简介:摘要目的探讨应用O-Z-O皮瓣修复面部相邻皮肤缺损的效果。方法回顾性分析2015—2018年于杭州市第三人民医院皮肤科采用O-Z-O皮瓣修复面部相邻皮肤缺损的60例患者。其中,色素痣50例,脂溢性角化病4例,寻常疣3例,基底细胞癌2例,鳞状细胞癌1例。男14例,女46例,年龄18 ~ 75岁。根据皮损情况,原位切除皮损,设计最佳切口,离断"皮瓣桥"(即相邻缺损之间的正常组织),根据皮肤张力线以及皱纹线,将两皮瓣桥残端相互交错,间断缝合固定,进行创面修复。结果60例患者应用O-Z-O皮瓣均能完全覆盖皮肤缺损,术后皮损均Ⅰ期愈合,无瘢痕增生。结论O-Z-O皮瓣设计灵活,切口小,可以同时切除相邻皮损并进行减张缝合,临床疗效满意,是修复面部相邻皮肤组织缺损的良好选择。
简介:摘要目的探讨线下线上混合式教学模式(O2O教学模式)在护士PICC维护技能培训中的应用。方法分别对2016年和2017年南京医科大学第二附属医院900余名一线护士进行PICC维护技能培训,对照组(2016年)采取传统培训法,试验组(2017年)实施O2O培训模式。两组各随机抽考180名护士。结果试验组PICC维护技能得分为(94.75±2.58)分,明显高于对照组(89.57±6.43)分(t=2.06,P<0.05);试验组年度随机PICC导管固定总规范率明显高于对照组(93.98% vs 85.03%,χ2=20.55,P<0.005 );且2017年PICC置管并发症发生率明显低于2016年(18.39 % vs 30.85%,χ2=25.58,P<0.005),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用O2O教学模式对护士进行PICC维护技能培训,不但有效保证了培训质量,提高了PICC维护规范率,减少了并发症,且具有成本低、方便、快捷的特点。
简介:摘要目的评价离线商务模式(O2O管理模式)对中青年淋巴瘤化疗患者自我管理能力及生命质量的效果。方法将2019年2—12月在天津医科大学肿瘤医院淋巴瘤病区住院的68例初治淋巴瘤患者作为研究对象,按入院先后顺序分为干预组32例和对照组36例,干预组给予O2O管理模式,对照组给予常规护理联合症状日记为依托的健康管理模式,共干预6个化疗周期,分别在第1周期化疗前和第6周期化疗结束后2个时间点,应用癌症患者自我管理量表和生命质量测评量表对2组患者进行效果比较。结果自我管理能力比较:干预后,干预组患者在自我管理总均分及日常生活管理、症状管理、心理管理、与医护人员沟通、信息管理和自我效能感6个维度评分分别为(4.37 ± 0.31)、(4.05 ± 0.47)、(4.45 ± 0.54)、(4.10 ± 0.45)、(4.30 ± 0.49)、(3.88 ± 0.59)、(4.73 ± 0.34)分,对照组分别为(3.92 ± 0.43)、(3.75 ± 0.61)、(3.55 ± 0.69)、(3.75 ± 0.66)、(3.58 ± 0.86)、(3.26 ± 0.80)、(4.40 ± 0.74)分,2组比较差异具有统计学意义(t值为2.263~5.944,均P<0.05)。生命质量评分比较:干预后,干预组患者在生命质量总分及身体状况、情感状况2个维度得分分别为(68.52 ± 9.02)、(16.97 ± 2.31)、(15.13 ± 2.60)分,对照组分别为(64.06 ± 6.84)、(14.81 ± 2.04)、(13.97 ± 1.99)分,2组比较差异具有统计学意义(t值为2.337、4.101、2.065,均P<0.05)。结论O2O管理模式能够提高淋巴瘤患者自我管理能力,改善患者围化疗期生命质量。
简介:AbstractPhenuiviridae, a member of the Bunyavirales order, can lead to significant human morbidity and mortality. Various phenuiviruses target specific cellular proteins and have strategies to counteract the effects of type I interferon (IFN). Previous studies have shown that phenuiviruses infection inhibits the synthesis of type I IFNs, and viral nonstructural proteins (NSs) had been further identified as an IFN antagonist. This study found that the NSs proteins of Dabie bandavirus (DBV), Sandfly fever Sicilian virus (SFSV), and Uukuniemi virus (UUKV) can inhibit Sendai virus-induced activation of IFN-β promoter and phosphorylation of IFN regulatory factor 3 (IRF3). Moreover, detailed analysis revealed that the phenuivirus NSs protein could directly interact with retinoic acid inducible gene-I (RIG-I) and degrade it via a proteasome-dependent pathway. In short, this study demonstrate a novel mechanism of phenuiviruses to resist host antiviral immunity, which may help understand these pathogens and suggest novel therapeutic approaches.
简介:摘要目的探讨基于O2O模式的健康管理在中青年高血压患者中的效果。方法选取2017年10月至2019年10月无锡市第二人民医院收治的中青年高血压患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组实施常规健康管理,观察组实施基于O2O模式的健康管理。对比两组干预前后血压、疾病认知水平、治疗依从性及健康行为变化情况。结果干预6个月后观察组收缩压、舒张压水平低于对照组,定义、饮食、药物治疗、生活方式、药物依从性、并发症、总分均高于对照组,饮食、烟酒、药物、控制体质量、体力活动、减少压力、总分均高于对照组,健康责任、自我实现、营养、运动、人际关系、压力处理、总分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于O2O模式的健康管理应用于中青年高血压患者可有效降低血压水平,提高疾病认知水平及治疗依从性,改善患者健康行为。
简介:摘要目的探讨O2O模式在糖尿病社区护理中的应用效果及对服药依从性的影响。方法选取该社区2017年8月至2019年8月慢病管理的糖尿病患者108例,随机分为参照组和实验组,各54例。参照组患者采用传统社区护理,实验组患者采用O2O模式护理,对比两组血糖指标、服药依从性、SF-36评分情况。结果实验组护理后FBG、HbA1c、2hPG均显著低于参照组,实验组服药依从性(96.30%)显著高于参照组(74.07%),实验组护理后SF-36评分显著高于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论O2O模式应用于糖尿病社区护理中可显著提高患者服药依从性,降低患者血糖,改善患者生活质量。
简介:摘要O′Sullivan-McLeod综合征是一组长期缓慢进行性发展、表现为上肢远端无力和萎缩的下运动神经元综合征,临床较为罕见。由于对其认识不足,该综合征诊断率低,国内鲜见报道。表现与平山病类似,但在病程、治疗和预后上均有较大差别。本文报道一例具有典型临床表现的O′Sullivan-McLeod综合征,通过该病例提高临床医师的认识,不遗漏存在治疗可能性的患者,同时也避免昂贵且存在风险、却又并非必要的治疗手段,为患者提供更为准确的预后参考。
简介:AbstractEffective prophylactic and therapeutic interventions are urgentlyneeded to address the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. Various antiviral drugs have recently been tested. Type I interferon (IFN) is a regulatory protein involved in the innate immune response, with broad-spectrum antiviral activities and the ability to directly block viral replication and support the immune response to eliminate virus infection. Insufficient virus-induced type I IFN production is characteristic of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection, because SARS-CoV-2 suppresses the IFN response by interacting with essential IFN signaling pathways. Exogenous type I IFN is recommended for treating COVID-19. Unexpectedly however, angiotensin converting enzyme-2 (ACE2) receptor, which acts as a SARS-CoV-2 receptor, was shown to be stimulated by IFN, raising doubts about the suitability of IFN use. However, further studies have excluded concerns regarding IFN administration. Type I IFNs, including IFN-α1b, have been used clinically as antiviral drugs for many years and have shown strong antiviral activity against SARS-CoV-2 in vitro. Preliminary clinical studies of type I IFNs, especially when delivered via aerosol inhalation, have demonstrated efficacy for the treatment and prevention of COVID-19. Randomized controlled trials of IFN for COVID-19 treatment are ongoing.
简介:摘要目的探讨中青年甲状腺乳头状癌(PTC)患者131I治疗前细胞免疫状态预测首次131I治疗反应的价值。方法回顾性研究2018年3月至2019年4月于青岛大学附属医院接受过甲状腺全切除术及颈部淋巴结清扫术的中青年PTC患者150例[男46例、女104例,年龄(40.0±9.8)岁],所有患者术后1~2个月行131I治疗,且在131I治疗前1 d检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)和自然杀伤(NK)细胞,将其作为反映细胞免疫的指标。根据131I治疗后6~12个月的治疗反应将患者分为疗效满意(ER)组与非ER组,分析可能影响131I治疗反应的临床病理特征、治疗前刺激性甲状腺球蛋白(psTg)、首次131I剂量及细胞免疫指标(两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验、多因素logistic回归分析),采用ROC曲线分析评估独立影响因素对非ER的预测价值。结果150例患者中,84例为ER组(56.00%),66例(44.00%)为非ER组。单因素分析示,2组患者在年龄(z=-2.86,P=0.004)、肿瘤M分期(χ2=13.64,P<0.001)、psTg(z=-8.94,P<0.001)、首次131I剂量(z=-7.60,P<0.001)、CD4+(t=2.50,P=0.014)、CD4/CD8(z=-2.22,P=0.027)方面的差异均有统计学意义;多因素分析示,psTg[比值比(OR)=1.27,95% CI:1.16~1.40,P<0.001]与CD4/CD8(OR=0.39,95% CI:0.15~0.99,P=0.048)为治疗反应的预测因素。psTg与CD4/CD8预测非ER的阈值分别为6.78 μg/L和1.67。结论PTC术后131I治疗前患者的细胞免疫状态对首次131I治疗反应具有一定的预测价值,当psTg高于6.78 μg/L、CD4/CD8低于1.67时提示治疗反应不佳。