简介:摘要目的研究双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)技术诊断肺栓塞的临床意义。方法62例临床疑诊肺栓塞患者应用双源CT进行肺动脉成像(CTPA)扫描,所得扫描图像经采用LungPBV软件处理得到CTPA、DEPI图像及两种能量成像的融合图像,将CTPA上所示肺动脉内栓子的数量、位置与相应肺叶、肺段、亚段肺组织灌注状态相对照。结果共有300个肺叶和肺动脉,1080个肺段和肺段动脉纳入分析。其中30个肺叶、103个肺段内有栓子存在。以肺叶为评价单位,DEPI共检出灌注缺损或稀疏28个,符合率为93.3%;以肺段为评价单位,DEPI共检出95个肺段有灌注缺损或降低,符合率为92.2%。当段、亚段PE充盈缺损为完全型时,分别有82.8%、53.3%表现为相应的肺段或亚段灌注缺损。而当充盈缺损为部分时,DEPI以肺灌注稀疏为主,少数表现为无灌注缺损或稀疏。另有3例4个肺段DEPI显示灌注缺损,而CTPA未见受累血管。结论双源CT双能量肺灌注成像能敏感地显示肺栓塞所致的灌注缺损或稀疏,可弥补CTPA显示远段肺栓子的不足,且可同时提供功能和解剖信息,两者联合起来有助于提高诊断肺栓塞的准确性。
简介:摘要目的总结双源CT肺灌注成像技术在诊断肺栓塞中的应用价值。方法选择2014年3月—2017年12月我院放射科收治的85例患者临床资料,回顾性分析本组患者影像学资料,以CT肺动脉成像(CTPA)图像为金标准。结果CT联合肺灌注成像诊断诊断准确79例(92.94%),敏感性93.0%、特异性71.0%、阳性预测值72.0%、阴性预测值92.0%;依据手术病理为标准,CT联合肺灌注成像对肺叶肺栓塞诊断准确率73.0%,肺段肺栓塞72.0%,亚段肺栓塞82.0%,当该部位出现完全阻塞情况时,CT联合灌注成像表现该肺段灌注缺损样,在未完全阻塞时表现栓塞肺段灌注减低。结论双源CT联合肺灌注成像技术在诊断肺栓塞中确有较好效果,通过发现肺栓塞引起的肺血流灌注异常,明确栓塞部位、栓塞程度,特别在亚段肺动脉栓塞的诊断中准确率较高。
简介:摘要目的探讨经鼻塞式同步间歇指令无创通气治疗新生儿肺透明膜病的临床效果。方法选择2018年1月—2019年2月本院收治的肺透明膜病新生儿80例,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组使用猪肺表面活性物质,观察组则在对照组基础上使用双鼻塞无创呼吸机辅助通气,比较干预后两组血气分析结果,统计两组治疗期间出现的并发症。结果干预后观察组血气分析结果中动脉血氧分压及pH值均高于对照组,差异显著(P<0.05),动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异显著(P<0.05),观察组发生的呼吸暂停、低氧血症及高二氧化碳血症的比例显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论针对新生儿肺透明膜病,行双鼻塞无创呼吸机辅助通气联合猪肺表面活性物质治疗,是一种有效的治疗方法。
简介:摘要目的分析参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者,了解其对肺功能的影响。方法选择2014年1月—2016年1月在本院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者100例参与研究,根据入院编号奇偶数分分成两组,对照组行西药治疗,观察组在对照组的基础上加参芪补肺汤治疗,比较两组治疗效果及肺功能改善情况。结果观察组治疗后总有效率为96%,对照组治疗总有效率78%;观察组治疗后FVC、FEV1占预计值、FEVl/FVC结果分别为(1.27±0.17)V/L、(70.4±8.9)%、(70.3±8.5)%,对照组分别为(1.06±0.18)L、(60.8±9.4)L、(57.8±8.3),对比两组数据,数据之间的差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者,疗效佳,显著改善患者肺功能,用药安全性高,推广价值显著。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)短期肺康复治疗与长期肺康复治疗对其生活质量的影响。方法将COPD稳定期患者随机分成两组,对照组只接受短期肺康复锻炼(8—12周),观察组在完成短期肺康复锻炼后,重新评估病情,制定长期肺康复计划,长期坚持肺康复锻炼。各组观察锻炼前及3个月、6个月、12个月时FEV1占预计值%、6分钟步行试验(6MWT)、呼吸困难评分(Borg指数)、生存质量评分(SGRQ评分)、年急性加重次数的变化。结果经过短期肺康复训练,FEV1占预计值%升高、6MWT升高、SGRQ分值、Borg指数均降低;在干预12个月时,观察组在6MWT、SGRQ分值、Borg指数、年急性加重次数等方面指标明显优于对照组。结论肺康复治疗可提高COPD患者的运动能力、改善呼吸困难和生活质量,长期肺康复治疗优于短期肺康复治疗。
简介:摘要目的评估无创双水平气道正压通气方法,对老年慢阻肺并发呼吸衰竭患者治疗的效果。方法选取我院2017年5月—2018年5月收治的40例老年慢阻肺并发呼吸衰竭患者,结合患者入院尾号单双数分组,分为观察组(入院尾号单数)20例、对照组(入院尾号双数)20例。两组均接受常规疗法治疗,观察组在此基础上采用无创双水平气道正压通气治疗,对照组采用鼻导管低流量吸氧治疗,比较两组临床疗效。结果治疗前、治疗后2h,两组动脉血氧分压PaO2比较,差异无显著性(P>0.05)。治疗后72h、120h,两组PaO2比较,差异显著(P<0.05)。治疗前,两组二氧化碳分压PaCO2比较,差异无显著性(P>0.05)。治疗后2h、72h、120h,两组PaCO2比较,差异显著(P<0.05)。结论老年慢阻肺并发呼吸衰竭患者接受无创双水平气道正压通气治疗,临床效果较佳,有助于改善患者血气分析指标。
简介:摘要目的观察为慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)应用苏子降气汤治疗的实际效果,探讨苏子降气汤对COPD患者肺功能的影响。方法选取2013年07月~2014年07月COPD患者52例,按硬币法分组,两组病例均接受止咳、化痰、营养支持等常规治疗措施,实验组在此基础上应用苏子降气汤治疗,统计疗效。结果治疗后,实验组FVC、FEV1/FVC、FEV1%预计值分别为(2.96±0.23)×109/L、(65.53±8.21)%、(42.25±1.44)%,与对照组相比,差异具有统计意义(P<0.05)。结论苏子降气汤可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,值得临床应用、推广。
简介:摘要目的分析双水平无创正压通气与呼吸兴奋剂用于慢性阻塞性肺病(COPD)伴肺性脑病中的临床治疗效果。方法选取2015年2月~2016年2月在我院治疗的COPD伴肺性脑病病人80例,分为治疗组与常规组,各40例,常规组使用BiPAP治疗,治疗组在常规组治疗基础上使用尼可刹米治疗,分析两组病人治疗效果。结果治疗组的PH明显高于常规组,PaCO2明显比常规组低,比较差异显著(P<0.05)。结论联合应用BiPAP以及呼吸的兴奋剂治疗COPD伴肺性脑病病人,可以有效改善病人呼吸的功能,提高临床治疗效果,具有应用的价值。