简介:本文摘要报道20年来诊治了仅10例拟诊小腿跖肌断裂的伤害,小结其损伤持点(12项),附晚近5例的粗浅治疗经验。
简介:目的观察跟腱断裂不同缝合方法的疗效。方法横行断裂和撕脱伤断端张力不大者16例,采用改良Kessler缝合法,2例拖布样损伤采用4/0可吸收线缝合腱束,腓骨长肌移位包裹式缝合。2例采用小腿三头肌腱倒V-Y延长成形术。结果全部病例均经12~36个月(平均18月)的随访,按Arner-Lindholm评定标准判定:优13例,良5例,差2例。2例因伤口感染,迁延不愈,换药1.5个月后局部出现瘢痕愈合,影响功能;2例因个体因素术后功能锻炼不配合预后不佳;1例于术后3.5个月因意外,1例于术后7个月因合并内科基础疾病需长期服用激素致再次断裂,均予二次手术。优良率为90%。结论根据跟腱断裂形式和程度不同采取不同的缝合方法,切口延迟愈合、感染、跟腱粘连,再断裂及踝关节僵直是术后常见并发症。
简介:【摘要】目的:基于PDCA循环管理法对静脉配置中心摆药差错进行分析及持续改进。方法:选取我院 2022年第一季度(1-3月)未实施PDCA循环管理法前,33007份静脉配置中心药品调配记录作为PDCA循环质量管理前的对照组,2022年第二季度(4-6月) 实施PDCA循环管理后35241份静脉配置中心药品调配记录作为摆药差错情况作为观察组,对比使用PDCA 循环管理法前后,静脉配置中心摆药差错的情况。结果该静脉配置中心现在实施的管理办法优化了静脉配置中心摆药流程,减少摆药差错,在对照组中33007份静脉药物调配中心记录,共34份摆药差错,占总比为0.103%。在观察组中35241份静脉药物调配记录中,共15份摆药差错,占总比为0.043%。 结论 PDCA 循环管理法有效降低静脉配置中心摆药差错,规范摆药流程,确保患者用药安全。
简介:目的探讨闭合性跟腱断裂的磁共振表现特点,及诊断闭合性跟腱断裂的敏感性、特异性和准确性。材料与方法有明确跟腱部位闭合性外伤史的30例连续性病例,就诊后行跟腱磁共振检查。经临床和手术证实,ll例跟腱完全或部分断裂(病例组),19例跟腱无断裂(对照组)、着重观察闭合性跟腱断裂的磁共振表现特点,并用诊断试验分别评价磁共振检查的诊断价值。结果跟腱断裂的磁共振表现为腱内信号增高、肌腱增粗、腱束连续性中断和腱周积液。MRI诊断闭合性跟腱断裂的敏感性、特异性和准确性分别为9l%、95%和93%。结论MRI检查对闭合性跟腱断裂具有较高的诊断价值。