简介:【摘要】目的:对比病案管理迁移前后的病案质量变化。方法:2022年1月1日~2022年12月31日期间未进行病案管理前移模式,选取其中809份住院病历,从2023年1月3日到2023年6月13日开始采取病案管理前移模式,共1002份住院病历,分别以管理前后进行对比,评价病案管理质量。结果:管理后的病案平均评分明显较高,病案缺陷程度的评分更低,病案整改完善的评分管理后也明显优于管理前,差异显著;管理后病案质量明显提升,其中病案首页缺陷、出院/死亡记录缺陷、入院记录缺陷、首次病程记录缺陷以及诊疗知情同意书和基本要求缺陷的发生率均低于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:病案管理前移模式能显著提升病案质量,提高医务人员的工作效率,提升医务人员的主观能动性,完善病案管理,保障医疗安全质量,具有推广价值。
简介:摘要:目的:探究静脉溶栓给药前移方法在临床诊治中的具体应用措施以及其在急性缺血性脑卒中疾病诊治中所产生的干预效用。方法:本次研究所选择的研究起始时间为2020年1月,所选择的研究结束时间为2021年1月,通过区间法完成在本院接受诊治的急性缺血性脑卒中76例病患作为研究基础,根据其所接受的诊治方案对其进行分组,传统组病患为发病后进入卒中病房接受静脉溶栓药物的急性缺血性脑卒中病患,提前组病患所接受的诊治方案为静脉溶栓给药前移方案,完成两组病患的诊治资料收录工作,并对其展开对比分析。结果:提前组病患的神经功能缺损评分以及急救静脉溶血时间显著低于传统组病患,提前组病患的阻塞血管再通情况显著优于传统组病患。结论:静脉溶栓给药前移方案的应用能够有效提升急性缺血性脑卒中疾病的诊治效用,急性缺血性脑卒中病患神经功能能够得到显著的改善,疾病的诊治时间以及诊治效用能够得到显著的缩减,有利于急性缺血性脑卒中疾病诊治质量的提升,建议在国家医疗卫生服务中展开进一步应用。