简介:目的以上呼吸道感染为例,通过对比雾霾期间与非雾霾期间中医证型间的差异,探索了解雾霾的中医致病特点。方法本研究采用回顾性试验设计方法,共收集2015年2月4日至2016年2月3日期间北京中医药大学东直门医院急诊门诊符合入选标准的上呼吸道感染病例1003例进行回顾性研究,将所选病例分别按照有无雾霾、有无空气污染,以及空气污染的不同级别进行分组,比较中医证型间的差异。结果对于上呼吸道感染病例,雾霾天与非雾霾天在证型分布上无统计学差异,空气污染与非空气污染期间证型分布无统计学差异,轻度污染、中度污染、重度污染与严重污染不同空气污染级别在证型分布上无统计学差异。结论通过分析上呼吸道感染证型分布的差异未能明确雾霾致病的特点或倾向性,还需进一步深入研究。
简介:【摘要】目的:探究儿童急性下呼吸道感染的病原微生物分布特征。方法:选取我院2021.4-2022.4期间收治的126例急性下呼吸道感染患者,通过ELISA检验方式对患者痰液予以培养检验,判断患者病原微生物分布情况。结果:126例患儿经呼吸道分泌物培养,获得细菌共120株,其中格兰阳性菌、格兰阴性菌以及真菌数量分别为27/80/13株,所占比例分别为22.50%、66.67%、10.83%。分析导致患者发病的病原微生物中主要菌株为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等,其他病原体感染检出菌株数量为94株,所占比例最高者为合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、副流感病毒(PIV)以及肺炎支原体(MP)。结论:不同年龄段患者发生急性下呼吸道感染病原分布具有差异性,格兰阳性菌分布以3岁以下儿童为主,格兰阴性菌分布较为平均,不受患者年龄因素影响。合胞病毒和肺炎支原体分布以1岁以下儿童为主。治疗儿童急性下呼吸道感染,可根据儿童年龄以及其致病病菌分布情况予以对症下药。
简介:摘要:目的:分析胆道感染患者胆汁中病原菌的分布及对药物的敏感性变化。方法:选取本院 2019年 1月~ 12月期间收治胆道感染患者共 92例设为研究对象开展回顾性研究。患者入院确诊后均需经穿刺抽取胆汁后进行病原微生物培养及耐药性检验。分析本次研究纳入患者胆汁中病原微生物构成情况及药物敏感性检测结果。结果:经分析患者胆汁病原微生物培养结果及耐药性检测结果后可知,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及粪肠球菌为常见病原微生物类型,占比较高,铜绿假单胞菌、屎肠球菌及阴沟肠杆菌则具有一定占比,其他病原微生物均较为少见,总体占比以革兰阴性菌较高;经耐药性检测后可知,革兰阴性菌对哌拉西林、头孢噻肟等药物具有较高耐药性,对亚胺培南则耐药性较低,革兰阳性菌对克林霉素、青霉素、红霉素及庆大霉素具有较高耐药性,对万古霉素及替考拉宁未检出耐药。结论:革兰阴性菌及革兰阳性菌均可引发胆道感染,但以前者较为多见,需在明确患者病原微生物类型后合理选取抗生素进行治疗,确保临床治疗效果及安全性。
简介:摘要目的调查浙南地区三甲中医院——温州市中医院2013年1月~2013年12月间常见病原菌的分布情况及其耐药性分析,为中医院临床合理抗菌药物和制定院内感染防治提供参考。方法细菌鉴定采用法国生物-梅里埃公司的VITEK-32细菌鉴定仪;药敏试验采用K-B纸片扩散法;耐药性数据分析采用WHONET5.3软件。结果共分离菌株1536株,革兰氏阳性球菌487株占(31.71%),革兰氏阴性杆菌1049株(62.5%)。位居前7位的分别是大肠埃希氏菌(22.46%)、金黄色葡萄球菌(18.29%)、肺炎克雷伯菌(17.97%)、铜绿假单胞菌(10.55%)、鲍曼不动杆菌(4.75%)、奇异变形杆菌(4.62%)、粪肠球菌(4.10%);产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌及克雷伯菌的阳性率分别为52.17%和36.23%,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的阳性率为46.97%。药敏试验表明大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌哃-舒巴坦、奈替米星、头孢替坦完全敏感;铜绿假单胞菌临床分离株对亚胺培南的耐药率为47.53%,鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌对常用抗菌药物的平均耐药率为71.44%和71.43%;目前尚未发现对万古霉素耐药的金葡萄菌株、VISA株和VRSA株。结论三甲中医院临床常见病原菌耐药性与国内三甲西医院明显不同,我们应密切关注本院及本地区细菌的分布和当前的药敏情况。
简介:摘要目的了解近年在我院下呼吸道患者的主要致病菌分布,并监测其耐药性情况,以指导临床合理用药,减少耐药菌株的发生,降低菌株的耐药率。方法对658例呼吸道感染患者采集深部痰液进行培养并对分离出的致病菌进行鉴定和药敏敏感性试验。结果共检出致病菌384例,G-菌275例,占716%,G+菌73例,占190%,真菌36例,占94%。铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌对氨苄青霉素,复方新诺明,头孢呋辛,头孢噻肟,庆大霉素,头孢吡肟均有较高耐药率。鲍曼不动杆菌分离率比铜绿假单胞菌低,但其对多种抗生素耐药率均比铜绿假单胞菌高。肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌对万古霉素,替考拉宁敏感程度高,对青霉素,复方新诺明,红霉素,克林霉素等有较高耐药性。结论我院下呼吸道患者分离出的致病菌中G-条件致病菌为主要病原菌。要的的G-菌,G+菌均有较高耐药率,实验室应及时,准确报告细菌培养和药敏结果,临床医生根据药敏试验结果及时合理调整抗生素使用,从而提高疗效。并对减少耐药菌株,降低菌株的耐药率也能起到积极作用。
简介:目的:观察感染科进行强化院内感染管理对医院内感染和护理质量的影响,为控制院内感染、提升护理质量提供支持。方法:医院自2015年1月起对感染科进行强化院内感染管理,比较强化前的2014年和强化后的2015年院内感染发生率、消毒隔离质量、护理人员手卫生合格率和医疗废弃物处理达标率情况。结果:强化院内感染管理后,院内感染发生率显著降低,消毒隔离质量显著提高(P〈0.05);护理人员手卫生合格率明显提高,医疗废弃物处理达标率明显提高(P〈0.05)。结论:感染科强化院内感染管理,能够降低院内感染的发生率,提高消毒隔离质量、护理人员手卫生合格率和医疗废弃物处理达标率。
简介:目的:研究原发性肝癌中医证型临床分布特征,确定各证型的必备变量,以建立原发性肝癌的中医辨证标准。方法:采用描述流行病学方法,分析原发性肝癌中医证型分布特征;以参考标准为假设,采用逐层聚类和因子分析的方法验证原发性肝癌中医基本证型及各证型的基本必备变量。结果:原发性肝癌临床分期Ⅰ期中中医辨证单证占78.1%,两证相兼占18.8%,三证相合占3.1%;Ⅱ期中医辨证单证占53.5%,两证相兼占44.4%,三证相合占2.1%;Ⅲ期中医辨证单证占40.5%,两证相兼占48.8%,三证相合占10.7%。结论:原发性肝癌的基本证型为肝郁气滞、肝血瘀阻、脾气虚、肝胆湿热、肝肾阴虚,各证型的必备变量为与证型关系密切的主要变量。