简介：摘要目的研究游离第二足趾再造拇手指的改形修饰方法，以改善再造后的手指外形。方法对30例35指再造病例在切取第二足趾的同时，于踇第二趾腓侧设计并切取带血管蒂岛状皮瓣，将第二趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾跖侧狭窄部分。结果再造30例35指全部成活，嵌入的第二趾腓侧皮瓣也全部成活。术后随访4～21个月，再造的拇手指及的外形塑形较为满意，外形的美观及逼真程度较传统的第二足趾移植有了较为明显的改善。结论第二趾腓侧皮瓣移位嵌入第二足趾跖侧狭窄部分，能较好地改变第二足趾槌状外形，同时填充第二趾狭窄部分，使之更接近正常的拇手指外形。

简介：摘要目的探讨疝环充填式和平片无张力疝修补术应用于腹股沟斜疝临床治疗中的效果，为临床应用提供参考价值。方法将120例患者随机分为研究组和对照组。研究组60例，采用平片无张力疝修补术；对照组60例，采用疝环充填式疝修补术。比较两组患者临床疗效及复发情况。结果研究组采用平片式疝修补术，显效50例、有效9例，其临床总有效率为98.33%，与对照组的45例、13例及96.67%%相比较，无显著差异，P＞0.05。研究组采用平片式疝修补术，仅发生1例复发，复发率为1.67%，显著低于对照组的8例（13.33%），差异具有统计学意义（χ2=4.324，P＜0.05）。结论疝环充填式和平片式无张力疝修补术均具有较高临床疗效，临床应用价值肯定，但平片式修补术复发率更低，有利于患者生活质量保证，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的本文旨在对宫颈癌术后进行三维适形放疗同步化疗与适形调强放疗效果进行分析，为今后宫颈癌术后的急性不良反应及辅助治疗提供依据。方法对我院在2010年8月至2012年12月收治的60例患有早期中高危宫颈癌术后患者行术后的辅助放疗联合化疗，26例患者行三维适形放疗（3D-CRT），34例患者行IMRT，每周实行顺铂25mg/m²同步化疗，放疗剂量为45至50.4Gy。本文的两组患者FIGO分期和病理类型差异无统计学意义即(P>0.05)。结果患者1、3年总生存率为100%与95.1%。IMRT和3D-CRT两组1年局部控制率为94%和92%(P=0.1)，3D-CRT和IMRT组的1～2级不良胃肠道反应发生率分别是80.9%和42.9%(P=0.005)、1～2级不良泌尿系统发生率分别是57.7%、28.6%(P=0.034)。但从血液不良反应的发生来看，IMRT较3D-CRT组存在着较为明星的优势(P=0.0060)。结论与3D-CRT相比，IMRT急性不良反应得到明显降低。

简介：摘要目的近视患者佩戴硬性角膜塑形镜观察疗效。方法我院门诊2010年4月～2013年12月筛选出196例共372眼8周岁以上20周岁以下近视患者,经严格验配流程给与角膜塑形镜夜间配戴8～10小时或日间配戴8-14小时。结果满1年者停戴1周后查近视度数并与戴镜前度数比较无明显变化。结论在使用合格的产品、规范的流程、合格的验配技术和合格的复查的前提保障下，角膜塑形镜是青少年阶段一种安全、有效地矫正视力和控制近视增长的方法。

简介：摘要本文阐述了三维适形放射治疗的体位同定、CT定位和治疗摆位要点与方法，以保证放射治疗安全有效地进行。

简介：摘要目的探讨子宫三角形切除术的临床应用价值。方法选取我院在2010年1月至2013年1月收治的需行子宫切除术治疗的子宫良性病变患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规次全子宫切除术式，观察组行子宫三角形切除术，并比较两组患者手术情况、术后生活质量以及性激素水平变化情况。结果观察组术中出血量、术后排气时间、活动时间以及住院时间均明显小于对照组（P<0.05）；观察组术后多数患者仍保留少量月经，且在下腹隐痛、性生活下降、更年期症状方面的发生率均明显小于对照组（P<0.05）；观察组术后性激素水平无明显变化，而对照组术后FSH明显增高（P<0.05），E2明显降低（P<0.05）。结论子宫三角切除术基本不影响卵巢功能，且对患者性生活等方面的生活质量无明显影响，具有既能去除疾病有可保留子宫的优势，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨经腹横形小切口在宫外孕急诊手术中的应用价值。方法选取我院2012年10月-2013年10月在我科收治的38例宫外孕实行横行小切口的临床资料为治疗组，为同期收治的38例患者实行传统腹部纵切口宫外孕手术的临床资料为对照组，比较两组患者手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、术后病率、住院时间、切口疼痛情况、切口感染率、切口愈合情况。结果两组患者的手术时间及术中出血量差异无显著性，治疗组术后疼痛、肛门排气早、住院时间短，差异具有显著性，具有统计学意义P<0.05。结论经腹横形小切口手术在治疗急诊宫外孕方面具有损伤小、操作简单、住院时间短、降低住院费用、切口美观等特点,值得临床推广。

简介：摘要目的观察深静脉E形固定方法的效果。方法将120例中心静脉置管的ICU危重症患者随机分为试验组和对照组。试验组60例采用雅格力胶布在常规贴膜的基础上做E形固定，对照组60例采用常规贴膜固定，两组患者的置管方法、冲封管方法等导管维护方式相同。比较两组患者导管脱出的情况、深静脉导管穿刺处皮肤细菌的检出率。结果试验组导管脱出的阳性率低于对照组；穿刺处皮肤感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论E形固定法是一种简单易执行的操作，值得在临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的观察正中纵形入路可调试髌骨爪治疗髌骨骨折疗效，方法正中纵形入路可调试髌骨爪内固定治疗髌骨骨折27例，术后早期功能锻炼。结果随访6-12个月，平均9个月，骨折愈合时间10-12周。临床疗效优19例，良5例，中3例。优良率88.9%。结论正中纵形入路可调试髌骨爪治疗髌骨骨折是一种良好的髌骨骨折固定方法。

简介：摘要目的探讨适形调强放射治疗在头颈肿瘤中的临床应用，并分析临床应用价值。方法选取我院2012年1月—2014年12月收治的45例头颈肿瘤患者作为本次研究对象，回顾性分析患者的临床资料以及强调适形放射治疗效果，分析患者的临床治疗情况。结果45例患者治疗均取得成功，全部患者肿瘤体积均获得适形照射和较理想的剂量分布，治疗2个月后患者的缓解率为93.3%（42/45），随访12个月，生存率为84%（36/45）。讨论强调适形放射在头颈肿瘤治疗中效果显著，可减少患者肿瘤远处转移级复发率，对患者生存具有重要意义。

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简介：摘要目的探讨宫颈癌适形放疗配合后装腔内放疗的疗效和副反应。方法116例宫颈癌根治性放疗患者按治疗方式分为适形放疗组（60例）和常规放疗组（56例），比较两组患者的近期疗效和1、2、3年生存率、副反应发生率。结果所有患者均顺利完成放射治疗，适形放疗组的近期疗效和2、3年生存率均高于常规放疗组，副反应发生率低于常规放疗组。结论适形放疗比常规放疗的靶区剂量分布合理，在提高局控率的同时减轻了放疗副反应。

简介：摘要目的探讨三维适形放射治疗（3D-CRT）在非手术肺癌患者治疗中的临床疗效和不良反应。方法57例非手术肺癌均应用拓能公司三维治疗计划系统经患者的CT图像设计三维适形放射治疗计划，用三维适形放疗，常规分割照射,单次剂量2Gy，5次/周，总剂量56～72Gy（脑转移、骨转移所给剂量较低，原发灶68-72Gy）。结果完全缓解（CR）12例，占21.1%，部分缓解（PR）32例，56.1%，8例稳定(NC)，占14%，5例进展(PD)，占8.8%，总有效率(CR+PR)为77.2%(44/57）。不良反应以放射性食管炎、放射线气管炎及放射性肺炎为主，可耐受。结论3D-CRT治疗近期疗效好，不良反应小，晚期肺癌患者局部控制率提高，生活质量改善。

简介：摘要目的探讨角膜塑型镜的配戴指导和护理。方法对角膜塑型镜配戴者进行详细验配指导和护理宣教。结果戴镜后患者视力提高，详细的戴镜指导培训使患者未发生严重并发症。结论加强角膜塑型镜的佩戴指导护理，使患者正确有效地进行配戴，能提高塑型镜疗效，减少不良反应发生

简介：摘要目的讨论剖宫产术子宫下段横形与弧形切口的临床比照。方法于2017年11月-2018年11月，选取我院的300例剖宫产产妇作为本文的研究对象，而后随机将其分为对照组（横形切口切开子宫下段）与研究组（弧形切口切开子宫下段），评判各项手术治疗指标、新生儿窒息及切口延裂发生率。结果两组产妇的手术时间指标差异不显著（P＞0.05），研究组产妇的手术切口长度长于对照组，研究组产妇的术中出血量及胎儿分娩时间指标明显低于对照组，P＜0.05；两组的新生儿窒息发生率指标并无显著差异（P＞0.05），研究组切口延裂发生率的1.33%明显低于对照组的8%，差异显著（P＜0.05）。结论与横形切口切开子宫下段相比，弧形切口切开子宫下段可减少产妇的术中出血量，缩短胎儿分娩时间，降低产妇术后发生切口延裂的机率，值得推广。

简介：摘要总结了1例奥硝唑致重症多形红斑型药疹护理体会。护理要点包括加强心理护理，重视皮损的护理，及时给予保护性隔离，做好健康教育及出院指导等。

简介：摘要近三十年来，我国肺癌发病率增加了4倍多，已占恶性肿瘤发病率首位，其中非小细胞肺癌是恶性程度最高的且占所有肺癌的约75%～80%，临床常采用放疗联合化疗模式进行治疗，因大多数确认的非小细胞肺癌患者手术治疗已经没有多大意义。我科采用目前世界最先进的美国瓦里安直线加速器，它具有先进的原装内置自动多叶光栅，对肿瘤进行精确定位，它可最大限度杀伤癌细胞，最小范围减少正常组织损伤。

简介：摘要目的探讨三维适形调强放射方法治疗胰腺癌的临床效果。方法采用三维适形调强放射治疗胰腺癌患者30例，通过剂量-体积直方图（DVH）优化选择最佳的治疗方案，按WHO实体瘤疗效评价标准评价。结果按WHO标准评价疗效，CR2例，PR13例，NC7例，PD6例，总有效率50%（CR+PR）。讨论三维适形调强放射治疗为非共面、多角度、聚焦式照射，定位精准，重复性好，肿瘤边缘剂量锐减，明显的提高了肿瘤剂量。