简介：摘要目的探讨支气管哮喘患者的依从性对疾病控制及平均发作时间的影响，为有效预防和控制支气管哮喘发作提供临床和理论依据。方法选择2014年7月—2016年12月我院收治的160例成人支气管哮喘患者作为研究对象。应用用药依从性调查表、哮喘控制测试评分表(ACT)和成人哮喘生命质量评分表(AQLQ)对患者进行调查。结果治疗依从性好的患者98例，其哮喘平均发作时间为8.4个月；治疗依从性差的患者62例，其哮喘平均发作时间为2.6个月。依从性好组患者中病情完全控制率和部分控制率均高于依从性差组(30.6%vs16.1%，53.1%vs43.5%)，差异显著(P＜0.05)。成人哮喘生命质量评分表(AQLQ)结果显示，依从性好的患者在活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激反应和总分这五项得分均高于依从性差组(P＜0.05)。结论支气管哮喘患者的依从性与疾病控制情况有关，因此，加强宣传教育，做好思想工作，提高患者治疗依从性，有助于提高哮喘治疗的效果。

简介：摘要目的全面了解我院近三年来住院病人前十病种的构成及平均住院费用，为临床医护人员临床诊治提供依据。方法以ICD-10前三位为病种划分标准，分析前十位病种分布和平均住院费用的特点。结果病种数量由2015年的621种增至2017年的651种；II型糖尿病、肛肠科、风湿科病种最多，其次是呼吸系统疾病。结论应加强前十位病种相应的重点专科和专病建设，提高医务人员诊疗能力，增强患者防病治病意识，发挥中医药特色，增加诊疗手段，防治结合，提高临床疗效，降低平均费用。

简介：摘要目的回顾分析三甲医院10年住院急性心肌梗死患者院前延迟时间变化趋势。方法以贵州医科大附属医院心血管内科为例横断面回顾性调查2001、2006、2011三个时间点出院诊断为急性心肌梗死的病例，对比基础情况、就诊时间以及住院时间。结果2001年共收治18例AMI患者，2006年共收治36例AMI患者，2011共收治110例AMI患者。组间年龄、性别（P＞0.05）。就诊时间延长（P＜0.05）。住院时间及出院情况无差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论1.院前延迟时间＞24h失去最佳治疗时机患者仍然较多，需加强AMI社会宣传及公众卫生知识普及，各级医师应加强对AMI相关指南学习。2.本研究中住院时间及住院死亡率未见明显改善，考虑与院前延迟时间增加有关，提高AMI患者疗效需综合考虑多因素原因。

简介：摘要住院时间超30天患者管理是三级医院评审的核心条款，是医疗质量管理的重要指标，是缩短平均住院日，减少医疗费用，节约医疗资源的重要举措。现就我院2016年住院超30天患者的基本情况、科室分类、住院日延长病种及原因分类进行探析，希望能为其他医院的医疗质量管理提供参考。

简介：摘要抽取医院诊断为胆囊结石无并发症的病例为研究对象，采用历史对照队列研究方法，选择在2009年8月l日～2010年6月31日期间入住云南省第一人民医院并实施临床路径管理的患者作为观察组；选择在2009年1月l日～2009年7月31日期间入住同一医院未实施临床路径的患者为对照组。要求观察组和对照组患者在性别、年龄等方面具有可比性，以实施临床路径手术治疗与未实施临床路径治疗作对照进行分析，最后得出对比分析结果。

简介：摘要目的观察应用PFNA治疗老年股骨转之间骨折的临床疗效。方法我科从2010年1月至2012年12月应用PFNA内固定治疗老年股骨转之间骨折31例。结果31例均进行随访，骨折均一期愈合，时间为10～16周，平均13.2周。其中有1例出现螺旋刀片退出至髋关节疼痛，行刀片去除后缓解。根据Harris评分，优良率为89.7%。结论PFNA具有创伤小，内固定可靠，早期功能锻炼等优点，是适合治疗老年骨质疏松股骨转之间骨折的较好方法。

简介：摘要《医疗机构药事管理暂行规定》第十条对药学部门建立以患者为中心的药学保健工作模式进行相关规定。而我国大部分医院门诊药房都面临着机械且繁重的老式药品的调剂方法，均希望能够将工作重点转移到药学临床服务中。但由于我国医院院内包括大量的住院及门诊患者，其中对住院药房药品的调剂可以采用单剂量调剂法，而门诊药房不可采用此种方法。因此，门诊药房迫切需要一个规范而高效率的调剂方法。本文现对药房药品调剂存在的问题进行分析，在此基础上探讨利用日平均数调剂法在药方药品调剂中的作用。

简介：

简介：摘要目的探讨手足口病病原构成动态变化监测对预估重症流行强度的意义。方法回顾性描述2008-5-13～2011-12-31门急诊及住院手足口病例粪便或肛拭取材中病原核酸实时RT-PCR检测结果。按周分别计数肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）及非EV71非CoxA16肠道病毒（以下简称“其它肠道病毒”）感染病例总数及重症病例数，对时间作图。结果手足口病各类病原构成处在动态变化之中。近4年监测到最显著的两个重症发病高峰发生在2008年5～7月以及2010年3～7月，这两个时间段均处在每年手足口病流行高峰时段，优势病原均是EV71。重症发病最少的时间段为2008年9月～2009全年，优势病原为其它肠道病毒和CoxA16。各类病原感染者重症风险值高低排序为EV71、其它肠道病毒、CoxA16。结论手足口病病原构成动态变化监测可以随时掌握当前及未来短期内病原相对活动度，根据病原各自重症风险值高低，就可以在手足口病流行高峰期前预估重症流行强度。

简介：摘要目的探讨健脾通气合剂对剖宫产术后肛门排气时间、排便时间的影响。方法将60例剖宫产分娩产妇随机分为实验组和对照组，各30例，对照组在剖宫产术后采取常规护理，实验组在术后24h空腹饮用健脾通气合剂，比较两组产妇的胃肠功能恢复情况。结果实验组的肛门排气时间、排便时间均显著短于对照组，P<0.05；实验组产妇术后的胃肠不适症状发生率显著低于对照组，P<0.05。结论在剖宫产术后口服健脾通气合剂，可有效促进胃肠功能恢复，缩短住院时间，有利于产妇术后恢复，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨常见药物之间的配伍禁忌。方法收集我院2012—2018年医院相关医生医嘱，对常见药物之间配伍禁忌文献进行查阅，并收集和分析文献提及液配伍禁忌内容，对我院医生医嘱进行分析。本次研究中共收集医生医嘱1000份，其中不合理医嘱有100份，通过表格的形式进行整理。结果发现12种复合维生素相关不合理医嘱最为多见，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常见药物进行联用时，需要仔细观察药物之间是否存在配伍禁忌情况，如果出现配伍禁忌，则需要注意采用隔开措施，以保证用药安全性。

简介：摘要目的研究标本保存时间和温度对活化部分凝血活酶时间测定的影响。方法选用我院2014年～2015年90例患者的标本作为研究对象，并随机将其分作A、B、C三组。本院选用的是SysmexCA1500全自动血凝分析仪和相应的配套试剂，分析标本保持时间和温度对活化凝血活酶时间测定的影响。结果标本全血温室（26摄氏度）放置，离心后温室（26摄氏度）放置6hAPTT结果和0h的结果相对比，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在本实验室检测未使用抗凝药物的患者的APTT标本时，离心或未离心的标本在为开盖的试管中，保存在4摄氏度或室温下，应当选择标本采集4h内进行检测。

简介：摘要目的分析研究螺旋CT对急性胰腺炎（AP）分型诊断及其预后中的价值，以期为临床治疗和检测上提供参考。方法随机选择在我院治疗的60例AP的患者，统计和分析CT平扫和增强扫描的检查记录，确定分型，结合预后判断诊断价值。结果60例患者CT分型21例为A型、24例为B型、15例为C型。A型患者病情轻，以积液和假性囊肿为主，预后较好，并发症较少，较短住院时间，无手术或死亡病例；B、C两型患者病情重，多出现系统或器官功能障碍，并发症发生率高，住院时间久、多例患者死亡。结论对急性胰腺炎使用螺旋CT分型，对胰腺炎病情严重程度和预后判断有重要价值。

简介：摘要目的分析我院当前工作状态下急诊生化检验从标本采集到结果报告的时间（TAT），探讨影响急诊标本报告时间的主要原因，寻找缩短结果报告的途径。方法利用LIS系统的统计功能，收集生化实验室某月内的急诊生化检验从标本采集到报告发出的各个环节所需时间，进行TAT统计并分析。结果门诊急诊标本平均回报时间为48分，TAT2>1h的标本所占的比例为6.05%，满足预期目标；住院急诊标本平均回报时间为111分，AT2>1h的标本所占的比例为12.55%，未能满足预期目标，标本从采集到上机是影响TAT的主要因素。结论优化标本的运送流程与标本接收高峰期的人力物力资源的使用，增强与临床联系与沟通，才能进一步缩短急诊标本报告时间。

简介：

简介：摘要公共卫生与预防医学都是以保障人民健康为主体，两者有着共同的对象，即人民，但两者的出发点不尽相同，在工作角度与主题内容上有着较大的差比。长期以来，更多的业者以医者身份来从事公共卫生行业，使得公共卫生与预防医学界限变得模糊，本文浅析了两者的关系，从中发现一些重要的交叉点，以指导从业人员更好的完成各自的工作。

简介：

简介：摘要目的探讨阴道微生物与胎膜早破之间的关系。方法选取2014年1月-2015年5月于我院产科进行分娩的120例孕妇为研究对象，根据其妊娠情况不同分为观察组（34例）和对照组（86例），观察组为胎膜早破产妇，对照组为正常妊娠分娩，对两组患者阴道分泌物、宫颈分泌物进行病原学检测，比较两组阴道感染率以及衣原体、解脲支原体感染情况。结果观察组宫颈总感染率为44.12%，明显高于对照组的11.63%，差异p＜0.05；观察组阴道总感染率为29.41%，高于对照组的22.09%，差异p＞0.05.结论阴道感染微生物后，产生的病原微生物对胎膜组织具有严重破坏作用，造成孕妇出现胎膜早破，应及时给予预防措施。

简介：摘要目的探讨患者对入院宣教内容需求与入院宣教时间及与患者入院时病情的关系，提出针对性的入院宣教方式。方法随机抽查2011年11月～2012年10月间，入院3天以上且神志清的病人180例，进行入院宣教、需求情况调查。结果入院时轻度不适患者97例，100％选择刚入病房时需要护士介绍主管医护人员、病区环境生活设施、作疾病方面的简要指导而对介绍各种制度，多选择在当日治疗护理后(占79％)。入院时严重不适患者83例，100％选择刚入病房时作疾病方面的简要指导，95％选择刚入病房时介绍主管医护人员；而对病区环境、生活设施及各种制度的介绍则希望在第二天或病情稳定后介绍。结论应针对病人入院时的不同情况、区别不同的时间，采用灵活的入院宣教方式及内容，以使入院宣教更具有针对性。同时要求把疾病方面的简要指导，作为入院宣教内容不可缺少的一部分。