简介：摘要目的探索区域性消毒供应中心的管理模式，提高基层医疗机构复用器械清洗及消毒灭菌质量。方法将具备条件的某区级医院消毒供应中心设置为该区区域性消毒供应中心，在该区内随机选取5家医院，将其复用器械纳入集中管理，对比集中管理前后灭菌物品质量及手术部位感染率。结果实施集中处理后，灭菌物品质量较实施前有较大提高，手术部位感染率明显下降(χ2=3.977,P=0.046)。结论建立区域性消毒供应中心集中管理模式，对基层医疗机构复用器械实行集中管理，可大大提升基层医疗机构复用器械的清洗消毒灭菌质量，进一步保障医疗安全。

简介：摘要目的探讨区域性切除术在治疗腮腺良性肿瘤中的效果。方法对2006年12月～2009年12月本院收治的82例腮腺浅叶良性肿瘤（肿瘤直径<3.0cm）采用区域性切除术治疗。术后对肿瘤的复发、术后并发症的发生等观察。结果82例患者术后随访2～5年肿瘤无复发，术后并发症不明显，治疗效果好。结论对于体积较小的腮腺浅叶良性肿瘤（直径<3.0cm），区域性切除术具有肿瘤复发率小，能保存腮腺功能，术后并发症少等特点，是一种较好的腮腺浅叶肿瘤手术方式。

简介：摘要目的探讨区域性切除术在治疗腮腺良性肿瘤中的效果。方法对2008年12月～2011年12月收治的50例腮腺浅叶良性肿瘤（肿瘤直径<3.0cm）采用区域性切除术治疗。术后对肿瘤的复发、术后并发症的发生等观察。结果50例患者术后随访2～5年肿瘤无复发，术后并发症不明显，治疗效果好。结论对于体积较小的腮腺浅叶良性肿瘤（直径<3.0cm），区域性切除术具有肿瘤复发率小，能保存腮腺功能，术后并发症少等特点，是一种较好的腮腺浅叶肿瘤手术方式。

简介：摘要目的探讨区域性门脉高症在老年人中诊断和治疗方法。方法回顾分析我院近13年24例区域性门脉高压患者的诊断治疗效果及随访情况。结果除了7例胰腺癌患者分别于1个月至14个月死于原发病和肿瘤并发症外．其余17例术后随访4年均未发生消化道出血。结论区域性门脉高压症的老年患者，多有胰腺病史，结合胃镜、超声内镜及血管造影等检查发现胃底静脉曲张结合脾肿人及肝功正常可协助明确诊断；区域性门脉高压症通过脾切除手术或同时结合贲门周围血管离断术可以治愈，同时预后也与原有疾病是否为恶性肿瘤相关。

简介：摘要医疗设备快速及时维修一直是困扰医院的一个难题，特别是中小型医院和偏远地区医院更是如此，如何提高医疗设备的完好率和使用率，减少资金浪费，创造更好的经济效益和社会效益；建立一种区域性的医疗器械维修协作网络是一种不错的选择。

简介：摘要目的区域性消毒供应中心接收基层医院复用医疗器材处理规范化、流程化，为病人提供安全可靠的无菌物品。方法消毒供应中心对有集中处理需求做好流程制定与成本核算。双方签订“复用医疗器材处理合作协议”，通过集中授课、座谈会及现场观摩的方式进行培训与交流，针对性指导，协助各单位作好准备后进行集中处理。结果基层医院复用医疗器材集中处理交接有序，运行顺畅，管理规范。结论区域性消毒供应中心在接收基层医院复用医疗器材进行集中处理前，双方均根据调研实际情况做好前期准备工作，有利于基层医院复用医疗器材集中处理的顺利运行，规范管理，为病人提供安全可靠的无菌物品。

简介：摘要目的总结分析在甲状腺癌颈部转移性淋巴结区域以及特点评价中超声的应用价值。方法以我院2013年6月-2016年9月期间接收的46例甲状腺癌患者为研究对象，对所有患者实施超声检查，回顾分析患者采用超声检查的相关资料。结果在淋巴结转移区域方面，颈侧区淋巴结转移率低于中央区淋巴结转移率，在转移性淋巴结中L/T＜2的比例方面，颈侧区淋巴结转移率和中央区淋巴结转移率存在差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论超声检查在甲状腺癌颈部转移性淋巴结诊断中有重要的应用价值，甲状腺癌颈部转移性淋巴结区域以颈侧区为主，对于临床治疗可提供重要参考。

简介：摘要目的分析研究基层医疗机构消毒供应中心(CSSD)现状及区域化集中管理的可行性。方法采取随机抽样的方法，抽取某区16所基层医疗机构的CSSD现状进行调查，采取问卷调查、现场查看、访谈等形式，分析其调查结果，并分析采取区域化集中化管理的可行性。结果本组16所基层医疗机构中，有2所民营医院及14所乡镇卫生院，均未完全实行集中管理模式，人员配置合格率为0，CSSD规章制度合格率为0，14所医疗机构CSSD区域划分合格率为87.50%，有1所医疗机构CSSD配置防护物品，且相关工作人员经统一培训，合格率仅为4.57%；消毒供应中心在医疗设施设备、清洗包装质量方面仍存在许多不足之处，其中有15所（93.75%）基层医疗机构愿意接受区域化集中供应服务。结论基层医疗机构消毒供应中心现状并不乐观，卫生行政部门应对其引起高度重视，建立区域化CSSD，建议将整改后仍不达标的医疗机构纳入区域化集中管理，可降低医院感染率，保证医疗工作的顺利进行。

简介：摘要近年来，随着我国医疗事业的不断发展，许多地方建立了不同规模的区域化消毒供应中心，区域化消毒供应中心的建立对于社会和医院都有着重要的意义。通过建立区域化消毒供应中心，可以有效地保证医院所需要的消毒灭菌物品能够得到及时的处理，以满足医院对于此类物品的需求，也可以为医院节约许多运营成本，同时避免大量的社会资本重复投资和闲置，所以许多地区都在政府的引导下开始逐步建立起区域化消毒供应中心。基于此，本文就区域化消毒供应中心的建立进行简要探讨。

简介：摘要目的探讨消毒供应中心带教方法，培养合格的准护理人员。方法采取规范培训+区域带教的方法，对2014年～2015年教学年度131名实习护生的带教工作进行分析。结果实习护生的理论考核成绩均达90分以上，操作考核成绩均达到93分以上，实习护生对带教满意率达到98%，收到很好的专科带教效果。结论根据专科特点，确定教学目标，建立完善的带教体系，制定周密的实习计划并因材施教，针对教与学过程中的问题及时找出对策，不断改进，确保教学质量的提高，取得教、学双赢的效果。

简介：摘要为了加强急诊护理队伍建设，全面提升急诊护理服务能力和专业水平，探索急诊科护士岗位管理和绩效考核的科学性和合理性，优化护士队伍结构，调动护士积极性，本文针对急诊科护士现有区域及岗位进行定期人员轮和绩效考核的设计，最后对急诊科护士岗位管理和绩效考核的方案实施效果进行了总结，得出结论，采取此种方式对护士进行岗位管理和绩效激励机制考核，使护士的工作积极性和能力水平得到提高。

简介：摘要目的探讨手术室区域管理新方法。方法运用“5S”理论对现有手术室进行规范、科学化管理，设立专人管理、定点放置、标识明确统一、定期检查评估、定期成果汇报，人人参与，互相监督，发现问题及时改进。结果“5S”管理与区域管理结合运用改善了手术室的环境，实现了每个区域物品的安全有效性及摆放位置的规范标准化，保证手术进程中准确、快速取用，减少不必要的时间浪费，提高护士的在岗率。结论将“5S”理论应用于手术室区域管理，加强了手术室有限空间的合理运用，并提高了护士工作效率和护理质量，进一步确保医疗护理安全。

简介：摘要分析区域卫生信息系统建设项目中影响项目质量的因素，探讨区域卫生信息系统建设的质量管理措施。

简介：摘要目的加强消毒供应中心（以下简称CSSD）各区域管理，有效的预防和控制医院感染的发生。方法根据国家法规性文件《消毒隔离制度》《环境卫生管理制度》，《清洗、消毒与灭菌的监测与追溯制度》和《CSSD感染管理小组职责》等标准，分区域制定工作质量和医院感染管理要求，规范操作流程，加强各区域的工作质量管理。结果科学规范的加强各区域工作质量管理，是有效预防医院感染的关键。结论分区域的工作质量管理，可以提高各区域工作人员的责任心和安全意识，有效控制医院感染的发生。

简介：摘要目的探讨在区域消毒供应管理中，实行同质化管理的效果。方法区域消毒供应的所有成员单位的医疗工作者，在物品器械的使用、预处理、回收、清洗、消毒、包装、灭菌、发放、运输及存放过程，都采用统一的技术和标准，使区域供应的所有单位均能使用到相同质量保证的物品器械，也使物品器械在区域供应的所有单位均能得到相同质量的处置。结果我院消毒供应中心自2017年12月起，逐步发展，稳步推进，现已对辖区内25个区域供应基层医院实行同质化管理，同质化管理区域供应后，消毒供应中心专项检查各项指标的合格率均有明显上升，差异有非常统计学意义（P＜0.01）；医生满意度由64%上升到99%，差异有非常统计学意义（P=0.001）。结论在区域消毒供应的过程中实行同质化管理，有效的保障了灭菌物品的质量，降低了医院感染风险，同时有效的实现资源共享，节约了成本。

简介：摘要目的观察连续硬膜外麻醉（CEA）、腰硬联合麻醉（CSEA）、腰麻（SA）+硬膜外两点阻滞麻醉用于高龄患者结直肠手术的临床效果。方法选择我院行结直肠手术的患者41例，年龄80-99岁，ASAⅡ-Ⅳ级,分成CEA组(15例)、CSEA组(11例)和SA+硬外两点阻滞组(15例)。CEA组选择T10-11或T12-L1或L1-2硬膜外向头置管3-4cm，仰卧后给予1.5%利多卡因3ml作试验量，继予1.5%-2%利多可因，直至麻醉平面满意。CSEA组选择L2-3或L3-4蛛网膜下腔穿刺，予0.75%布比卡因1.2-2ml，向头端硬膜外置管3-4cm。SA+硬膜外两点阻滞麻醉组在CSEA组的基础上选择T10-11硬膜外向头置管3-4cm。3组麻醉平面控制在T6以下，观察并记录记录麻醉前（t0）、麻醉后30min（t1）、手术开始后30min（t2）、术毕（t3）、术后第1天(t4)和第2天(t5)的HR、SBp、DBp、SPO2。并记录麻醉效果、术后硬膜外镇痛效果及不良反应。结果SBp和DBp在麻醉后30min（t1）、手术开始后30min（t2）、术毕（t3）、术后第2天（t5）这4个时间点较基础值（t0）下降（P<0.05）。HR、SPO2差异无显著性。所有病人均安全出院，无麻醉相关并发症。结论区域麻醉可提供确切有效的麻醉效果，相关并发症少，安全可靠、简便易行，适用于高龄患者结直肠手术麻醉。

简介：摘要目的综合分析惠阳区域儿童膳食结构、生长发育情况以及保健知识等调查结果。方法笔者将选取2011年4月—2012年3月在本院儿保门诊系统管理的3475名0—5岁儿童，采集儿童膳食结构、生长发育指标、抚养人的儿童保健知识等相关信息进行统计学处理分析。结果通过自变量以及回归系数分析，儿童的身高与乳类食品、动物性食物有密切关联，体重与碳水化合物、动物性食品有密切关联；低体重率为4.12%；生长迟缓率为3.40%；消瘦率为2.62%；超重率为3.86%；肥胖率为2.38%；而不同年龄阶段的抚养人儿童保健知识掌握率存在一定差异性，而不同文化水平抚养人儿童保健知识掌握率差异无显著性。结论通过对惠阳区域儿童的膳食结构、生长指标情况以及儿童保健知识等信息进行调研分析，将有利于掌握并探讨上述因素对本区域儿童营与发育的影响，进而指导儿保门诊工作。

简介：摘要目的探析芬太尼与氯胺酮应用在小儿区域麻醉中的价值。方法将2015年3月至2017年3月期间我院接收的手术患儿80例作为研究样本，遵循双盲法分组标准均分成参照组与干预组，前者仅实施氯胺酮麻醉；后者实施氯胺酮结合芬太尼麻醉。经统计学分析比较两组麻醉使用量、手术用时及苏醒用时的优劣。结果干预组麻醉药物剂量与参照组对比明显要少，苏醒用时与参照组比较明显要短，P<0.05，组间数据比较有统计学意义；两组手术用时比较差异性较小，P>0.05，无统计学意义。结论将芬太尼联合氯胺酮麻醉应用在小儿区域麻醉中效果确切，值得推广于临床中。

简介：摘要目的通过比较腮腺腺淋巴瘤单纯切除与区域切除的疗效，探讨腮腺腺淋巴瘤外科手术方式的合理选择。方法对24例手术的腮腺腺淋巴瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均采用手术治疗，术中行快速病理检查，术后常规病理切片检查。其中10例肿瘤单纯切除，14例采用肿瘤加腮腺部分切除（6例采用肿瘤加腮腺浅叶切除术，8例采用肿瘤加腮腺区域切除）。所有患者切口均一期愈合。24例术后随访3年以上，2例见肿瘤复发。2例均为肿瘤单纯切除。结论腮腺腺淋巴瘤行腮腺区域性切除术是比较科学的术式，它结合腺淋巴瘤的临床特点，既完整切除了肿瘤，减少了复发机会；又尽可能地保存了腮腺的功能，减轻了面部的凹陷畸形，同时对面神经的损伤也降到最低(当然术者要有良好的手术技能)。

简介：摘要托管是公立医院改革的一种重要模式。在被托管方产权不变的情况下，实现所有权和管理权分离的一种尝试，有利于优质医疗资源的合理流动和整合。通过对江阴市第五人民医院托管江阴市文林卫生院过程的分析和研究，阐述了托管的思路和成效，并对此进行深入探讨，为公立医院改革提供思路和借鉴。