简介:摘要目的探讨基层地区老年院外获得性肺炎临床特点及治疗,提高对老年社区获得性肺炎认识及诊疗效果。方法对92例老年获得性肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果因老年人气道屏障功能减退,机体细胞免疫及特异性抗体产生能力下降且常有基础疾病,易发生肺部感染,临床表现也多不典型,易发生多种并发症。本组92例患者,57例有明确的病原体,其中5例存在两种病原菌混合感染,真菌2例,以往少见的革兰氏阴性菌及金黄色葡萄球菌等致病菌比例明显上升,且对抗菌药物敏感性减低。耐药菌的出现考虑与基层地区生存环境、人群及畜牧业抗生素滥用及免疫损害有关。结论老年人获得性肺炎起病隐匿,症状不典型,并发症多,部分为耐药致病菌,因此更要掌握其特点,做到早诊断、加强规范合理使用抗生素、综合对症治疗,才能提高治愈率,降低病死率。
简介:摘要目的发展远程心电图(RemoteECG)诊断是医疗改革后基层医院发展趋势。方法选择与本院远程心电科合作共30家基层医院所传输数据,包括常规心电图(routineECG)、24小时动态心电图(HOLTER)数据进行分析。结果2968例ECG以及6105例HOLTER共9073例中(包括合并诊断)正常831例;发生心律失常中,房性早搏7204例、室性早搏4821例;房性心动过速1232例;室性心动过速286例;心房颤动和心房扑动362例;右束支传导阻滞174例;左束支传导阻滞191例;房性逸搏82例;室性逸搏112例;室性逸搏心律60例;交界性逸搏与交界性逸搏心律92例;窦性停搏67例;Ⅲ度房室传导阻滞51例;预激综合征381例;Brugada综合症13例;心肌梗塞193例,心脏起搏器图谱15例;ST-T改变6481例。结论RECG异常心电检出率高,临床应用价值大,适合广西医疗改革发展趋势。
简介:摘要目的评价血吸虫病流行地区无害化卫生厕所的建造质量。方法在阳新县2012年己实施农村卫生改厕的10个乡镇,每个乡镇随机抽取2个流行村,每村随机抽取30个己实施改厕的农户家庭进行现场调查。结果三格化粪池式卫生厕所和三联式沼气池卫生厕所是血吸虫病流行农村地区推广建设的主要家庭卫生厕所类型,血吸虫病流行地区建造、使用的卫生厕所中,81.2%建造位置是室内或室外院内,89.7%建造位置距最近的水体>10m,78.8%的厕所出粪口上沿距地坪高度≥100mm,91.8%的厕所使用陶瓷、塑料、水泥预制便器,96.5%的厕屋面积>1.2m?,77.2%厕屋完整。在血吸虫病流行农村地区建造使用三格化粪池式卫生厕所中,只有48.3%的卫生厕所地下部分的建造设计符合或接近符合《血吸虫病流行地区农村改厕技术规范(试行)》三格化粪池厕所的设计与施工要求。结论血吸虫病流行地区建造使用的卫生厕所的建筑总体符合我国相关农村户厕卫生标准的基本要求和卫生要求,但三格化粪池式卫生厕所地下部分的建造设计和施工有待进一步规范。
简介:摘要目的通过对1280例嵊州地区农村不同收入人群进行调查,了解不同收入人群高血压患病情况及治疗情况。方法通过入户调查问卷及对每个居民进行血压、身高、体重、腰围、臀围的测量,根据不同收入分组,分别记录各组中男性、汉族、不同年龄及文化程度所占比例、体重指数、腰围、腰臀比、吸烟、饮酒、家族史的情况。并根据不同性别,分别记录各组的高血压患病率、知晓率、治疗率以及达标率的情况。并对其应用降压药物的情况及治疗费用情况、监测及随访情况进行调查。应用统计软件SPSS18.0进行分析。结果本地区高血压患病率、知晓率、治疗率以及达标率皆为男性较高,而收入较高的人群,上面各项的所占比例较收入较低人群高。结论本地区不同收入的农村高血压患者随着收入的增高,其知晓率、治疗率、达标率都有所增加。
简介:摘要目的了解韶关农村地区儿童食物过敏的流行情况及相关危险因素分析,探讨各变应原和外周血嗜酸性粒细胞与过敏性疾病的关系。方法对韶关农村地区5596名小学生,做儿童食物过敏初筛问卷。将其分为症状组和对照组,做食物过敏详细问卷、皮肤点刺试验和外周血嗜酸性粒细胞计数等,观察韶关农村地区儿童的过敏性疾病及食物过敏的流行强度、症状及时间变化趋势。结果完成儿童食物过敏初筛问卷的5139名小学生中,17.1%自诉曾因进食某种食物或某类食物而引起疾病或问题。选择其中349人做儿童食物过敏详细问卷,有11种食物被诉儿童进食后曾引起疾病。进食后出现症状的次数,有9.2%只发生过1次,有3.4%发生过2至4次,有4.9%发生过4次以上。各变应原及血嗜酸性粒细胞与食物过敏、支气管哮喘、过敏性鼻炎、皮炎的相关性的多因素Logistic回归分析结果显示食物过敏与虾、支气管哮喘及过敏性皮炎与外周血嗜酸性粒细胞升高有明显关联。结论韶关农村地区儿童食物过敏最常见的过敏原是虾、蟹、鱼、蚝、芒果。症状常累及消化系统、皮肤和呼吸系统,以表现为皮肤者最多。尘螨、蟑螂是儿童最常见的吸入性过敏原。近十二个月有喘息、曾有持续六个月的痕疹、湿疹是儿童食物过敏的危险因素,有兄弟姐妹是保护因素。食物过敏与虾、支气管哮喘及过敏性皮炎与外周血嗜酸性粒细胞升高有明显关联。
简介:摘要目的深入了解经济欠发达地区农村慢性肾衰(CRF)患者内心情感体验,探讨引起肾衰的不良生活习惯和因素,为临床护理人员实施健康教育,促进患者身心健康,并对健康人群作疾病预防指导依据,提高全民健康水平,减少肾脏病的发生。方法采用质性研究中立意取样法选取10例慢性肾衰抑郁患者,运用深入访谈法收集资料,用Colaizzi法对采集资料进行分析、整理,提炼出主体。结果通过分析,寻找出患者心理体验主要有4个方面1.体会到拥有健康是生命中最重要的;2.确诊慢性肾衰后难以承受的心理打击;3.治疗给家庭带来的经济负担;4.充分认识到保健知识的缺乏。结论医护人员在治疗其躯体疾病的同时加强心理疏导,指导病人正确面对疾病。提高新农合保障体制的工作效率。加强全民健康教育,提倡全民健康意识。
简介:摘要目的宫颈刮片脱落细胞学检查是一种防癌筛查,用来检查子宫颈是否有炎症及癌前病变。有利于发现宫颈的早期细胞变化,保障女性健康。方法回顾性分析陕西省肿瘤医院病理科接收延安地区2016—2017年共26701例防癌普查妇女的宫颈刮片脱落细胞学检查结果。结果据统计分析,2016年31~40岁年龄段宫颈刮片脱落细胞学检查结果阳性率在各年龄段中最高,2017年≥51岁年龄段阳性率最高。2016年接受宫颈癌前筛查的妇女中,阳性率为6.50%(629/9676),且阳性率与年龄段有明显关系,各年龄段阳性率差异具有统计学意义,P<0.01,随年龄增长阳性率具有低谷期-高峰期-平稳期-高峰期的规律。2017年接受宫颈癌前筛查的妇女中,阳性率为2.03%(346/17025),相比2016年,检查结果阳性率有所下降,差异具有统计学意义,χ2=350.123,P<0.001。结论针对阳性率较高的31~40岁年龄段和≥51岁年龄段人群,应进行定期妇科检查,了解宫颈上皮的生长和分化情况,对早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌,降低发病率和死亡率,提高生命质量有重要意义。
简介:摘要目的对我省喀斯特地区农村集中式供水水质进行监测。方法选取我省2个典型喀斯特地区,按照《生活饮用水卫生标准》的要求进行常规指标的检测,并对供水点的水源类型、水处理工艺进行调查。结果438个监测点,水源水为地下水的占64.84%,地面水的占35.16%,其中安顺市供水水源地下水占82.01%,黔西南州供水水源地面水占65.00%。438个监测点未进行水处理的占77.63%,其中安顺市91.37%的监测点未对水进行处理。438个监测点的出厂水和末梢水常规指标合格率在22.83~38.36%之间,其中丰水期出厂水常规指标合格率高于末梢水。438个监测点,微生物指标合格率为33.79%,毒理指标合格率为88.70%,微生物和毒理指标枯水期合格率高于丰水期。黔西南州监测点丰水期的出厂水、末梢水常规指标及微生物指标合格率均高于安顺市,毒理指标合格率全年均高于安顺市。结论我省喀斯特地区农村集中式供水点绝大多数未进行水处理,水质卫生指标合格率较低,其中微生物指标超标的比例较大,毒理指标合格率较高。调查结果提示,喀斯特地区水源水易受污染,应加强水的处理及对管网的管理工作,同时在这些地区开展健教干预,宣传喝开水不喝生水,以达到安全饮水的目的。
简介:摘要目的评价犍为县农村地区癫痫患者苯巴比妥、非苯巴比妥药物治疗的管理效果。方法对入组管理癫痫患者进行药物治疗,并进行随访和管理,评价分析患者对药物副作用、患者治疗效果和依从性等指标。结果苯巴比妥组和非苯巴比妥组入组管理癫痫患者依从性好占分别为86.39%,100%;两组患者服药6、12、24、36个月后病情好转所占比例分别为63.32%、72.07%、78.32%、83.74%(苯巴比妥组),76.36%、83.65%、85.45%、92.45%(非苯巴比妥组);在治疗随访期间,苯巴比妥组退组74人,9例死亡,失访率为11.79%,非苯巴比妥组无一例退组或死亡,且苯巴比妥组药物副作用在第一年内随着服用时间的延长而逐渐降低。结论两组治疗癫痫方式均表现出良好的治疗效果,开展农村癫痫防治项目控制癫痫病情是可行的。
简介:摘要目的分析封开地区农村生活环境与慢性阻塞肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,简称COPD)发病的相关性因素。方法通过在封开地区农村展开流行病学调查,并结合封开县的实际情况对农村展开抽样调查,选取2013年6月-2014年4月我院收治40岁以上COPD农村患者380例(含,以12比例匹配(同性别,年龄±3岁内)选择同时期在本院循环内科、消化内科及肾内科住院治疗的非COPD患者760例作为对照,并同时对目标群体进行肺功能体检。结果数据分析结果显示,1140例封开地区农村对象,排除其他疾病患者等收回的有效调查数据864例,慢性阻塞性肺疾病总患病率为13.54%,其结果明显高于全国平均水平,其中文化程度、年龄、居住环境、吸烟状况、病史等因素对COPD发病具有重要影响。结论封开地区农村居民COPD患病因素来自于多方面,要减少封开农村居民COPD发病率和病死率,要做好对发病因素的治理和控制。