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  • 简介:目的比较两种调强放疗方式治疗宫颈癌的治疗效果及对生存质量的影响.方法:将100例首次治疗的宫颈癌患者随机分成同步加量调强放射治疗组(SMART)40例与分段调强放射治疗组(PIMRT)60例.SMART组采用盆腔和高危区同步加量一个计划完成治疗,盆腔计划靶区PTV45~50Gy,高危的宫旁病灶、阳性淋巴结区域55~65Gy;PIMRT组分三个阶段完成治疗,第一阶段全盆IMRT,处方剂量20~30Gy,第二阶段缩只照射宫颈旁、宫旁及淋巴引流区,第一、二阶段共给予处方剂量45~50Gy,第三阶段重新扫描缩针对宫旁病灶及阳性淋巴结加量6~15Gy;腔内后装放疗于外照射开始后2~3周进行.结果:两组近期疗效相当(P〉0.05);1年、3年、5年生存率SMART组为100%、85%、80%,PIMRT组为98.33%、90%、86.67%,两组生存率比较差异无统计学意义(P〉0.05);1年、3年、5年无进展生存率SMART组为95%、80%、75%,PIMRT组为96.67%、86.67%、83.33%,后者有提高无进展生存率的趋势,但两组比较无统计学意义(P〉0.05);PIMRT组急慢性下消化道、慢性泌尿系统副反应发生率均低于SMART组(P〈0.05);两组急性泌尿系统副反应发生率及骨髓抑制程度比较无统计学意义(P〉0.05);PIMRT组腹壁下纤维化程度较SMART组轻(P〈0.05).结论:调强放疗结合腔内后装放疗治疗宫颈癌疗效肯定,分段调强计划能更好地保护周围正常组织,有效降低放射损伤,有进一步提高远期生存率的趋势.

  • 标签: 子宫颈癌 调强放射治疗 疗效 副反应
  • 简介:目的:观察并分析手法整复外固定固定骨折并配合接骨七厘片治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取于2013年1月—2015年2月在我院接受治疗的桡骨远端骨折患者96例。随机分为3组:第1组为手法整复石膏固定组,不配合药物治疗,第2组为手法整复外固定固定组,不配合药物治疗,第3组为手法整复外固定固定,配合口服接骨七厘片组,每组各32例,分别记录肿痛消失时间、骨折愈合时间及功能恢复情况。结果:配合口服接骨七厘片组的肿痛消失时间及骨折愈合时间明显短于其他两组,外固定固定组及配合口服接骨七厘片组腕关节功能明显优于石膏固定组,有显著性差异(P〈0.05)。结论:接骨七厘片具有促进骨折愈合作用,能有效缩短骨折愈合时间,促进腕关节功能恢复;外固定固定效果明显优于石膏固定,有利于腕关节功能恢复。

  • 标签: 桡骨远端骨折 手法整复 外固定架固定 接骨七厘片