简介:摘要目的探讨组织形态上易混淆的乳腺浸润性导管癌和浸润性小叶癌的鉴别诊断方法。方法收集营口开发区中心医院病理科2007年1月-2009年12月外科诊治的77例原发性乳腺癌患者资料和标本,观察浸润性导管癌和浸润性小叶癌的临床病理特点。结果77例患者发病年龄33-72岁,平均50.1岁。大体观察肿物68例单灶,9例多灶,直径0.7-10cm,平均2.3cm,患者中浸润性导管癌39例,浸润性小叶癌7例,粘液癌2例,腺样囊性癌2例,特殊类型癌1例,腺癌1例,叶状肿瘤1例,假性髓样癌1例,混合性癌23例。结论组织学与免疫组织化学相结合,可以鉴别易混淆的浸润性导管癌和浸润性小叶癌。
简介:目的探讨传统腹腔镜手术与保留神经的腹腔镜手术对深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)患者的疗效以及并发症的差异,从而对两种手术方法的应用效果进行评价。方法选择73例DIE腹腔镜手术患者作为研究对象,根据手术方式不同分为观察组(37例)和对照组(36例),对照组患者采取传统手术,观察组患者采取保留盆腔自主神经的手术方法。记录两组患者术中和术后相关指标,并随访3个月进行VAS疼痛评分评价,观察两组患者膀胱功能、直肠功能以及性功能障碍等并发症的发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、排气时间以及住院时间等术中和术后指标的差异均无统计学意义(P〉0.05);随访3个月,两组患者VAS疼痛评分差异无统计学意义(P〉0.05),但均较治疗前有显著下降,观察组患者膀胱功能障碍(1例,2.70%)、直肠功能障碍(2例,5.40%)和性功能障碍(1例,2.70%)发生率均低于对照组(分别为27.78%、30.56%和22.22%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论保留神经的腹腔镜手术对治疗DIE是完全必要的,在不影响手术治疗效果的同时,又可有效减少膀胱功能、直肠功能以及性功能障碍等并发症发生,有利于改善患者的生活质量。
简介:摘要目的研究分析多排螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润前病变的CT鉴别诊断。方法选择在2011年5月—2014年3月期间诊治的135例浸润性肺腺癌和浸润前病变患者作为研究对象,所有患者均经手术病理证实,且所有患者在开展手术之前均实施多排螺旋CT扫描。结果病灶形态包有76个表现为不规则形,另外59个表现为圆形类圆形;本组患者的病灶边缘情况为有89个为分叶,另外46个为毛刺;患者的病灶内部结构有38个为空泡征,有35个为支气管征;邻近结构有49个为血管集束,65个为胸膜凹陷,另外21个为血管增粗。浸润性腺癌与浸润前病变在CT征象以及病灶直径方面通过χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。同时,浸润前病变和浸润性肺腺癌的实性部分比较差异有统计学意义(P<0.05),浸润前病变在纯磨玻璃结节中大约占据了66.78%,混合性密度磨玻璃结节在浸润性腺癌中的比例为91.67%,病灶直径最小为浸润前,最大为浸润性腺癌,并呈现递增的势态发展。结论多排螺旋CT能够比较准确的诊断和鉴别诊断浸润性肺腺癌与浸润前病变。
简介:摘要目的通过探讨乳腺X线摄影所见局限致密浸润诊断乳癌的能力和应用价值.方法分析对有病理结果明确诊断的78例局限致密浸润乳癌,的直接征象、间接征象的影像特征。结果致密浸润结构伴微钙化,乳头凹陷及乳晕增厚;临近皮肤增厚及凹陷;腋窝淋巴结肿大;血管增多;乳后区闭塞等。结论一般认为局限致密浸润伴随2种间接征象以上,可诊断为乳腺癌。
简介:摘要目的研究并分析多排螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润前病变的CT鉴别诊断。方法选择在2011年5月—2014年3月期间诊治的135例浸润性肺腺癌和浸润前病变患者作为研究对象,所有患者均经手术病理证实,且所有患者在开展手术之前均实施多排螺旋CT扫描。结果病灶形态包有76个表现为不规则形,另外59个表现为圆形类圆形;本组患者的病灶边缘情况为有89个为分叶,另外46个为毛刺;患者的病灶内部结构有38个为空泡征,有35个为支气管征;邻近结构有49个为血管集束,65个为胸膜凹陷,另外21个为血管增粗。浸润性腺癌与浸润前病变在CT征象以及病灶直径方面通过χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。同时,浸润前病变和浸润性肺腺癌的实性部分比较差异有统计学意义(P<0.05),浸润前病变在纯磨玻璃结节中大约占据了66.78%,混合性密度磨玻璃结节在浸润性腺癌中的比例为91.67%,病灶直径最小为浸润前,最大为浸润性腺癌,并呈现递增的势态发展。结论多排螺旋CT能够比较准确的诊断和鉴别诊断浸润性肺腺癌与浸润前病变。
简介:【摘要】 目的 比较使用4%阿替卡因口腔浸润 (BI)与4%阿替卡因或2%利多卡因下牙槽神经阻滞 (IANB) 治疗下颌磨牙症状性不可逆牙髓炎的麻醉效果。方法 通过特定关键词检索Pubmed Medline、Cochrane Library, Web of Science,中国知网(CNKI)等数据库的文献。所纳入的文章均为随机临床试验(RCT),这些研究比较了4%阿替卡因BI与传统IANB在牙髓麻醉效果和成功率方面的差异。纳入研究的质量评估根据 Cochrane 偏倚风险评估工具进行。结果 在756篇文章中,共纳入了5项RCT研究,患者总数为500人:4%阿替卡因BI组231例,2%利多卡因IANB组150例,4%阿替卡因IANB组119例。我们的荟萃分析结果显示,与2%利多卡因 IANB 相比,使用4%阿替卡因BI麻醉的患者成功率相似。同样,与 4% 阿替卡因 IANB 相比也没有显著差异。与 IANB(4%阿替卡因或2%利多卡因)相比,使用4%阿替卡因BI麻醉的患者疼痛评分相当。结论 与2%利多卡因IANB或4%阿替卡因IANB相比,4%阿替卡因BI在止痛效果和成功率方面具有可比性。
简介:摘要目的分析多排螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润前病变的CT鉴别诊断。方法整群收集该院2017年2月—2019年2月期间诊治的135例浸润性肺腺癌和浸润前病变患者作为研究对象,所有患者均经手术病理证实,且所有患者在开展手术之前均实施多排螺旋CT扫描。结果病灶形态包有76个表现为不规则形,另外59个表现为圆形类圆形;本组患者的病灶边缘情况为有89个为分叶,另外46个为毛刺;患者的病灶内部结构有38个为空泡征,有35个为支气管征;邻近结构有49个为血管集束,65个为胸膜凹陷,另外21个为血管增粗。浸润性腺癌与浸润前病变在CT征象以及病灶直径方面通过χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。同时,浸润前病变和浸润性肺腺癌的实性部分比较差异有统计学意义(P<0.05),浸润前病变在纯磨玻璃结节中大约占据了66.78%,混合性密度磨玻璃结节在浸润性腺癌中的比例为91.67%,病灶直径最小为浸润前,最大为浸润性腺癌,并呈现递增的势态发展。结论多排螺旋CT能够比较准确的诊断和鉴别诊断浸润性肺腺癌与浸润前病变。
简介:摘要目的研究分析肌层浸润性膀胱癌(MIBC)保留膀胱的综合治疗临床效果。方法此次研究的对象是选择2013年1月~2016年8月MIBC病例72例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方式进行分组,其中保留膀胱组42例,根治性膀胱切除组30例。保留膀胱组采用膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤切除(TURBt),结合放化疗。通过门诊及电话等方式随访,应用Kaplan-meier法和Log-rank检验,比较两组生存情况。结果随访患者56例,随访率78%。患者随访12~92个月,平均随访43.1个月,中位随访时间为50个月。随访期间,死于膀胱癌者34例,保留膀胱组21例(50%),根治性膀胱切除组13例(43%)。术后1、2、3、4、5年生存率保留膀胱组分别为88.1%、83.3%、61.9%、57.1%、47.6%,根治性膀胱切除组分别为86.7%、80.0%、66.7%、63.6%、53.3%。两组间差异无统计学意义。结论MIBC采取保留膀胱的综合治疗可达到与根治性膀胱切除相似的生存率。