简介:目的:探讨妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)孕妇产后血糖水平并分析影响糖代谢异常的相关因素。方法:回顾性分析孝感市中心医院2015年1月~2017年1月收治的妊娠期糖尿病患者200例,根据产后8周时血糖恢复情况分为A组(血糖正常组)和B组(血糖异常组),将可能影响产后血糖转归的因素包括年龄、民族、吸烟史、糖尿病家族史、孕前BMI、产前BMI、产后锻炼时间等进行单因素分析,然后将单因素分析有统计学意义的指标进行非条件二分类Logistic多因素回归分析。结果:143例(71.5%)患者产后8周血糖恢复正常,57例(28.5%)患者糖代谢异常(糖尿病6例,空腹血糖受损11例,糖耐量受损40例)。单因素分析显示糖尿病家族史、年龄、孕前BMI、产前BMI以及产后锻炼时间和产后糖代谢异常有关,多因素分析显示糖尿病家族史、孕前BMI是产后糖代谢异常的独立危险因素。结论:GDM患者产后糖代谢异常发生率较高,糖尿病家族史、孕前BMI和产后糖代谢异常密切相关,应加强产后运动锻炼。
简介:糖尿病(DM)是一种常见营养代谢紊乱的慢性疾病,在全世界范围内大约每二十人中就有一个会受到DM的影响。DM已成为世界范围内的第五大死因,世界卫生组织预测,这一数字在将来的二十年将会翻一倍。我国1996年统计资料显示DM患者发病率已从80年代初不了足1%发展到3.12%,北京、上海等大城市患病率已达5%以上。如果将糖耐量异常统计在内,则我国现有DM患者约6000万左右,居世界第二位,仅次于印度。我国现有的DM患者中95%为2型糖尿病(T2DM),70%的T2DM患者的体型是超重或肥胖。老年人、肥胖超重(特别是伴有脂代谢紊乱的肥胖超重)人群,已成为T2DM的高发群体。70%的DM患者死于心血管并发症,其中至少一半死于冠心病。在我国95%的T2DM患者中,约15%在早期阶段通过饮食、运动和减轻体重等方法可以控制病情,而大多数需通过药物干预及口服降糖药物治疗。虽然近几年口服降糖药的研制取得一定进展,但目前临床治疗T2DM的口服降仍主要为3类:第一类为促进胰岛素分泌的药物,包括磺脲类和非磺脲类:第二类加强胰岛素对周围细胞作用药物,包括双胍类和胰岛素增敏剂:第三类为α—糖苷酶抑制剂,包括拜唐平和倍欣。现将近几年来对口服降...
简介:目的分析中老年男性2型糖尿病与骨密度的关系,提高对糖尿病与骨质疏松之间关系的认识。方法2012年12月~2013年11月于我院行腰椎定量CT(QCT)检查男性中老年患者311例,年龄范围42~91岁,平均年龄66.5岁;其中2型糖尿病(DM)患者123例,非DM(non-DM)患者188例。收集QCT测量的腰椎骨密度(BMD)数据。将DM和non-DM组的骨密度值的两独立样本做t检验。计算DM和non-DM组患者骨质疏松的总发病率和各年龄段发病率,p〈0.05有统计学意义。结果DM和non-DM组骨密度值差异没有统计学意义,t=0.762,p=0.447。DM组的骨质疏松发病率(33.33%)略高于non-DM组(29.26%)。结论老年男性糖尿病患者和非糖尿病患者的骨密度值差异没有统计学意义;糖尿病患者的骨质疏松发病率略高于非糖尿病患者。QCT可以用于糖尿病患者骨密度的监测。
简介:目的分析玻璃体切除联合白内障手术治疗增殖性糖尿病视网膜病(PDR)患者的效果。方法选取2014年6月至2016年6月期间在我院收治的70例(72眼)PDR患者,按照是否联合白内障手术治疗分为观察组和对照组,对照组35例(36眼)单纯行玻璃体切除,观察组35例(36眼)联合白内障手术治疗,观察比较两组患者手术前后视力变化情况、视网膜复位及并发症发生情况。结果两组患者术后视力均得到明显改善,且观察组患者视力改善程度明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组视网膜完全复位率明显高于对照组,虹膜新生血管、囊膜混浊、黄斑水肿、一过性高眼压、玻璃体出血各并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论PDR患者行玻璃体切除联合白内障手术治疗视力可得到有效改善,视网膜复位率高,并发症发生率较低,安全有效。
简介:目的探讨血清胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期肾损伤中的诊断价值。方法选取2016年1月至2017年3月来院诊治的糖尿病患者58例,根据ECT检测肾小球滤过率(GFR)将患者分为三组:分别为肾功能中度及以上损伤组(GFR〈60mL/min)15例,肾功能轻度损伤组(GFR60-90mL/min)30例,肾功能正常组(GFR≥90mL/min)13例,正常对照组为本院体检中心同期健康体检者30名。检测各组胱抑素C、尿微量白蛋白、肌酐、尿素氮的浓度水平。结果糖尿病肾功能中度及以上损伤组、肾功能轻度损伤组、肾功能正常组和正常对照组的血清胱抑素C和尿微量白蛋白结果比较,差异有显著性统计学意义(P〈0.01);糖尿病肾功能中度以上损伤组、轻度损伤组分别和肾功能正常组、正常对照组间的Scr和BUN水平差异也有显著性统计学意义(P〈0.01),而第三组和正常对照组Scr和BUN的浓度水平差异无统计学意义(P〉0.05)。血清胱抑素C和尿微量白蛋白的联合检测检测糖尿病肾病的阳性率(84.4%)明显高于Scr(42.2%)和BUN(44.4%)。结论胱抑素C检测对糖尿病肾病的早期诊断具有较高的应用价值,而胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测可以明显提高对糖尿病肾病的早期诊断的检出率。
简介:目的:探讨两种不同方式的健康教育对老年糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响.方法:将100例住院老年糖尿病患者随机分为集中健康教育组和个人健康教育组,分别给予集中健康教育和个体化健康教育,利用依从性调查表、生活质量量表和生化检测分别观察健康教育前后两组患者依从性、生活质量和治疗效果的变化.结果:健康教育前,两组患者依从性和生活质量及生化指标均无显著性差异,两组患者实施健康教育后,依从性、生活质量显著提高,且个体化健康教育效果明显优于集中健康教育(P<0.01).结论:个体化健康教育能有效的提高老年糖尿病患者依从性和生活质量,更为有效地帮助老年糖尿病患者达到控制疾病的目的.
简介:冠心病和糖尿病在发达国家人群中的发病率逐年上升。冠心病的病理机制是以脂质堆积、纤维化及炎症反应等病理生理变化为特点,其发生是多种因素相互作用,吸烟、高脂血症、糖尿病等因素导致脂类代谢紊乱、内皮细胞损伤、平滑肌细胞迁移增殖和单核细胞源性泡沫细胞形成。人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LipoproteinAssociatedPhospholipaseA2,Lp-PLA2)是血小板活化因子乙酰水解酶,它能催化脂蛋白和细胞膜上的甘油磷脂二位酰基脂键水解,从而形成非酯化脂肪酸和溶血磷脂的酶,其产生受炎症介质的调节。近年来研究显示LP-PLA2具有促动脉粥样硬化作用。我们选择233例冠心病患者,研究LP-PLA2水平的变化,分析其在不同临床类型的冠心病患者中的差异,及其与其它指标的关系,从而为研究LP-PLA2在冠心病的临床价值进一步提供依据。
简介:分析联合全科团队服务和网络服务管理模式两种管理模式加强社区糖尿病患者管理后,对糖尿病患者生存质量影响。采取两阶段随机抽样的方法,抽取2013年12月-2014年12月在沿湖、洞庭、七里山、奇家岭和郭镇社区登记的2型糖尿病患者210例,联合2种模式对社区糖尿病患者进行管理,对比分析两组患者的生存质量。管理后,患者空腹血糖下降程度、糖尿病患者的知信行量表总分和各维度的得分增加,DSQL量表总分下降,简明健康状况问卷)SF-36)评分总分较干预前升高,差异有统计学意义。联合两种模式加强对社区糖尿病患者的管理能够进一步提升糖尿病患者生存的质量,值得推广应用。