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简介：[摘要]目的 探讨食管癌患者三维适形放疗（3D-CRT）后发生心电图ST-T改变的影响因素。方法 回顾性分析本院2017年1月至2020年12月收治且行3D-CRT治疗的178例食管癌患者临床资料，分析食管癌患者3D-CRT后发生心电图ST-T改变的影响因素。结果 178例患者中出现心电图ST-T改变32例（17.98%）；单因素分析显示：年龄、性别、心脏V20、心脏V30、心脏V40的体积多少与食管癌患者3D-CRT后发生心电图ST-T改变有关，差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素分析显示：年龄、性别、心脏V40是影响管癌患者3D-CRT后发生心电图ST-T改变的高危因素（P＜0.05）。结论 食管癌患者3D-CRT后发生心电图ST-T改变与年龄、性别和心脏放疗照射40Gy受照体积超过40%密切相关，临床需加以重视。

简介：应激性心肌病，又称为Tako-Tsubo综合征、心尖部气球样变综合征（apicalballooningsyndrome，ABS）等，其主要特征为一过性心尖部室壁运动异常，呈气球样变。女性多于男性，发病前多有精神或躯体应激事件。心电图特点可表现为ST段抬高，伴病理性Q波，与急性心肌梗死有混淆之处。此类疾病在重症医学领域报道例数相对较少，诊疗上具有一定隐匿性，容易误诊为急性心肌梗死等疾病，需要我们提高对应激性心肌病的认识，早期诊断，通过中西医诊疗适时干预，争取患者获得良好预后。

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简介：摘要目的分析强化降脂治疗对急性ST段抬高心肌梗塞患者介入治疗的临床效果观察及体会。方法回顾性分析102例急性ST段抬高心肌梗塞患者的临床资料，将其按照Killip分级分层随机分配方案分为观察组53例及对照组49例，其中对照组采用常规降脂治疗方案，观察组则采用强化降脂治疗，比较两组患者治疗过程中心血管事件发生情况、左心功能、左心室内径大小及LDL-C水平。结果观察组共发生10例心血管事件，比例为18.87%；对照组共发生21例心血管事件，比例为42.96%。观察组心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.01)。观察组的LVEF、LVDD、LVSD及LDL-C等指标显著优于对照组(P<0.05)。结论针对急性ST段抬高心肌梗塞患者介入治疗采用强化降脂方案可有效减少患者心血管不良事件发生率，降低LDL-C水平，改善预后，值得临床推广。

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简介：目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法：选取72例急性ST段抬高型心肌梗死患者，将其随机分为观察组与对照组。对照组给予常规的阿司匹林治疗和尿激酶溶栓治疗，观察组在此基础上给予氯吡格雷治疗。结果：观察组完全性STR者占66．67％，明显高于对照组的47．22％（P〈0．05）；观察组无明显STR者占11．11％，明显低于对照组的25．00％（P〈0．05）。观察组复合终点的有2例（占5．56％），明显低于对照组的8例（占22．22％）（P〈0．05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效显著，值得推广。

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