简介:摘要目的分析胰肠吻合、双荷包胰胃吻合近期的临床疗效。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的行胰十二指肠切除术患者40例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,将其中的15名采用胰肠吻合的患者设为对照组,另外25名通过双荷包胰胃吻合的患者设为观察组。结果研究结果显示,本组40名患者均手术成功,观察组的手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组中有7名患者发生感染,包括1例胆漏,3例胃排空延迟,1例术后腹腔出血,1例切口感染和1例肺部感染,并发症发生率为28.0%,对照组中有5名患者发生并发症,包括胆漏、胃排空延迟、术后腹腔出血、切口感染、肺部感染各1例,并发症发生率为33.33%,观察组并发症发生率略低于对照组,但组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论双荷包胰胃吻合近期的临床疗效优于胰肠吻合术,能有效缩短患者的手术时间和住院时间,值得在临床应用上推广。
简介:摘要目的探讨PPH术后吻合口狭窄。方法回顾性分析2011年9月~2012年6月我院采用一次性肛痔吻合器行吻合器痔上粘膜环切术治疗195例环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ期内痔,反复出血的Ⅱ度内痔。直肠脱垂及直肠内脱垂患者的临床资料。结果195例PPH术患者,术后随访3个月-1年,3例患者出现吻合口狭窄。结论PPH术后吻合口狭窄的预防及处理。
简介:摘要目的研究分析吻合器吻合术在直肠癌手术保肛治疗中的价值。方法此次研究的对象是选择我院2014年2月-2016年3月22例直肠癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并采取经腹切除吻合器吻合术(观察组)临床资料进行回顾性分析,并与同期22例直肠癌采取经典Dixon手术(对照组)治疗的临床资料比较。结果观察组与对照组手术时间分别为160±31min、250±30min;术中出血量分别为400±27ml、550±36ml;住院时间分别为105±15d、164±25d;日排便次数分别为31±16次、59±12次。近期并发症吻合口瘘分别为0例、3例;吻合口术后出血分别为0例、3例;控便能力正常分别为19例(8636%)、13例(5909%)。远期并发症吻合口狭窄和(或)复发分别为1例、4例。两组对应参数比较均存在显著差异(P<005),有统计学意义。结论吻合器吻合手术时间和住院时间短、术中和术后出血量及例数少、术后并发症少、排便功能也多数趋于正常,提高患者的生活质量;同时其手术指征也得到进一步扩大,是中低位直肠癌成功保肛治疗的首选方案。
简介:摘要目的研究分析弹力线套扎吻合器(RPH-4)与胶圈吻合器(RPH)治疗混合痔的应用效果。方法此次研究的对象是选取2015年9月~2017年3月我院收治的290例混合痔患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照手术方式的不同平均分为对照组和干预组,各145例。对照组采用RPH治疗,干预组应用RPH-4治疗。记录两组患者的手术时间及住院天数,观察其应用效果及术后并发症的发生情况。结果两组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。干预组患者的术后住院天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者总有效率明显低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组术后疼痛及术后肛门坠胀感发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者未发生大出血,出血率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现肛门失禁、狭窄及肛周感染等并发症。结论RPH-4和RPH均能有效治疗混合痔患者,但相对于传统套扎疗法,RPH-4具有操作简单,治疗时间短,疗效确切及微创等特点。能明显降低患者术后疼痛、术后肛门坠胀感及术后大出血等并发症的发生率。
简介:摘要目的讨论泪囊鼻腔吻合术的手术要点及吻合口的改进。方法对我院2006年6月~2009年12月,24例慢性泪囊炎患者行吻合口改进后手术,总结分析泪囊鼻腔吻合术吻合口的改进。结果泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法。结传统吻合口阻塞而易失败,改进后的吻合口的不会塌陷阻塞,术后复发率极低。
简介:摘要目的比较食管癌手术颈部吻合术与胸内吻合术的临床效果。方法对颈部吻合组与胸内吻合组各400例食管癌手术患者的资料进行分析,比较手术持续时间、上切缘癌残留、肺部并发症、术后返酸、吻合口瘘发生率。结果二组手术持续时间无差异(125±23.5minvs136±28.4min,t=1.76,p=0.72);肺部并发症发生率、上切缘癌残留率、术后返酸低于胸内吻合组(30%vs60%,X2=33.7,p=0.000;1%vs5%,X2=31.5,p=0.000;10%vs25%,X2=31.5,p=0.000);吻合口瘘发生率高于胸内吻合组(4%vs1%,X2=12.8,p=0.001)。结论在手术中只要遵循采用食道径路进行胃食管吻合,松驰胃窦部,十二脂肠球部,减少吻合口张力,颈部吻合可作为食管癌患者手术治疗时的首选吻合方式。
简介:摘要目的总结经验,寻找更为安全可靠的直肠癌手术一期吻合而防漏的方式方法。方法对我院168例直肠癌手术患者,从术前准备,术中处理,到术后治疗护理,多方面入手,注重每一细节的正确处置,把防漏技术做到细致入微,消除任何一种可能造成漏发生的因素1。结果168例病例除1例发生小漏外,均一期愈合,取得极佳效果。结论在整个诊治过程中,只有注重不同因素、每个环节的处理,才能做到最佳防止吻合口漏发生的可能。