简介：摘要目的建立一种专属性好、灵敏度高、快速、准确的高效液相色谱手性分析亚胺培南母核对映异构体含量的分析方法。方法以乙酸乙酯－正己烷－三氟乙酸为流动相，用手性柱CHIRALPAKIA（4.6mm×250mm，5μm）成功分离亚胺培南母核对映异构体。结果流动相为乙酸乙酯正己烷三氟乙酸（60400.1，V/V/V），检测波长为270nm，流速为1.0ml/min，柱温为30℃，进样量为10μl，样品浓度为1.0mg/ml,用外标法计算为方法时，方法系统精密度RSD%为0.41%(n=6)亚胺培南母核及对映异构体的分离度为3.38，实现基线分离；亚胺培南母核异构体在0.5μg/ml～5μg/ml（相当样品量0.05%～0.5%）范围内呈良好，相关系数r＝0.9996；准确度回收率范围为99.2%～105.2%；最小检测量为0.488μg/ml(相当样品量0.05%)，重现性RSD%0.07%（n=6）。结论本方法对亚胺培南母核对映异构体定量分析专属性好，灵敏度高，精密度和准确度高，结果可靠。

简介：摘要目的建立HPLC法测定盐酸法舒地尔注射液中异构体的含量。方法色谱柱为YMC-PackProC18(4.6×250mm,5μm)；流动相1.5%三乙胺（pH5.4）乙腈=87∶13-乙腈，进行梯度洗脱；流速1.0ml/min；柱温30℃；检测波长275nm进样量20μl。结果在选定的条件下,法舒地尔与异构体1和异构体2分离度良好;2个杂质的平均回收率分别为100.1%2和103.3%,RSD分别为3.8%2和3.1%。结论经方法学验证,本法简便、专属、准确,可用于盐酸法舒地尔注射液中异构体的测定。

简介：摘要目的盐酸美沙酮是中枢抑制药，用于癌症及各种剧烈疼痛的治疗。已收载于《中国药典》2010年版，国内有两家企业在生产。方法合成工艺以苯乙腈为原料经过与苯进行付克反映生成二苯乙腈，然后和二甲氨基2-氯丙烷反应形成2.2-二苯基-4-（二甲氨基）戊腈（后简称戊腈）和2.2-二苯基-4-（二甲氨基）-3-甲基丁腈（后简称丁腈），异构化合物分离后和溴乙烷进行格氏反应后，水解、成盐1234、精制等步反应完成。结论反应过程中腈类异构化合物戊腈、丁腈的转化率基本为64，所以如何分离提纯戊腈是生产工艺关键一环。

简介：摘要目的探讨多元法在护理查房考核应用中的效果。方法2010年我院随机抽取100名护理工作人员作为观察组对其进行多元化护理模式的培训，培训期结束后开展为期1个月的多元化形式护理查房；同时随机抽取开展普通模式查房的护理人员100名作为对照组，最后以问卷调查及测试形式比较两组的查房情况，从而评估多元法的效果。结果观察组人员测试成绩的平均得分高于对照组，两组比较有显著性差异(P＜0.05)，可见观察组的理论知识、操作能力、技术水平均高于对照组；从问卷调查的结果来看，病人及实习护士对观察组护理人员各方面的满意度均高于对照组，两组比较有显著性差异(P＜0.05)。结论开展多元法护理查房模式不仅可以促进护士理论知识、操作水平、带教能力等护理专业知识的提高，还能培养护理人员的多元文化意识，从而为不同的患者提供多元化的优质服务。

简介：摘要针对多元化的社会环境，结合多元文化护理的理论，在门诊输液室积极开展多元文化护理，满足不同护理对象对身心健康和多元文化的医学需求，消除文化休克症状，取得了良好的社会效益。

简介：摘要目的了解葡萄糖-6-磷酸异构酶（GPI）抗原在类风湿关节炎（RA）中的表达情况，探讨GPI在RA中的诊断价值及在疾病活动中的意义。方法收集我院风湿科2016年1月—2017年1月收治的RA患者121例，非RA患者120例作为对照组，检测患者的血清GPI抗原、抗环管氨酸肽（你CCP）抗体、类风湿因子（RF）等数据；收集RA患者的关节炎部位数、血沉、C反应蛋白等疾病活动性指标参数，对相关数据进行统计学分析。结果血清GPI抗原在RA组的敏感性（59.5%）显著高于非RA组（16.7%），差异有显著统计学意义（P<0.01）；GPI抗原、抗CCP抗体水平、RF对RA诊断敏感性分别为59.5%、90.9%、85.1%，差异有统计学意义（P<0.05）；三者的特异性分别为83.3%、85.8%、91.7%，差异无统计学意义（P>0.05）；与单一检测相比较，GPI抗原与RF同时阳性、GPI抗原与抗CCP抗体同时阳性、GPI抗原与抗CCP抗体水平及RF三者同时阳性，其敏感性分别为56.2%、57.0%、54.5%，特异度分别为97.5%、99.2%、100%，与单一检相比差异有统计学意义（P<0.05）；而GPI或RF、GPI或抗CCP抗体、GPI或RF或抗CCP抗体单一阳性时诊断的敏感性分别为89.3%、94.2%、95.0%，特异性分别为72.7%、79.2%、69.2%，差异均有统计学意义（P<0.05）。RA组血清GPI水平与关节肿痛部位数、CRP、ESR、DAS28评分呈正相关（P<0.01）。结论血清GPI抗原在类风湿关节炎的诊断中具有较高价值，与抗CCP抗体、RF联合检测更有助于提高检测的敏感性和特异性；血清GPI抗原有望成为反应类风湿关节炎疾病活动的重要指标之一。

简介：摘要目的探讨葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)测定在类风湿关节炎(RA)诊断中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定RA组和非RA对照组的血清GPI水平；并检测关节压痛数、关节肿胀数、关节外表现、血清类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、嗜酸性粒细胞等；并对RA组治疗后进行血清GPI水平测定。结果RA组血清GPI水平明显高于对照组（P<0.01）；RA活动组血清GPI水平高于RA组非活动组（P<0.01）；关节滑液GPI水平明显高于血清水平（P<0.01），且与血清水平成正相关（r=0.73,P<0.01）；GPI水平与关节受累数（压痛、肿胀数）、血清类风湿因子（RF）、嗜酸性粒细胞、关节外表现呈正相关（P<0.01）。治疗前、后血清GPI水平有明显变化（P<0.01）。结论GPI水平与RA的活动程度相关，可作为RA诊断的血清学指标，指导临床进行RA康复治疗。

简介：摘要目的了解GPI抗原在RA诊断的临床价值。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附法208例患者者，其中RA患者108例，包括活动期59例，非活动期49例，其中男38例，女70例，年龄20～６9岁。其他风湿性疾病患者100例，风湿疾病的诊断标准均按1989年美国风湿病协会修订的诊断标准进行。正常对照组选用女性100名，年龄17～50岁。结果ＲＡ组抗原浓度明显高于其他风湿性疾病组及健康对照组（P＜0.01）,ＲＡ活动组和ＲＡ非活动组之间差异也有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论GPI对RA有着十分重要的应用价值，并且可能成为RA的一种新的诊断指标。

简介：摘要目的阐述临床药学服务促进合理使用药物和指导作用。方法在临床服务实践基础上,对抗菌药物药品不良反应给予评价及防治。结果与结论临床药师应主动跟踪临床遵循并坚持药物治疗策略,优化临床、患者需求的药学服务,建立健全临床药学工作制度和法规组织、干预、融入治疗团队，推进临床药学发展。

简介：摘要机能学实验是一门跨学科多层次的科学实践课，是基础医学实验教学的基础，有利于促进学生创新能力和科研能力的提高，探索创建立体实验教学体系，充分利用有限的实验资源，以提高实验教学效果，培养新世纪的优秀医学人才。

简介：

简介：摘要目的探究卵巢癌患者化疗多元化护理服务的效果。方法选取78例卵巢癌患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组39人。给予对照组常规护理，观察组则采用多元化护理服务，比较分析两组患者的焦虑、抑郁程度。结果观察组的SAS、SDS平均分均少于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在卵巢癌患者化疗时实施多元化护理服务能有效缓解其焦虑、抑郁情绪，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨新医改方案公布后连锁药店的多元化经营。方法通过分析新医改影响下药品市场形势,连锁药店多元化发展的利弊和核心竞争力对于多元化经营的作用，证明加强增强企业的核心竞争力，有利于连锁药店的多元化经营的良性发展。结论随着新医改的进一步推进，连锁药店在药品市场的份额和药品利润空间的进一步缩小，连锁药店纷纷走上多元化发展的道路。

简介：摘要目的探讨多元化教学手段用于肛肠病学的教学效果。方法将2010级56名中医外科专业本科生随机分为两组，对照组和实验组各28人。对照组在肛肠病学教学中采用讲授为主的传统教学手段，实验组采用多元化教学手段。课程结束后评价效果，并进行考试。结果实验组学生考试成绩显著高于对照组(P<0.05)，实验组学生对多元化教学法满意度较高。结论多元化教学法能够调动学生的学习积极性，有利于培养中医外科专业学生的职业能力和创新能力，提高学生的整体素质。

简介：摘要目的观察多元化护理干预在COPD患者自我管理中的应用疗效。方法随机选取我院2017年3月—2018年2月收治的72例COPD患者为本次研究对象，按照护理模式不同将所有患者分为对照组（36例常规护理干预）与实验组（36例多元化护理干预），比较两组患者护理干预效果。结果实验组患者护理干预1个月、3个月后CAT评分同一时间段明显优于对照组，P＜0.O5。结论对于COPD患者给予多元化护理干预可有效提高患者自我管理能力，改善患者生活质量。

简介：摘要目的分析多元化教学理念在药理学实验课程中的运用效果。方法选择本院护理系的126名护理专业学生为研究对象，根据药理学实验课程教学方法的不同随机分成对照组和观察组，两组各63名，对照组采用传统实验教学模式，观察组采用多元化实验教学模式，课程结束后，比较两组的教学效果。结果观察组学生的综合能力明显优于对照组，药理学考核成绩明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在中医药院校药理学实验课程中开展多元化教学模式效果显著，能提高学生的学习成绩及综合素质。

简介：摘要教学查房过程是让学生将理论知识转化到临床实践的有效渠道，恰当整合与运用多元化模式教学，提高教学查房效率，已成为当前医学教学模式的主流。我们采用包括传统教学法、PBL教学法、互动教学法、案例教学法等多元化的教学模式，能更好地提高教学查房质量，从而进一步提高医学生的临床实践能力。

简介：摘要目的探讨多元化健康教育模式在重症肝炎血浆置换患者中的应用及效果。方法对64例血浆置换人工肝患者随机分两组，对照组给予常规健康教育，观察组给予多元化健康教育，比较两组健康教育后患者的心理状况及并发症的情况。结果两组健康教育后焦虑状况及并发症发生率比较，均具有统计学意义（p＜0.01）。结论多元化健康教育可明显改善血浆置换治疗患者的焦虑状况，并一定程度上减少并发症发生率。

简介：摘要目的探讨多元化糖尿病健康教育体系建立的可行性。方法将2010年12月至2013年12月期间102例2型糖尿病患者为研究对象，将研究对象采取随机原则，分为传统教育组51例和多元化教育组51例。传统教育组采用单一填鸭式教育方法，把糖尿病教育内容，使用说教的方式灌输给患者。多元化教育组采用多元化、立体化的糖尿病教育模式，两组在健康教育前、教育后半年比较掌握糖尿病知识、行为改变，血糖及糖化血红蛋白情况。结果糖尿病健康教育后半年多元化教育组血糖及糖化血红蛋白、饮食控制、合理运动、自我监测等明显优于传统教育组，差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病知识掌握程度多元化教育组明显优于传统教育组，差异有统计学意义(P<0.01).结论建立的多元化糖尿病健康教育体系和立体化的教育模式，提高了2型糖尿病患者的健康教育效果，提高患者的行为改变，有效控制血糖，为糖尿病防治提供科学依据，造福于广大糖尿病患者。

简介：摘要目的探讨应用全程多元护理对于妊娠合并心脏病产妇的干预效果。方法将我院2016年1月至2017年2月诊治的妊娠合并心脏病产妇共计76例为研究样本，将患者分组为观察组、对照组，对照组产妇实施常规护理，观察组实施全程多元护理，比较两组的干预效果。结果观察组产妇的心力衰竭发生率和产妇死亡率均明显低于对照组，并且观察组的新生儿死亡率也明显低于对照组，观察组的母婴结局好于对照组。两组资料相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对妊娠合并心脏病产妇实施全程多元护理可有效降低产妇心力衰竭率，确保母婴安全。