简介：摘要目的探讨自适应统计迭代重建（ASiR）技术对儿童胸部MSCT扫描图像噪声和质量的影响，评价其在儿童胸部低剂量扫描中的应用价值。资料与方法将100例经我院胸部MSCT扫描患儿按照每组50人随机分成研究组与对照组；其中，男58例，女42例，年龄1月～6岁，中位年龄3.6岁；两组均采用GEHealthcareOptimaCT660扫描仪。其中，研究组扫描参数为100kVp、自动毫安（范围20-400MA），NI8，0.5s/r、床进速度为55mm，pitch1.3751、FOVsmallbody,层厚7.5-10.0mm，扫描图像进行薄层0.625mm，50%ASiR重建。从而得到MIP、MPR及3D图像。对照组采用常规参数扫描100kVp，自动毫安（范围20-400MA），NI值5，0.5s/r，Pitch1.3751，层厚7.5-10.0mm，薄层0.625mm重建，采用传统滤波反投影法（filteredbackprojection,FBP）进行图像重建；并分别用FBP及4个水平的（30%、50%、70%、90%）的ASiR重组图像，对图像噪声及质量进行主观评分，主观评分标准①图像噪声，采用5分法1分，噪声轻微；2分，噪声较轻；3分，中等噪声；4分，噪声较重，但尚可接受；5分，噪声过重，完全无法接受；②图像质量评估采用Likert5分制（5分最好,1分最差，≧3分被认为临床可以接受）；同时，测量并客观比较两组患儿辐射剂量及图像噪声；扫描范围自胸廓入口至膈肌水平。所有图像传到GEAW4.5工作站进行后处理重组。结果4种水平ASiR评分，各组间差异不明显，无统计学意义（x2=4.019，p＞0.05）；但与FBP相比，各组间噪声明显降低，差异有统计学意义（x2=19.597，p<0.01）；图像质量评分，4种ASiR重建图像与FBP间无明显统计学差异（p值均＞0.05）；能完全满足诊断要求在50%ASiR是评分最佳，其诊断满意度不随ASiR比例增加而提高，研究组较对照组辐射剂量明显减低，其差异有显著统计学意义（p<0.01）；CTDI及DLP分别减少30%和50%；ED减少52%；图像噪声客观评分两组间差异有统计学意义（p<0.01）；结论在保证同样图像质量的前提下，与噪声指数为5时的FBP重建算法比较，噪声指数为8时的50%ASiR重建技术可显著降低儿童胸部CT图像噪声，能够完全满足儿童胸部病变诊断要求，同时可以降低辐射剂量达52%，值得临床推广应用

简介：

简介：[摘要]:目的 在罗伊自适应理论视域下进行冠心病远程延伸管理的构建并对应用效果进行评估。方法 以入选的210例符合标准的冠心病患者按随机双盲分组（实验组和对照组），两组在院期间均经标准化治疗及护理，此基础上对照组（n=105例）出院时接受责任护士常规出院指导及常规院外健康，实验组（n=105例）则以罗伊自适应理论理论为支撑，团队合作下构建合理的多模态冠心病长期管理模式。持续随访观察1年，对两组出院1年后再入院率、主要心血管不良事件及并发症发生率进行记录观察，采用冠心病专用的西雅图心绞痛调查量表、冠心病自我管理行为量表对两组患者生活质量、自我健康管理状况进行跟踪评价。结果 实验组院外（1年后）冠心病复发再入院率、主要心血管不良事件及并发症发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：为什么每次射精都射不远，就像流出来一样？射精无力是指行房中男子情欲达到高峰而射精时无足够的力量将精液射到阴道内。从性生理角度讲，射精越是有力，性快感越强烈；相反，倘若射精无力，性快感逊色，性生活质量就差。射精无力可继发性欲减退、阳痿，影响夫妻感情。

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简介：经不起挫折的人会不知不觉地陷入自虐性的思维方式。受到伤害时不要一个人承受。向别人求助，“重新审视”心中痛苦的一面，就能够再次振作起来。尽管遭遇失败受到斥责，周围的人都毫不泄气地努力着。但是自己为什么会这样经不起挫折呢？有没有过像这样情绪低落的时候？

简介：综述近年来中医药对少弱精子症的治疗。

简介：摘要本证多因素体胃热盛，饮食劳倦，损伤脾气，或恣食肥甘。常见到胃纳如常或食欲旺盛，而大便不化，或溏薄泄泻，脾运化弱，胃纳强，常辨证为胃强脾弱证，清·叶天士评述《脾胃论》日“盖东恒之法，不过详于论脾，而略于治胃耳!乃后人宗其意，竟将脾胃总论，即以治脾之药，笼统治胃，举世皆然”。胃强脾弱证，就反映了脾胃分治的必要性。叶士认为“纳食主胃，运化主脾”，脾宜升则健，胃宜降则和。

简介：摘要目的探讨传统脑室腹腔分流术的的不足及改进方法11例梗阻性脑积水在分流手术中采用顶部穿刺点，半圆形切口，术中采用内窥镜及腹腔镜放置并固定引流管末端，术中电凝烧灼脉络丛(无内窥镜医院可采用膀胱镜替代)。其余与传统分流术无异。结果11例脑积水患者分流术后均痊愈出院，随访半年内无一例复发，复查CT示脑积水都有不同程度缓解。结论内窥镜及腹腔镜下脑室腹腔分流术可以有效地避免脉络丛及大网膜包裹分流管，手术切口的改变可以避免脑脊液漏及避开脉络丛聚集的部位，操作简单有效。

简介：目的探讨氢氧化钙制甘油糊剂与水糊剂在老年慢性根尖炎治疗中的临床应用效果对比。方法两组慢性根尖炎患者均根据其实际情况给予常规根管治疗,其中研究组选用氢氧化钙甘油糊剂,对照组给予氢氧化钙水糊剂,记录其临床疗效,将所得数据统计学分析后得出结论。结果两组慢性根尖炎患者均顺利完成相应治疗并接受有效随访（2年）,研究组临床治疗成功率（95.56%）显著高于对照组（71.11%）,数据对比差异显著（P〈0.05,有统计学意义）。结论应用氢氧化钙甘油糊剂可获得更为理想的根管治疗消毒效果,有利于保障患者生活质量及身心健康。

简介：摘要目的探讨脑室腹腔分流术的护理配合。方法通过对35例脑室腹腔分流术手术护理配合进行回顾性分析。结果35例患者术后症状均改善，术后2周内复查头颅CT或MRI提示脑室系统扩张均得到不同程度改善，通过加强脑室腹腔分流术的护理配合，提高了手术室护理人员对脑室腹腔分流术护理配合质量，使手术顺利进行。结论脑室腹腔分流手术，操作简便、分流效果确切而在临床上应用最广，施行充分的术前准备和术中密切的配合是保证手术成功及预防并发症的关键。

简介：康医生：我妈妈出现耳呜现象8个多月，被医院诊断为神经性耳呜，经过输液、打针、服药等治疗均未见效。我想问一下，耳鸣有什么好的治疗办法？

简介：

简介：摘要目的探讨脑室腹腔分流术患者的术后护理策略。方法对2016年3月-2018年12月在我院行脑室腹腔分流术的363例脑积水患者的临床资料进行分析，并对脑室腹腔分流术的手术操作要点和术后并发症的观察、防治及护理措施进行分析。结果经过手术治疗及实施周全的护理，出院时340例患者症状缓解.患者评价该手术操作简单、创伤小、效果好、痛苦小.脑室腹腔分流管通畅，住院期间有23例患者感腹部不适。结论脑室腹腔分流术的术后护理及并发症的观察尤为重要，有助于减少并发症的发生，提高手术疗效。

简介：摘要少弱精子症的发病率呈逐年上升趋势，中医在此领域进行了深入的探索，发现中药在该病的预防和治疗方面有重要意义，本文对近年来中药治疗少弱精子症的研究进展做一综述。

简介：摘要目的研究中西药结合治疗男性少弱精子症的临床疗效及安全性。方法将符合治疗标准的320例少弱精子症的男性不育症患者随机分为2组，治疗组160例，口服自拟生精散，每天一剂，水煎服，一月为一疗程，同时配伍西药维生素E胶囊0.1Tid口服，维生素C片0.2Tid口服，连服三月；对照组160例，应用维生素E胶囊0.1Tid口服，维生素C片0.2Tid口服，连服三月；观察治疗前后，精液参数指标变化以及患者配偶妊娠结局情况。结果经观察治疗，治疗组较观察组配偶受孕情况及精液各项参数变化情况有显著性差异(P<0.01)。治疗组上述各项指标较治疗前明显改善，有显著差异性(P<0.01)。结论中西药结合治疗少弱精子症能够显著提高疗效，用药安全，不良反应较少，值得临床推广。

简介：今天，我重点讲医院的人才工作。这里讲的人才，是指广泛的人才，不单指高学历或高职称。讲人才工作，是指发现人才、培养人才、引进人才、使用人才、尊重人才、保护人才，让人才挑起医院的重担。

简介：在她心里,她一直认为爱情是这个天下最重要的事情。现在她明白了,这个世界上,人与人之间,原来,懂得比爱情更重要。女孩17岁时,在上高中。正是青春年少,虽然长得不算高挑漂亮,但天真纯洁的她,还是爱上了班上长得最帅的一个男生。女孩知道自己配不上他,只是将无尽的相思,写在日记里。可那天体育课后,女孩刚进教室,就发现许多同学正传阅着她的日记,大家议论纷纷。

简介：我是一位21岁的男生,有个问题困扰我很久了。我在浴室洗澡时发现自己的阴茎比别人看上去都要小,我量了一下,在勃起时的长度只有10厘米,请问在性生活中可以很好的满足女方吗?男性在勃起时的平均水平是多少,对于女性的阴道来说什么样的长度才是最好的?若不能很好地满足女性,在性生活时有什么补救措施?有没有治疗阴茎短小的药物,到医院治疗有必要吗?