简介：摘要目的通过对270例结核分支杆菌药敏试验结果的分析，探讨抗结核药物耐药性的发生率和特点，为耐药结核病预防和治疗提供依据。方法采用绝对浓度法对270例结核分支杆菌进行12种药物的敏感试验。结果270例结核分支杆菌共检出耐药菌142例（52.6﹪），其中耐多药结核（MDR-TB）83例（30.7％）。结论结核分支杆菌耐药状况比较严重，应进一步加强结核病的临床治疗和规范用药，控制耐药菌增加。

简介：摘要近年来，很多整形美容手术，由于手术区域的脓肿分支杆菌的感染，导致手术失败，且感染病例不断增长。本文综述了皮肤软组织感染脓肿分支杆菌的研究进展。

简介：摘要目的探讨经导管超选择性肾动脉分支栓塞治疗损伤性肾出血的临床应用价值。方法对14例肾外伤或经肾镜取石术后导致损伤性肾出血患者，采用Seldinger技术穿刺插管行肾动脉DSA造影，明确肾血管出血部位、损伤程度和血管形态，再将导管超选择至肾动脉出血分支内，注入明胶海绵颗粒或聚乙烯醇（PVA）微颗粒栓塞，大部分病例出血动脉主干加用金属弹簧圈或微弹簧圈栓塞治疗。结果14例患者经超选择性肾动脉分支栓塞治疗均一次栓塞成功，术后2～3天肉眼血尿变淡，一周后尿液澄清，复查尿常规、肾功能正常，远期追踪所有患者未出现再出血和严重并发症发生。结论掌握好适应症，采用超选择性肾动脉栓塞术治疗损伤性肾出血是一种安全、有效的治疗方法，并发症少，并能保全肾功能或最大限度保存肾功能，尤其在治疗急症损伤性肾出血止血方面更具有优势。

简介：摘要目的了解大庆地区复治涂阳肺结核患者对抗结核药物的耐药特点，为防治策略的制定和临床用药提供参考。方法大庆地区复治涂阳肺结核患者培养阳性分支杆菌进行菌型鉴定和药敏试验，分析其对抗结核药物的敏感性特征。结果获得菌型鉴定和药敏试验结果的菌株302例，其中结核分枝杆菌复合群297例，耐药180例，耐药率60.6%；非结核分枝杆菌5例，耐药率100%。结核分枝杆菌对抗结核药物耐药频率依次为INH（42.8%）、RFP（41.1%）、EMB（40.1%）、SM（16.2%）。结论大庆地区复治涂阳肺结核患者耐药严重，应常规开展痰培养和耐药性监测，了解复治涂阳肺结核耐药特点，制定合理的个体化治疗方案。耐药监测对合理治疗复治涂阳肺结核患者以及制定适合本地区的结核病防治措施，具有重要参考价值。

简介：摘要目的探讨超选择性肾动脉栓塞(superselectiverenalarteryembolization，SRAE)治疗医源性肾出血的临床疗效。方法对我院2014年3月—2017年5月行该术式治疗的21例医源性肾出血患者的临床和随访资料进行归纳总结，从而得出结论。结果所有患者均止血成功，有20例患者一次手术成功，成功率达95.2%，平均手术耗时（65.2±25.5min），1例患者术后1周再次出现肾出血，再次行介入栓塞后出血停止。20患者栓塞成功后肉眼血尿均在1周内停止，其中有16例在术后3天内停止，4例患者在术后3～7天内停止。所有患者栓塞成功后血压、血红蛋白均逐步上升。术后5例患者出现肾区疼痛不适以及8例患者出现术后发热等肾栓塞综合征表现，给予止痛退热等处理好缓解。术后随访1月，无异常情况。结论超选择性肾动脉分支栓塞治疗医源性肾出血成功率极高，临床效果佳，并发症少，值得推广。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中喉返神经及其分支走行解剖的临床意义。方法对97例甲状腺切除术中观测的107侧喉返神经的有关资料进行回顾性分析。结果99侧(92.52%)喉返神经入喉前分成前后2支，1支入喉者7侧(6.54%)，3支入喉者1侧(0.93%);分叉距入喉点0.35-2.7cm;2例术后出现暂时性声音嘶哑。结论喉返神经存在着分支不同等解剖特点，术中正确辨认并安全地解剖喉返神经是避免喉返神经损伤的关键。

简介：摘要目的探讨532激光联合雷株单抗球内注射治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞的临床疗效。方法选择我院自2014年1月至2015年1月收治的60例（共60眼）缺血型视网膜分支静脉阻塞患者的临床资料，全部患者均给予532激光联合雷株单抗球内注射治疗。结果58例患者视力提高，其中14例患者视力提高2行以上。检眼镜下，31例患者黄斑水肿消失或减轻，FFA未见新生血管形成，OCT检查黄斑区水肿消退或减轻。但是，7例患者3个月复查后；9例患者一过性眼压升高，给予降眼压药物治疗，4d后眼压下降至正常。2例患者治疗后21d，发生眼压升高。患者未出现新生血管及新生血管性青光眼。2例患者视力无变化，未见视力下降患者。患者治疗后，有效率96.7%。结论从近期疗效观察发现，采用532激光联合雷株单抗球内注射治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞疗效较高，但是，目前仍无法确定采用联合治疗的方式的疗效的确切性，及其可能存在的毒副作用及并发症问题，需要临床进一步观察确认。

简介：摘要目的探讨直肠癌全系膜切除术中易损伤神经丛及分支的定位与临床意义。方法对我院2014年12月—2016年12月收治的患者50例的相关资料进行分析。结果临床较易辨认腹下神经，从上腹下丛在骶骨岬上下1～2cm范围内分为左腹下神经和右腹下神经，在骶骨岬上方分支、下方分支、平骶骨岬水平高度分支分布率分别为47.0%、36.0%、17.0%。在左右腹下神经方面，单一神经干34侧，2支型10侧，纵形神经纤维网6侧，分别占总数的68.0%、20.0%、12.0%。两分支夹角89°～101°，平均（95.8±3.1）°。左侧长4.3～5.7cm，平均（5.0±0.4）cm；宽2.3～6.4mm，平均（4.1±1.1）mm。右侧长4.7～7.8cm，平均（5.6±1.2）cm；宽2.3～6.5mm，平均（3.8±1.0）mm。在直肠两侧分布，上端在直肠膀胱陷窝上外侧3.8～5.5cm平均（4.7±0.5）cm左右的腹膜壁层深面投影，下端在直肠膀胱陷窝上外侧2.0～3.5cm平均（3.0±0.4）cm左右的腹膜壁层深面投影。精囊腺底部的上外侧2.9～5.5cm平均（4.1±0.6）cm处也正好分布着盆丛的上端。内侧缘在直肠外侧0.9～1.5cm平均（1.1±0.2）cm处投影。盆丛呈网状神经板，且不规则，长3.3～4.5cm，平均（3.8±0.4）cm；宽20.0～30.0mm，平均（24.8±2.8）mm。结论；直肠癌全系膜切除术中易损伤神经丛及分支的准确定位具有极为重要的临床意义。

简介：摘要目的评价超选择性髂内动脉分支栓塞治疗联合经尿道膀胱肿瘤电切治疗晚期多发膀胱癌的疗效。方法对7例经彩超、CT及膀胱镜下活检确诊为晚期多发膀胱癌的患者，采用经皮穿刺股动脉插管，实施超选择性髂内动脉分支栓塞术再行经尿道膀胱肿瘤电切治疗。结果7例患者经超选择性髂内动脉分支栓塞术治疗后，肿瘤体积有不同程度的缩小，再行经尿道膀胱肿瘤电切术时出血量极少，术后肿瘤完全切除4例，3例已穿透膀胱壁很少部分肿瘤无法完全切除。结论对于晚期多发膀胱癌采用超选择性髂内动脉分支栓塞治疗联合经尿道膀胱肿瘤电切治疗能有效缩小肿瘤体积，明显减少术中出血，有利于肿瘤完全切除，改善其生活质量，可以最大限度保留膀胱功能，是一种安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨STIC-TUI技术结合HD-FLOW三维容积成像在胎儿主动脉弓及分支畸形中的临床应用研究。方法回顾性分析42例产前超声发现主动脉弓及分支畸形运用STIC-TUI和HD-FLOW技术检查的图像资料与随访结果，总结分析二维图像与上述两种技术在胎儿主动脉弓及分支畸形中的声像图特点的区别及上述两种技术的应用价值。结果42例先天性主动脉弓及分支畸形胎儿中右位主动脉弓伴左位动脉导管16例，8例迷走左锁骨下动脉，5例双主动脉弓，16例合并其他心内外畸形。其中运用STIC-TUI及HD-FLOW技术保留图像的有39例。结论STCI-TUI及HD-FLOW技术在胎儿主动脉弓及分支畸形超声诊断中有重要的临床价值。