简介：目的探讨股骨远端骨折锁定钢板内固定失效的原因及防治措施。方法对2007年5月~2012年6月共14例应用锁定钢板固定失败的股骨远端骨折患者的临床资料进行分析,其中男9例,女5例,年龄27~68岁,平均39.2岁,骨折内固定术后1~8月(平均5.6个月)锁定钢板断裂。钢板断裂者均采用钢板螺钉取出术,5例予交锁髓内钉内固定,9例再次锁定钢板固定,均同时取自体髂骨移植植骨治疗。结果二次术后14例均获得随访,术后随访9~24月,平均14月,13例获得骨性愈合,1例二次锁定钢板固定患者于二次术后8月再次发生钢板断裂,予行钢板螺丝钉取出、交锁髓内钉固定治疗,再次手术后6月获骨性愈合。膝关节功能按Kolment评分标准:优4例,良9例,差1例。断裂原因具有多样性,5例钢板选择过短,9例存在螺钉置入密度过大,8例内侧皮质粉碎、缺失,4例因过早负重,2例因锻炼时摔伤而导致内固定失败。结论锁定钢板内固定失效的原因通常与对锁定钢板的适应证掌握不全,骨折端过度剥离、复位不良或内侧皮质存在缺损及术后功能锻炼不当有关。因此,选择合适的内固定物,注重植骨,加强术后康复指导、避免过早负重可有效预防及治疗股骨远端骨折钢板内固定失败。

简介：患者，女，43岁，以“左肩部疼痛、畸形1小时”为主诉入院。拍x片示左锁骨中1／3骨折。给予颈丛麻醉下行“钢板内固定术”，手术顺利，术中拍片显示：骨折对位、对线及钢板、螺丝钉固定均良好（图1）。术后给予常规预防感染治疗，嘱三角巾悬吊制动外固定，但患者未予重视，时戴时卸。术后第10天，感患处疼痛，查X片示：钢板断裂，一枚螺丝钉脱出，骨折移位、成角畸形（图2）。即行二次手术固定（图3）。

简介：目的探讨髌韧带近止点断裂的治疗方法和疗效。方法9例髌韧带近止点断裂患者,受伤至手术时间1~6周。患者均有明确外伤史,3例为闭合性损伤,6例为开放性损伤,均采用异体跟腱骨重建髌韧带。结果9例患者均得到随访,平均随访时间2年。术前膝关节Lysholm评分平均为67.3分﹙63.5~71.1分﹚,术后1年膝关节Lysholm评分平均为86.2分﹙83.1~89.3分﹚,行检验﹙〈0.05﹚。结论采用异体跟腱骨修复髌韧带近止点断裂,允许早期功能锻炼,可获得良好的疗效,是理想的治疗方法。

简介：目的探讨PFNA与DHS结合防旋转钉治疗老年不稳定型转子间骨折的临床疗效,比较优缺点。方法选取2012年6月-2014年12月间接受手术治疗的84例老年转子间骨折患者,根据治疗方法的不同分为两组：PFNA组（n=48例）和DHS组（n=36例）;观察比较两组手术疗效及其临床并发症。结果两组病例均获得随访,随访时间为6-24个月,平均（12.5±6.5）个月;参照Harris评分,PFNA组手术优良率（91.12±2.36）%,DHS组为（88.42±3.06）%。PFNA组在手术参数手术时间、伤口长度和术中出血量为三项参数的比较中明显优于DHS加防旋转钉组;PNFA组在平均住院时间和平均离床下地时间等术后检测指标均优于DHS组。两组均未出现感染、内置物松动、断裂等并发症。结论FNA治疗老年不稳定型骨折手术用时短、创伤比较小、恢复快、术后并发症发生率相对较低,对于不稳定性股骨粗隆间骨折老年患者建议采用PFNA作为首选治疗方式。

简介：目的通过对锁定钢板（LCP）外置与外固定支架固定骨折的生物力学的研究分析,为临床应用LCP外置固定治疗提供理论依据。方法选择不同长度的牛小腿骨（胫骨20条形成骨折标本并随机分成两组）,分别采用LCP外置固定和外固定支架固,观察标本在不同的载荷下承受的轴向压缩、扭转和弯曲作用下变化情况。结果两组在100、200、300、400、500、600、700N载荷轴向压缩值比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且随着载荷越大则轴向压缩值差距越大。两组在4、6、8、10、12、14N.cm扭转角度比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且随着载荷越大则扭转角度值差距越大。两组在50、100、150、200、250、300N载荷弯曲位移值比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且随着载荷越大则弯曲位移值差距越大。结论LCP外置固定骨折在轴向压缩、扭转和弯曲等生物力学方面优于外固定支架,其在临床治疗开放性骨折方面有着潜在的应用价值。

简介：建立带颅骨的全颈椎三维有限元模型。探讨在旋转过程中,不同牵引角度对颈椎间盘的影响。采集1位无颈椎病病史成年男性志愿者的颈椎CT数据。应用Mimics17.0、GeomagicStudio13.0、Hypermesh13.0软件生成颈椎间盘及椎体CAD模型,并划分网格。然后导入AnsysWorkbench15.0分析软件中,得到带颅骨全颈椎三维有限元模型,并验证该模型的有效性。最后在所建模型上添加载荷及约束,模拟人体头颅旋转角度牵引。同一大小牵引力作用下,在前倾情况下,颈椎间盘Z方向的轴向变形随牵引角度增大而逐渐变小,但在后伸和左右屈曲情况下,各个颈椎间盘的Z轴方向轴向变形会随随牵引角度的增大而逐渐增大。同时上颈椎椎间盘的变形幅度远比下颈椎[1]椎间盘的变形幅度要大。例C2~3在牵引角度为20°时,前伸变形幅度由27.7%减小到6.2%,后伸和左右屈曲的变形幅度分别增大到77.3%、58.3%、54.8%。颈椎间盘在旋转过程中其Z轴方向的轴向变形和最大应变呈现由小变大再变小的规律。本研究所建立的带颅骨全颈椎三维有限元模型,可用来进行颈椎旋转牵引的仿真分析。

简介：目前功能连通(functionalconnectivity)已经发展为功能磁共振(functionalMRI)研究脑认知活动的一个重要方法。我们采用时间相关方法,选取后扣带回(posteriorcingulatedcortex,PCC)为感兴趣区(regionsofinterest,ROI),提取ROI所有体素的平均时间信号,并与其他脑区血氧依赖的磁共振(BOLD)信号进行相关,同时去除全局效应和头动误差,对14例志愿者的计算和静息数据进行组内分析和组间分析,研究逻辑计算任务下默认网络(defaultmodenetwork)改变情况。结果表明默认网络受到抑制,各脑区信号改变不一致,可能是由于逻辑计算状态下各脑区BOLD信号变化不同,与PCC时间相关性发生改变所致。

简介：目的研究V-Y肌腱瓣修补和可吸收防粘膜应用于治疗陈旧性跟腱断裂的手术方法及疗效。方法2003年1月～2008年6月，我科对13例陈旧性跟腱断裂患者，采用小腿三头肌V-Y肌腱瓣修补术和可吸收防粘膜覆盖治疗，修补跟腱缺损距离为3．4-6．0cm，平均距离4．5cm。结果13例患者均获随访，时间为6个月～4年，平均随访2年3个月，按Amer-Lindholm疗效评定标准评估，优10例（77％）良3例（23％），优良率为100％。结论对于陈旧性跟腱断裂，小腿三头肌V-Y肌腱瓣修补和可吸收防粘膜的应用能促进跟腱的愈合，减少术后并发症，，是一种有效的手术方法。

简介：目的通过体外实验探讨采用表面水解法处理纤维连接蛋白表面修饰增进新型PET材料人工韧带生物相容性的有效性。方法采用碱性水解法表面处理后再与纤维连接蛋白反应修饰该新型人工韧带,使用红外透射光谱分析和X线衍射分析技术测定材料表面蛋白结合含量,采用大鼠成纤维细胞与聚脂纤维人工韧带材料体外共培养的方法,观察细胞粘附、增殖以及分化情况,对比采用纤维连接蛋白表面修饰的材料和未处理的材料的生物相容性的差别。结果红外透射光谱分析和X线衍射分析技术证实通过纤维连接蛋白表面修饰后该新型聚脂纤维人工韧带表面蛋白含量明显提高,采用纤维连接蛋白预处理的聚脂材料上细胞能够早期粘附,附着生长情况更好,数量更多。结论采用碱性水解表面处理纤维连接蛋白修饰的方法简便、有效,能够增进新型PET材料人工韧带的生物相容性。

简介：开发了一种利用尿压传感实现的新型导尿装置。该装置用于因各种原因不能正常排尿而需要长期留置导尿管的患者。装置借助压力传感和电子控制,实现日常医用导尿管的自动通断。对于临床上长期留置导尿管的患者,它既可以有效地保证膀胱的舒缩功能,促进膀胱机能的保持与尽快恢复,又能降低医护人员的工作强度和减轻患者的经济负担。

简介：概述了数字人体与医学提出背景和需求,阐述了数字人体与数字化虚拟人的区别;从数字人体信息获取的设备和技术、数字人体研究方法、数字人体模型和信息处理等方面介绍了数字人体方法;重点阐述了数字人体的特性;介绍了数字人体的分类;最后,较全面地介绍了数字人体在医学上的应用.

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简介：《生物骨科材料与临床研究》是国内外公开发行的国家级核心期刊。双月刊，大16开本，铜版印刷，图文并茂。是以临床研究、基础研究为基石，以新技术、新方法、新思想为引导，普及与提高相结合，旨在展示生物医学材料界最新研究成果，促进研究成果在医学，1岳床领域的应用，加快产学研一体化进程。一、根据本刊的栏目设置确定，我们要求的稿件范围主要包括：（1）生物医学材料发展方向；（2）骨科生物材料基础研究、制备工艺；（3）骨科临床；（4）组织工程与干细胞；（5）生物医学材料的组织再生及临床应用；（6）骨科医疗器械制造与技术开发；（7）行业信息动态；（8）医疗器械监测、评定等。

简介：Ⅰ型胶原广泛存在于脊椎动物的结缔组织中,其提取、分离、纯化和表征方法日趋成熟。文章从原料选取、除杂、提取、纯化、灭菌等方面,比较了Ⅰ型胶原的基本制备原理与常用方法,总结了Ⅰ型胶原的结构表征方法,并提出了目前存在的问题,展望了Ⅰ型胶原的发展前景。

简介：《生物骨科材料与临床研究》（ISSN1672-5972CN42-1715/R）杂志是中国科技论文统计源期刊（中国科技论文核心期刊）,本刊以突出生物骨科材料与临床研究相结合,体现骨科临床技术趋势与应用面的拓展,体现理工医相结合的专业期刊。杂志立足于普及与提高相结合，论文图文并茂，注重科学性和实用性。

简介：第二附属医院（西北医院）闫宏伟教授简介闫宏伟,男,1968年10月出生,1993年7月毕业于原西安医科大学医疗系（现西安交通大学医学院）。博士,主任医师,教授,骨三科副主任,博士生导师。

简介：聚乳酸是近年来获得广泛应用的生物相容性良好的乍物材料。本文综述了聚乳酸在合成与降解方面研究的最新进展，分别对聚合与降解机理进行了总结与评述。

简介：为探讨发生检验结果错误的种类与频率,以寻找最主要的误差来源,从而制订相应的对策。我们选择急症科、内科、儿科为被调查科室,其调查14568份检验结果,其错误分布频率为:分析前占70.2%,分析中占14.3%。分析后占15.5%。

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