简介:摘要产后尿潴留的发病原因及预防治疗护理的措施。产后六小时后膀胱有尿而不能自行排出者或排出不彻底者,称为产后尿潴留,是产科常见的并发症之一。尤其是初产因紧张恐惧不能配合,产后尿潴留常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给孕妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素,这就需要我们想尽一切办法来治疗及护理。医护人员首先告知产妇及早排尿的重要性,不应过早地导尿,尤其是在第一产程末或第二产程行导尿者,可因充盈的膀胱受胎头的压迫使膀胱粘膜充血水肿,加之工作人员经验不足或疏忽在宫缩时盲目的插入导尿管,导致膀胱,尿道粘膜充血和水肿,所以需要及时治疗。在治疗过程中,使孕妇正确认识到分娩是正常的生理过程。医护人员应耐心细致的给与全方位的服务,尤其是对阴道裂伤疼痛,惧怕切口裂开者。应耐心解释,排空膀胱的重要性,应帮助产妇下床排尿,用温开水冲洗尿道口,并让产妇听到流水声,诱导排尿,在各种诱导无效时,严格按无菌导尿术留置导尿管导尿。
简介:摘要目的对肺心病合并冠心病的临床特点予以分析和观察。以便于我们更好的诊断和治疗。方法将2015年~1月至2015年12月期间于我院进行治疗的肺心病合并冠心病患者28例作为观察组;单纯性肺心病患者28例作为对照组。对肺心病合并冠心病患者的临床特点加以研究和分析。结果观察组高危因素如吸烟、糖尿病、高血压、高血脂等高危因素明显高于对照组;观察组的临床症状如心绞痛、夜间阵发性呼吸困难、右心衰竭、心率失常、肺部感染等情况比对照组严重,且P<0.05两组差异具有统计学意义。结论肺心病合并冠心病患者在临床表现各项检查当中相对于单纯的肺心病特征上都有所差异,在进行临床诊断的时候应该进行综合性分析,防止出现误诊漏诊的情况,以便于用最快的速度、最正确的治疗方案对患者进行治疗。
简介:摘要目的探讨既往有盆腔手术史患者再次行腹腔镜手术的安全性和可行性。方法将58例既往有盆腔手术史并再次行腹腔镜手术患者作为研究组,将同期58例既往无盆腔手术史行腹腔镜手术患者作为对照组,分析、比较两组患者的临床资料及手术效果。结果两组患者均在腹腔镜下完成手术。研究组手术时间比对照组的长(P<0.05)。两组患者的出血量、手术并发症、术后肛门排气时间、术后病率、住院时间经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。既往开腹手术患者比既往腹腔镜手术患者有更高的术后粘连率(P<0.05)。结论熟练地手术技巧和细致地盆腔粘连分离,对有盆腔手术史患者,行腹腔镜手术也是安全、可行的。
简介:摘要目的对非腹部手术史预测小肠梗阻手术治疗的预测因子进行探讨,建立预测模型,对其临床价值进行分析。方法回顾性分析青岛大学医学院附属医院2012年8月至2012年12月期间诊断为小肠梗阻的71例患者资料,对患者临床资料应用Logistic进行统计分析,建立手术治疗的预测模型。结果经过统计分析,男性34例,占47.8%,女性37例,占52.2%。71例患者中病因明确的有41例(57.7%),病因不明的有30例(42.3%)。患者的高热、心率减弱、腹痛、腹痛进行性加重、恶心、呕吐、压痛、腹膜炎体征、肠鸣音减弱等9个危险因素与小肠梗阻手术治疗的方案制定有所联系。进行Logistic回归分析后,根据其作用强度,依次是高热、恶心呕吐、腹痛进行性加重、腹部压痛、腹膜炎体征以及肠鸣音减弱等。根据预测模型是否需要手术治疗的准确度为75.7%,敏感度为67.3%,特异度为82.1%。结论采用Logistic回归模型是判断非腹部手术史在预测小肠梗阻手术治疗中的价值,从而指导临床诊治。
简介:摘要目的总结分析合并上腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术操作要点。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的20例合并上腹部手术史慢性胆囊炎患者为研究对象,采用回顾性分析法观察分析本组患者的临床资料,给予本组患者均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察分析本组患者的手术成功率,手术有关指标,术后并发症的否发生情况等。结果本组患者的手术时间范围为56分钟到145分钟不等,19手术获得成功,1例由于三角区出现不易控制的出血而中专开腹手术,术后贝恩组组患者均未出现严重的并发症。结论掌握成熟的手术技术,严格遵循手术原则,在此基础上针对合并上腹部手术史的慢性胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术是可行的,手术成功率高,术后并发症的发生率较低,手术成功的关键因素在于合理把握手术时机,穿刺点,分离腹腔粘连等。