌胃给药,总生物碱组大鼠灌胃44 mg/kg总生物碱;总黄酮组大鼠灌胃50 mg/kg总黄酮;总环烯醚萜组大鼠灌胃80 mg/kg总环烯醚萜,假手术组、模型组灌胃等体积的生理盐水,1次/d,连续给药7 d。采用HE染色观察大鼠白质病理形态学改变,采用罗克沙尔坚牢蓝(Luxol fast blue, LFB)染色观察大鼠髓鞘的病理形态学改变,采用免疫组织化学染色法检测大脑内囊和外囊区域淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein, APP)、NogoA、NgR表达,采用实时荧光定量PCR技术检测缺血梗死灶周围组织NogoA、NgR基因表达。结果与模型组比较,总生物碱组、总黄酮组、总环烯醚萜组大鼠内囊和外囊区域病理损伤评分降低(P<0.05或P<0.01),LFB染色积分光密度值增高(P<0.01),APP、NogoA表达降低(P<0.01);总生物碱组和总环烯醚萜组大鼠内囊和外囊NgR表达降低(P<0.01或P<0.05),总黄酮组大鼠内囊NgR表达降低(P<0.01);总生物碱组、总黄酮组和总环烯醚萜组大鼠梗死灶周围组织NogoA[(1.20±0.17)、(1.55±0.30)、(1.19±0.38)比(2.22±0.58)]和NgR[(1.98±0.55)、(1.48±0.31)、(1.58±0.27)比(3.36±0.41)]基因表达降低(P<0.01)。结论黄连解毒汤有效部位可减轻脑缺血大鼠白质损伤,其作用机制可能与抑制NogoA/NgR表达有关。

  • 标签: 黄连解毒汤 脑缺血 白质损伤 有效成分 勿动蛋白A 勿动蛋白受体 大鼠
  • 简介:摘要目的评价补肺化瘀通络汤结合西医常规疗法治疗慢性肺栓塞(pulmonary embolism, PE)的疗效。方法将符合入选标准的2016年1月-2019年5月本院120例慢性PE患者按随机数字表法分为2组,每组60例。对照组给予西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上服用补肺化瘀通络汤。2组均治疗4周。采用肺功能仪测定FVE1、FVC,采用凝血分析仪检测纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)和凝血酶原时间(prothrombin time, PT),采用免疫比浊法检测D-二聚体,采用ELISA法检测高迁移率族蛋白B1(high mobility group proteinB1, HMGB-1)、肌钙蛋白(troponin, cTnI);记录不良反应,评价临床疗效。结果研究组总有效率为93.3% (56/60)、对照组为78.3% (47/60),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.551,P=0.018)。治疗后,研究组FVE1 [(1.74±0.26)L比(1.55±0.29)L,t=3.779]、FVC [(66.73±7.54)%比(58.69± 6.32)%,t=6.330]高于对照组(P<0.01);血清FIB水平[(2.85±0.30)g/L比(2.36±0.31)g/L,t=8.798]、PT [(15.31±0.73)s比(11.27±0.52)s,t=34.915]高于对照组(P<0.01);血清D-二聚体[(0.66±0.23)mg/L比(1.18±0.32)mg/L,t=9.447]、HMGB-1[(3.59±0.75)μg/L比(6.14±1.28)μg/L,t=13.280]、cTnI[(0.62± 0.26)μg/L比(1.02±0.26)μg/L,t=8.896]水平低于对照组(P<0.01)。治疗期间对照组不良反应发生率为13.3%(8/60)、研究组为15.0%(9/60),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.069,P=0.793)。结论补肺化瘀通络汤结合西医常规疗法可有效改善慢性PE患者的肺功能及凝血功能,且安全性较好。

  • 标签: 肺栓塞 慢性病 补肺化瘀通络汤 高迁移率族蛋白B1 D-二聚体
  • 简介:摘要目的探讨早期糖尿病肾病患者应用益气养阴通络方治疗的效果。方法随机抽样法选取2018年7月至2019年7月北京市朝阳区中医医院收治的120例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分组:对照组(60例)采用西医基础治疗,观察组(60例)在对照组基础上应用益气养阴通络方。持续治疗4周后比较两组疗效。结果治疗后,两组中医症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组中医症状改善总有效率(90.00%)高于对照组(71.67%)(P<0.05);治疗后,两组尿肌酐(UCR)、尿白蛋白排泄率(UAE)、尿白蛋白(UAlb)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论益气养阴通络方在早期糖尿病肾病治疗中效果理想,可缓解症状,改善肾功能,且作用机制可能与使肾脏组织细胞产生MCP-1减少、控制炎症反应有关。

  • 标签: 糖尿病肾病 益气养阴通络方
  • 简介:摘要目的评价清瘟解毒汤联合机械通气治疗老年重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia, SCAP)的疗效。方法将符合入选标准的2018年11月-2019年5月淮北市中医医院老年SCAP患者66例按随机数字表法分为2组,每组33例。在抗生素、解痉平喘化痰、营养支持等西医常规治疗基础上,对照组配合应用有创呼吸机治疗,治疗组在对照组基础上服用清瘟解毒汤。2组均治疗14 d。分别于治疗前后进行症状、体征评分,采用临床肺部感染评分(Clinical Pulmonary Infection Score, CPIS)评估肺部感染程度;采用免疫荧光分析法检测血清降钙素原(procalcitonin, PCT),采用免疫比浊法检测前白蛋白(prealbumin, PA)水平,采用乳胶凝集法检测D-二聚体、WBC、CRP水平;观察并记录患者通气时间、住院时间、撤机成功率。结果治疗组治疗后CPIS及发热、神昏、气喘、汗出评分均低于对照组(t值分别为6.322、7.231、11.356、9.877、7.233,P值均<0.01)。治疗后,治疗组血清PCT[(0.12±0.03)μg/L比(0.49±0.11)μg/L,t=7.897]、D-二聚体[(0.98±0.23)mg/L比(1.91±0.88)mg/L,t=4.456]水平低于对照组(P<0.01),PA[(178.91±25.32)mg/L比(156.45±20.85)mg/L,t=12.334]水平高于对照组(P<0.01)。治疗组有创通气时间、总通气时间、住院时间均少于对照组(t值分别为4.332,3.931,6.567,P值均<0.05),撤机成功率高于对照组(t=10.232,P<0.01)。结论清瘟解毒汤联合机械通气可有效促进老年SCAP患者炎症吸收,减轻炎症反应和提高呼吸机撤机成功率,协同改善患者的临床症状。

  • 标签: 肺炎 老年人 危重病 清瘟解毒汤 通气机,机械 中西医结合疗法
  • 简介:摘要目的评价健脾益肾通络胶囊联合坎地沙坦酯治疗DN的疗效。方法将2015年1月-2018年12月本院符合入选标准的82例患者,采用随机数字表法分为2组,每组41例。对照组口服坎地沙坦酯,研究组在对照组基础上加用健脾益肾通络胶囊。2组均治疗1个月。采用全自动生化分析仪检测24 h尿蛋白定量、SCr及BUN,采用ELISA法检测血清内脂素、HbAlc、IL-6、TNF-α水平;观察治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果研究组总有效率为97.6%(40/41)、对照组为85.4%(35/41),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.905,P=0.048)。治疗后,研究组尿液中24 h尿蛋白定量[(64.35±6.39)mg比(96.32±8.74)mg,t=18.908]、SCr[(86.84±9.30)μmol/L比(124.34±13.11)μmol/L,t=14.939]、BUN[(5.41±0.59)mmol/L比(7.58±0.71)mmol/L,t=15.052]水平低于对照组(P<0.01);血清内脂素、HbAlc水平低于对照组(t值分别为10.595、13.140,P值均<0.01);血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组(t值分别为10.071、6.969,P值均<0.01)。治疗期间,对照组不良反应发生率为12.2%(5/41)、研究组为4.9%(2/41),2组比较差异无统计学意义(χ2=1.406,P=0.236)。结论健脾益肾通络胶囊联合坎地沙坦酯可有效改善DN患者的肾功能,减轻炎症反应,提高临床疗效。

  • 标签: 糖尿病肾病 健脾益肾通络胶囊 坎地沙坦酯 治疗,临床研究性
  • 简介:摘要目的评价温阳活血解毒方联合曲美他嗪片治疗介入术后急性心肌梗死(AMI)寒凝心脉证患者的临床疗效。方法将符合入选标准的2020年2月-2021年4月唐山弘慈医院90例介入术后AMI寒凝心脉证患者采用随机数字表法分为2组,每组45例。对照组给予抗凝、调脂及口服曲美他嗪片等西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上采用温阳活血解毒方治疗。2组均连续治疗2周。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用ELISA法检测血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(MYO)水平,彩色超声仪检测左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左心室收缩末期内径(LVESD),评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.6%(43/45)、对照组为88.9%(40/45),2组比较差异无统计学意义(χ2=1.39,P=0.238)。观察组治疗后心痛如绞、喘息不得卧、胸闷气短、心悸评分低于对照组(t值分别为5.07、3.43、4.98、5.15,P<0.01)。治疗后,观察组CK-MB[(47.62±8.31)U/L比(53.49±8.27)U/L,t=3.36]、cTnT[(0.48±0.16)μg/L比(0.63±0.25)μg/L,t=3.39]、MYO[(125.47± 25.63)μg/L比(163.28±30.17)μg/L,t=6.41]水平均低于对照组(P<0.01)。观察组治疗后LVESD[(42.15±7.04)mm比(46.03±7.26)mm,t=2.57]低于对照组(P<0.05);LVEF[(56.73±8.34)%比(52.49±8.26)%,t=2.42]、SV[(71.58±4.31)ml比(65.47±4.23)ml,t=6.79]高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论温阳活血解毒方结合曲美他嗪片可有效改善介入术后AMI寒凝心脉证患者的心功能,减轻患者心肌损伤,缓解临床症状,提高临床疗效。

  • 标签: 经皮冠状动脉介入治疗 手术后并发症 心肌梗塞 温阳活血解毒方
  • 简介:摘要目的建立测定解毒止血汤水提液中黄芩苷、汉黄芩苷、丹皮酚含量的方法,并测定其理化参数。方法采用HPLC法检测解毒止血汤水提液中黄芩苷、汉黄芩苷、丹皮酚含量。色谱柱为Waters Symmetry Shield TMRP18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速为1 ml/min,检测波长274 nm,柱温30 ℃。测定解毒止血汤水提液的pH值及相对密度。结果黄芩苷在0.191 2~1.147 2 μg范围内线性良好,汉黄芩苷在0.041 5~0.207 4 μg范围内线性良好,丹皮酚在0.019 5~0.156 3 μg范围内线性良好。该方法重现性、稳定性、回收率均良好。3批解毒止血汤水提液中黄芩苷、汉黄芩苷、丹皮酚含量无显著差异,其pH值范围为5.240~5.753,相对密度范围为0.846~0.889。结论本文所建立方法可测定解毒止血汤水提液中多个有效成分,方法稳定、可行,适用于解毒止血汤水提液的质量控制。

  • 标签: 剂型改进 解毒止血汤 黄芩苷 汉黄芩苷 丹皮酚 理化参数 高效液相色谱法 质量控制
  • 简介:摘要患者男,52岁,2018年11月16日因"右下肢热化学溶液烧伤1 h"收入苏北人民医院,烧伤总面积达9%体表总面积(TBSA),其中Ⅱ度7%TBSA、Ⅲ度2%TBSA。入院后给予抗感染、镇痛、补液等处理。11月19日患者出现恶心、呕吐及少尿等症状,相关实验室检查提示急性肾损伤,立即予以连续性肾脏替代治疗,分次于11月20日和27日进行切、削痂及扩创、皮片移植手术治疗,并应用特效解毒剂等处理。经积极治疗后,患者病情平稳,2个月后痊愈出院,出院后随访5个月未见明显异常。该病例提示临床医师应加强对铬酸烧伤的认识,尤其对合并热损伤的患者,伤后要及时有效地进行创面处理,密切监测肝肾功能及血铬浓度变化,及早辅助应用解毒剂。

  • 标签: 烧伤,化学 铬酸 急性肾损伤