简介:摘要目的分析微种植钉配合固定矫治器矫治成人中线不齐的临床效果,总结治疗经验。方法回顾性分析于2010年7月~2011年3月在我院治疗的24例中线不齐患者的治疗资料,首先,依据曲面断层片与根尖片检查牙根形态与位置,相邻组织的结构和分布,确定植钉位置,在伸长磨牙腭侧上颌第一磨牙与第二磨牙间植入1枚支抗钉,在颊侧上颌第二尖牙与第一磨牙间植入1枚支抗钉,植入时注意避开牙根组织,两侧种植钉应位于对角线位置,避免存在根向压入力时磨牙倾斜,还要在种植体与根尖间保留一定的空隙,保证牙的垂直移动;其次,以利多卡因进行局部麻醉,以微动力系统钻孔,植入直径12mm微种植钉,颊侧种植钉长度为7mm,腭侧种植钉长度为10mm,拍摄牙尖片检查植入位置,伸长磨牙试戴光面带环并在舌侧电焊牵引钩,粘结带环,以镍钛拉簧在牵引钩与微种植钉间进行加力,约为3N,应注意勿使加力过大导致螺钉松动,定期调整拉力,纠正上下牙列偏移,纠正中线,经3~4个月的调整后,24例患者中线不齐的现象均得到了较好的解决,最后,对咬合关系进行了精细调整,结束固定矫治,并佩戴活动保持器。结果矫治结束后,24例患者双侧磨牙和尖牙均达到中性关系,上下牙列整齐,中线对齐、居中,取得了较为满意的治疗效果。结论微种植钉配合固定矫治器能够有效治疗成人中线不齐,值得临床推广。
简介:通讯作者康厚彬,男,1975年8月出生,四川会理人,主治医师,医学学士。摘要目的探讨斑马导丝引导下导尿管植入术的临床疗效和价值。方法回顾性分析自2007年10月~2012年12月以来我院117例斑马导丝引导下导尿管植入术的临床资料。结果115例行斑马导丝引导下导尿管置入术取得成功,平均手术时间325min,平均出血10ml,平均灌注液体量600ml;2例后尿道断裂病人置入导丝失败改行开放手术,术后留置导尿管时间因疾病不同而定,尿道损伤和尿道扩张后留置导尿管2~4周,前列腺增生者保留到择期手术。尿道损伤和狭窄者拔除导尿管后继续行尿道扩张,第一个月每周一次,以后每月一次,共计两年,随访2年,患者均未出现尿道狭窄﹑尿线变细或排尿困难。结论斑马导丝引导下导尿管植入术具有手术时间短﹑创伤小﹑恢复快﹑疗效满意等优点,值得推广应用。
简介:钱乙的辨证纲领,以五脏为辨证基础,以证候为依据,辨别其虚实寒热以作为论治的准则。其中用“风、惊、困、喘、虚”来归纳肝、心、脾、肺、肾五脏的主要症候特点,用虚实寒热来判断脏腑的病理变化,用五行来阐述五脏之间及五脏与气候时令之间的相互关系,立五脏补泻诸方作为治疗的基础方剂。并且其临证时极为重视五脏之间的相互影响,顺应四时的变化。