简介:[摘要] 目的:优化门诊就诊流程,提高移动支付比例。方法:运用MDT模式,提供解决方案。结果:优化了医院人力资源配置,移动支付比例逐月增长,提高了患者就诊满意度。结论:运用MDT模式对优化门诊流程,提高移动支付比例有明显作用。
简介:前不久,北京市中医局、卫生局、发改委等六部门联合印发《北京市实施基层中医药服务能力提升工程工作方案》。该方案指出,北京市将建区域中医医疗中心,引导患者应用中医药适宜技术。方案明确提出,将针灸、刮痧、火罐、理疗、艾灸等系列传统中医治疗保健措施纳入居民医保报销范围。将中医药纳入医保并给予政策支持的还有成都和甘肃等省市。2011年,甘肃出台包括城乡居民中医药诊疗服务费用全额报销在内的几十项发展中医药的政策措施,使中医药服务基本覆盖城乡基层医疗机构。从2011年开始,甘肃城乡居民住院、门诊开目录内的中药,或使用针灸、拔火罐等中医适宜技术,医保和新农合将100%报销。甘肃省卫生厅厅长刘维忠在《甘肃特色的医改之路》一文中指出,经过3年多的实践,甘肃省初步探索出一套符合省情和卫生工作实际,“用尽可能少的费用维护居民健康”的医改思路。经过3年新医改,我国医保覆盖面迅速扩大,而如何让有限的医保基金发挥更大的效能考验着执政者。世界卫生组织(WHO)2010年组织编写的《卫生系统筹资一实现全民覆盖的道路》报告指出,实现医保全民覆盖的道路从理论上简单归结就是,各国必须筹集足够的资金.减少对卫生服务自费支付的依赖,并改善卫生服务的效率和公平性。其中,卫生资源使用的效率低下和不公平是医保全民覆盖的第三个障碍,更是我国当前推进医保改革的重点。据WHO保守估计,目前被浪费的卫生资源占总资源的20%~40%。减少这种浪费将极大地改善卫生系统提供优质卫生服务的能力,改善人类健康状况。控费,是各国医保体系都面临的问题,中国也不例外。
简介:【摘要】 目的:随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对医疗服务的需求日益增长,药学服务作为医疗服务的重要组成部分,越来越受到关注。患者对药学服务的支付意愿是指患者在合理利用药学服务后,愿意为其支付的费用意愿。了解患者的支付意愿及其影响因素,对于提高医疗服务质量、优化药品资源配置具有重要意义。本研究旨在调查患者对药学服务的支付意愿,并分析其影响因素,为提高患者对药学服务的接受度和满意度提供参考依据。方法:采用问卷调查法,设计包含患者基本信息、药学服务使用情况、支付意愿等内容的问题。结果:年龄分布:主要集中在41-60岁年龄段;性别比例均衡;教育程度以高中及以上为主。药学服务使用情况:大部分患者曾使用过医院药房或药店提供的药学服务,但对药学服务的认知和利用程度参差不齐。支付意愿普遍较高,但仍有部分患者因经济困难或其他原因而放弃支付。1. 经济因素:患者的收入水平、家庭经济状况对支付意愿有显著影响。2. 药学服务价格:药学服务的价格水平是患者考虑是否支付的主要因素之一。3. 健康状况:患者的健康状况越好,对药学服务的需求和支付意愿也越高。4. 教育程度:教育程度较高的患者对药学服务的认知和接受度更高,支付意愿也更强。结论:本研究通过调查,发现患者对药学服务的支付意愿普遍较高,但受到多种因素的影响。其中,经济因素、药学服务价格、健康状况和教育程度是影响患者支付意愿的主要因素。因此,医院和政府部门应关注患者的经济负担,合理制定学服务价格,加强药学服务宣传和教育,提高患者的药学服务使用率和满意度。
简介:【摘要】目的:DIP支付下严格执行国家医疗保障基金使用监督管理条例,以大数据支撑,精准识别不合理收费,(不重费、超标准收费、分解项目收费,串换收费)等,做到问题早发现、及时整改,精准监管,规范诊疗服务行为,合理检查、合理治疗,确保医保基金安全、高效、合理使用。方法:针对2021年飞检反馈问题93项、遵义市举一反三要求自查问题29项、审计反馈问题21项,2020年年度考核问题27项,以及院内举一反三自查存在问题;医院成立以党委书记、院长为组长,分管院长主抓的医保专班检查组,按飞检的检查方式进行检查,落实整改。结果:护理组:年度调取约1000万条数据、覆盖57个科室,抽查病例数约3000-4000例。未整改彻底的问题:气压治疗超部位收费;从入院到出院均按I级护理收;收取一次性导尿费用同时收取留置导尿费用;整改结果:2021年12月:调取数据30万余条,违规数据15条,合格率达99.99%;抽查病例246份,违规病例19例,合格率达92.28%.平均合格率:96.14%。
简介:[摘要]2016年国务院发布的《“健康中国”2030规划纲要》提出,全面推进医保支付方式改革,积极推进按病种付费,积极探索按疾病诊断相关分组付费(DRGs)。2020年10月,国家医保局启动了按区域点数法总额预算和病种分值付费试点工作,在全国各大城市内确定了71个国家试点城市。医保支付方式的改变对公立医院的高质量发展产生了不可忽视的影响,本文从DRG概述及其在医院管理中的应用出发,结合公立医院发展实际,给出医院在DRG支付方式下的发展建议。
简介:摘要 目的:探讨DRG支付方式改革对病案管理质量的影响。方法:拟从2018年1月~2018年12月实施常规支付方式将其作为对照组,2019年1月~2019年12月实施DRG支付方式改革,将其设为观察组,对比实施前、后的病案首页数据校验合格率。结果:观察组合格病例的合格率为99.20%,高于对照组90.00%,差异显著(P<0.05);观察组中主要诊断选择错误、主要手术及操作选择、主要诊断编码、主要手术及操作编码错误发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:DRG支付方式改革能够提高病案管理质量,加强医院病案信息化建设,为临床标准化、运营精细化提供支持,定位成本管控目标,可确保药品、耗材等价格更优,充分调整成本管控的积极性,保障其质量安全,按照标准DRG成本预警提示,可合理控制其成本。
简介:摘要:近几年,国家医保局通过开展全国性医保飞检和打击欺诈骗保专项行动等工作,在全国医疗机构形成高压态势,依法依规合理使用医保基金的理念深入人心。随着三医联动工作的不断深入和发展,必将对我国医疗事业的发展发挥不可磨灭的贡献,让医疗机构能够回归初心,为人类全生命周期的健康服务。在深入推进医保支付方式改革背景下,作为基层三级医疗机构如何能够在医疗质量、技术水平、医院运营等方面持续发展是每一位医院管理者乃至每一位职工必须思考的问题。医院强化自身管理,主动采取积极应对措施,通过加大监管力度,将医保违规风险点降至最低;强化病种费用管控,做好成本管理;优化智能监管系统,提升医保信息化水平等,提升医院医保监管体系建设内涵,为高质量发展奠定了基础。