简介:摘要目的研究短暂性脑缺血发作(TIA)患者脑血管狭窄的分布及其与脑血管危险因素的关系。方法收集2011年1月~2013年6月于我科就诊的100例TIA患者,对照组选择在我院同期进行健康查体的100例。结果100例TIA患者中有67例为脑动脉狭窄,5条闭塞,其中1例TICA闭塞,4例MCA闭塞。39例高危组血管狭窄中10例单支血管狭窄,29例多支血管狭窄;28例低危组血管狭窄中11例多支血管狭窄,17例单支血管狭窄。100例对照组中有15例为脑血管狭窄者。脑血管狭窄与性别(P=0238)、年龄(P=0979)无关。与低危险组相比,高危险组更容易导致出现多支血管病变(P=0000、OR=10)。结论TIA患者很容易出现脑动脉狭窄,还会对多条血管进行累及。为了减少TIA的发生,减轻脑动脉狭窄发展,可以同步干预导致脑血管狭窄的多种因素,以便使得缺血性卒中的发生率进一步降低。
简介:摘要老年人术后常出现中枢神经系统韵并发症,称为术后认知功能障碍,据文献报道POCD发病率达10~20%,目前认为麻醉和手术可能是主要的原因,而老龄则是唯一明确的危险因素,随临床开展的一种治疗良性胆囊病变的手术方式,相对于传统开腹手术,具有切口小、创伤小、痛苦轻、术后恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点,由于其发病因素和机制复杂,没有特异性治疗方法,对老年人造成的危害非常大,必须对其可疑的危险因素及临床特点有足够的认识。我科自1992年~2008年10月实施的老年肝脏切除手术8万多例,术后出现认知功能障碍1例,经过采用早期认知护理干预,能帮助患者改变对自我,提高现实的认知能力,重新建立正确认知,从而有利于发挥心理防御机制,患者的MMSE评分显著增高。这说明及时的护理认知干预、重视老年患者的生理心理特点,加强术后管理等措施,对于肝脏手术患者POCD的发生、发展有良好的防治作用。
简介:目的:研究二级药物防治管理对短暂性脑缺血发作(TIA)患者脑卒中发生率的影响。方法:将医院2016年收治的100例TIA患者纳为研究对象,考虑到随访丢失,将样本扩大至120例,即共纳入120例患者,随机将其分为观察组(二级药物防治管理60例)与对照组(常规管理60例),对其进行为期1年的随访,观察两组服用半年后心率、SBP、空腹血糖、低密度脂蛋白水平,1年后,统计两组服药依从性与脑卒中发生率。结果:服药半年后,观察组心率、空腹血糖、低密度脂蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05),两组SBP无显著性差异(P>0.05);1年后,观察组服药依从性显著高于对照组(P<0.05);观察组、对照组脑卒中发生率分别为8.93%和16.67%(P>0.05)。结论:二级药物防治管理可有效提高TIA患者服药依从性,有效控制病情,降低脑卒中发病率,延长患者生存时间。