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  • 简介:摘要:目的 探讨新型冠状病毒肺炎治疗病区分区管理模式 ,以期为后续防治工作开展提供参考依据 .方法 根据区域设置原则严格“三区两带两线”划分 ,按照医院管理模式 ,施行区域病区护士长负责制 .根据病区床位展开情况及收治特点 ,制定切实可行各区域个性化护理管理制度 ,明确各班职责 .治疗护理工作顺利开展、有条不紊 ,无感染等情况发生 .结论 分区管理模式根据传染病房特殊环境及工作要求 ,有针对性进行人力资源管理和人员分工 ,使各区域管理相对独立。 关键词:新型冠状病毒;肺炎病区;管理;患者护理 引言 新型冠状病毒肺炎 (下称新冠肺炎 )是由新型冠状病毒引起具有较强人传人疾病。新冠肺炎疫情发生后,党中央作出支援湖北抗击疫情重大决策,全国各地闻令而动、迅速响应,短时间内超过 4万名医务人员驰援湖北。 1新型冠状病毒肺炎病区管理 1.1新型冠状病毒肺炎病区管理 ( 1)病区区域划分据传染病病房设置要求,在原有病房基础上,将病房分为三区、两通道,三区包括清洁区、半污染区、污染区,两通道包括患者入院通道(污染电梯或楼梯)、医护通道(缓冲 1区处通道),并按工作区域划分为外围和内围两大范围。①清洁区:包括工作电梯、安全楼梯、医护值班室、休息室、更衣间、一级防护穿戴区;②半污染区:包括医师办公室、护士办公室、治疗室、物资库房、二级防护穿戴区、病房内走廊;③污染区:包括病房病房外走廊、污物间、开水间、污物电梯、后安全楼梯等。由于病房空调是中央空调统一送风,现关闭所有中央空调,一律不使用。 1.2区域制度建立 根据病区床位展开情况及收治特点,制定切实可行各区域个性化护理管理制度,明确各班职责,以保证工作有序开展。 1.2.1绿区个性化管理制度 绿区域护理人员主要职责是为各个区域工作人员防护、患者诊治、环境管理等提供物资保障以及为各区域间通讯联络、护理文书质量检查等方面提供保障。主要制度包括物资清查请领、外驻医护人员新建病区原院方联络沟通、绿区域环境管理、外出取药、医护人员患者餐饮保障等制度,并实施 24h在岗值班制。 1.2.2红区个性化管理制度 红区是病房重点区域 ,护理人员需要在严密三级防护情况下完成在院患者治疗、护理以及环境清洁消毒、安全管理等 .因此 ,针对上述情况我们制定了红区患者接待、标本采集、监护治疗、环境管理、职业暴露等应急事件处置等制度和流程 ,明确了护士分工角色配置、防护督查、护理文书书写、传染病患者标本采集送检、外出检查、死亡患者遗体处理等工作流程及要求等 . 1.2.3黄区个性化管理制度 黄区护理人员主要职责是患者入院办理、医嘱处理,纸质版护理文书录入,为红区治疗、护理工作做好准备等。主要制度包括患者入院、转科、死亡殡葬办理,医嘱处理、护理文书录入、药物准备传递、黄区物资管理、环境清洁消毒等制度流程。 1.3区域护理人员分工 区域人员分工主要是将黄区、红区护理人员进行分组管理。采用功能制护理责任护理相结合方式组织一线护理工作。红色区域为隔离区,疫情期间每天排一个备班,一旦接到疑似或者确诊病例,由当天被排隔离病房的人专人护理。 1、工作区域:红色限制区内,工作期间不得离开限制区,所用清洁物品及配置液体等由外面其他岗位护士提供,如配液体整班护士,夜间由中夜班护士准备。 2、包干病人所有的治疗及护理。 3、负责患者用物处置、环境消毒感染控制。 4、提前 20分钟到岗检查物资及交接。 5、熟练掌握《新型冠状病毒感染院内防控制度流程汇编第四版》及国家卫健委《新型冠状病毒感染诊疗方案第五版》、《普通病区冠状病毒疑似病例急处置流程》等知识。 6、严格按照规范做好感染防控,不得随意跨出红色限制区。 交班后做好个人卫生防护,病人疑似未排除期间不得离开隔离区域;病人若被确诊,接受医学观察隔离 14天。 2注重患者专科护理 2.1做好患者入院宣教 医护人员对每一名新收住患者及时宣讲新型冠状病毒肺炎防治知识和传染病区各项管理规章制度,使其能够自觉接受并配合医护人员管理和指导;固定一个专属陪伴,不能互串病房,同病房患者生活用品专用、不互送食品,避免交叉感染;将垃圾和废弃物放至在指定位置,避免病房二次污染。 2.2住院护理 ( 1)患者活动护理:告知并指导患者活动范围限于病房内及病房门口,不可在病房走廊散步、他人聊天;未在医师等人员陪同下,不可单独走出病区。( 2)患者防护管理:患者需 24 h佩戴口罩,指导其做好自我防护;禁止家属探视和陪护,外来物品均交由医院保安人员进行接收、消毒后,统一放至于各病区污物楼梯口,电话通知病区护士接收,经过消毒后方可转交给患者。( 3)各项检查护理:心电图检查由内围护士在床旁完成,通过远程心电图仪将心电图检查结果传送至外围;胸部 X摄片均在床旁完成,由医师联系放射科工作人员至床旁进行操作;需行 CT检查时,由医师陪同患者至 CT室进行检查;血液生化等检验均由内围护士在床旁完成,检验标本在喷洒消毒液后装入塑封袋内,驱尽空气后密封,再喷洒消毒液后装入黄色医疗垃圾袋内驱尽空气扎紧,放置于污物间标本存放处,通知专人交接后送检。( 4)重视动态心理评估,及时给予心理支持护理人员身心健康保证联合救治病区护理工作顺利开展,因此,在合理排班和一体化培训基础上,还应做好病区护士动态心理状态评估,对于心理状态欠佳护士给予适当休息调整,同时,在病区和医院层面开展心理疏导,以及线上和线下心理门诊进行心理咨询。 2.3患者出院护理 由医师开具出院证明及出院小结,隔离区护士交由患者,并联系患者亲友或分管负责人,出院患者从污染区电梯或楼梯离开医院。 3讨论 新型冠状病毒传染性强,在收治早期包括专业人员及公众对其认知不够,治疗药物及疫苗尚在研制过程中,收治病区治疗护理任务繁重,医护人员心理压力较大。通过严格病区区域划分,迅速开展岗前培训,随时学习国家卫生健康委员会发布防控指南及诊疗方案,合理安排班次,严密防护,有计划地集中进行操作,病区进行全方位消毒等方式,确保了病区工作高质量完成和工作人员“零感染”。对患者加强新型冠状病毒知识宣教,做好隔离后生活保障,有效地进行心理疏导,消除恐惧情绪,增强了依从性,患者能够积极配合治疗护理,病情得到有效控制。通过以上一系列行之有效病区管理手段,为打赢这场新型冠状病毒肺炎疫情提供了最有力保障。 参考文献 [1]南裕子,张晓春,庞书勤.灾害预防准备及重建:灾害前沿护士职责[J].中华护理杂志,2008,43(12):1061-1064. [2]劳洵姬,陈毓,邵微颖.衢州市急救护士灾害准备度及救护核心能力研究[J].医学社会,2018,31(10):41-43.

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  • 简介:摘要:晚期癌症(Terminalcancer)患者由于已失去手术或用药治疗意义,患者普遍伴有较重心理精神负担,其相对更需要借助某些方式或途径缓解躯体疼痛、减轻负性情绪,以改善后期生活质量。本文基于对老年癌症患者进行临终关怀护理对其心理及生活质量方面的改善作用展开论述。

  • 标签: 老年癌症患者 进行临终关怀护理 心理及生活质量方面 改善作用
  • 简介:摘要:目的探讨心理支持护理联合健康促进在胃肠肿瘤患者应用效果。方法:选取 2018年 9月 -2019年 9月所在医院收治 84例胃肠肿瘤患者。采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组 42例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上加强心理支持护理健康促进。比较两组护理效果。结果:干预后,研究组 SAS、 SDS评分分别为( 31.58±4.15)、( 33.04±5.28)分,均低于对照组( 34.07±4.05)、( 36.98±5.32)分,差异有统计学意义( t=2.783、 3.407, P<0.05);研究组 HPLP-Ⅱ评分为( 178.62±15.02)分,高于对照组( 170.05±13.63)分,差异有统计学意义( t=2.738, P<0.05);研究组遵医依从率为 95.24%,高于对照组 78.57%,差异有统计学意义(字 2=5.125, P<0.05)。结论:胃肠肿瘤患者中加强心理支持护理健康促进效果理想,可调节其心理状态,改善健康促进行为,提升遵医依从性,值得进行深入研究。

  • 标签: 心理支持护理 联合健康 肾胃肠肿瘤患者 应用
  • 简介:摘要:目的分析植入式静脉输液港在血液病患者应用价值,并讨论心理护理在临床中干预效果。方法 回顾性分析所在医院血液科2018年2月~2020年2月接诊50例血液病患者临床资料。按照信封法,将其分为两组,对照组(25例)研究组(25例)。在植入式静脉输液港治疗同时,对照组患者行常规护理,研究组患者心理护理。分别比较两组并发症发生情况。结果 对照组25例患者局部感染发生4例(16.00%)、导管堵塞发生3例(12.00%)、药物外渗发生1例(4.00%)、港体翻转发生2例(8.00%),并发症发生率为40.00%。研究组25例患者局部感染发生1例(4.00%)、导管堵塞发生1例(4.00%),并发症发生率为8.00%。对照组并发症发生率为40.00%,研究组并发症发生率为8.00%,两组对比,具有显著统计学差异,(x2=7.017,P<0.05)。结论 接受植入式静脉输液港治疗同时,给予血液病患者心理护理干预,有助于缓解患者身心痛苦,降低并发症发生风险,显著提升治疗效果,值得在临床工作中大力推广或借鉴。

  • 标签: 植入式静脉输液港 血液病患者 应用 心理护理
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  • 简介:摘要随着社会发展、经济腾飞、人民生活水平不断提高,人们对健康越来越重视,这就推动了我国医疗卫生事业发展,各级医院配备诊疗设备也随之不断增加,而医疗仪器、设备质量是否可靠,已成为影响临床医生对患者疾病诊断和治疗效果重要因素。本文通过对医疗设备使用质量管理现状进行分析,探索和研究了医疗设备使用管理和质量控制管理工作重点,逐步构建医疗设备使用管理和质量控制体系,提高医院医疗设备管理水平。

  • 标签: 医疗设备 使用管理 质量控制
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  • 简介:了解大学生网络使用行为现况,分析大学生网络使用行为差异,对网络成瘾倾向及相关情况进行研究,为有效指导大学生正确上网、减少网络使用负面影响,防止大学生网络成瘾提供一定依据。采用随机抽样方法,对济宁某高校310名大学生进行问卷调查,问卷包括中文网络成瘾量表修订版、网络使用量表、人格因素测试量表三部份。采用SPSS11.5处理数据,运用描述性分析、卡方检验、t检验、方差分析、Pearson积差相关等统计分析方法。结论济宁医学院大学生网络成瘾相关因素有性别、上网时间、上网动机、性格等几个方面,学校应依据这些因素指导学生正确上网,控制网络使用时间,以减少网络使用负面影响。

  • 标签: 大学生 网络 网络成瘾 相关因素
  • 简介:摘要:随着供电企业快速发展,机泵设备发挥着越来越重要作用,为维持正常电力供应,供电企业相关管理部门需要加强对机泵设备日常使用管理,保障机泵设备能够始终保持其良好运行状态,减少机泵设备故障出现。基于此,本文分析了供电企业基本设备使用管理相关策略,有利于提升供电企业经济社会效益。希望通过本文分析研究,给行业内人士以借鉴和启发。

  • 标签: 供电企业 机泵设备 日常使用 管理
  • 简介:摘要: 随着现代经济快速发展,机械设备在生活、生产中应用逐渐泛化,在生活、生产中其自身作用也逐渐变关键。本文对机械设备故障诊断和使用维护管理进行探讨,文中先对交通运输机械设备进行说明,其后对交通运输机械设备故障诊断进行分析,最后对交通运输机械使用维护管理进行探讨。

  • 标签: 交通运输 机械设备 故障诊断 使用维护
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  • 简介:【摘要 】近年来我国脑卒中疾病发病率表现出了一定上升,许多存活病患会受到疾病影响而造成不定残疾,对病患生活质量形成非常大影响。因此,需要结合病患具体病征,制定脑卒中患者康复护理措施,能够有效减少脑卒中患者发病后各种并发症发生机率。从而有效提升了病患生活活动能力,提高了其疾病死亡率。基于此,本文以脑卒中患者后康复护理为切入,从多个方面对脑卒中患者康复护理进行研究 。

  • 标签: 脑卒中,康复训练,康复指导,心理护理
  • 简介:摘要:机械设备安装质量直接决定了设备作业效能。机械设备在安装完成之后,需对设备进行试运行,以保障设备性能处于最佳状态。本文就机械设备安装过程和内容进行了分析,就机械设备试运行中常见问题进行了总结,并在实践基础上提出了针对性解决策略,将为机械设备安装试运行工作提供一定参考。

  • 标签: 机械设备 试运行 故障 分析
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  • 简介:摘要本文首先从保障安全生产、保证生产稳定、提升生产质量和提高生产效率这四个方面来对于化工生产设备管理作用和必要性进行分析,进而从明确管理责任、完善设备资料和加强维护管理这三个方面对于化工生产设备管理方法进行研究,希望通过本文,能够为化工生产管理中设备管理提供一些参考和帮助。

  • 标签: 设备 化工 管理
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  • 简介:摘要:目的研究慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗方法及效果。方法:将医院诊治 88例慢性萎缩性胃炎患者随机分为人数相同两组 (n=44),一组患者口服甲硝唑、促胃肠动力药以及吗丁啉等药物,设为对照组,另一组在对照组基础上口服藏药仙露帕朱丸,设为研究组,对比两组治疗效果。结果:研究组治疗有效率高于对照组 (P<0.05),且研究组症状改善时间短于对照组 (P<0.05)。结论:针对慢性萎缩性胃炎患者在常规用药基础上加服藏药仙露帕朱丸可以提升治疗有效率,促使患者在更短时间恢复健康,值得大力推广和引用。

  • 标签: 慢性萎缩性胃炎 患者 消化内科 临床 治疗体会
  • 简介:摘要受众心理机制直接影响传媒广告劝服效果。受众处理广告信息心理过程分为边缘路径和中枢路径。前者在受众“动机-能力-机会”心理指标较低时效果显著,后者在该指标较高时效果显著。与此相对应是两种基本广告诉求方式。其中感性诉求方式强调“典型使用者”身份、地位、生活方式和价值观念等,以此对受众施加心理暗示;理性诉求方式强调商品性能优势,满足受众既存认知期待。不同商品要根据目标受众心理机制不同确定诉求方式

  • 标签: 受众 心理机制 广告效果 诉求方式