简介:摘要目的通过分析比较得出发病初期患侧体感诱发电位N20与治疗前后Fugl-Meyer评分变化情况的关系即N20体感诱发电位监测与脑卒中患者上肢功能恢复的关系。方法搜集50例病程<30天的脑卒中偏瘫患者,根据临床症状采用相应的内科基础疾病治疗及常规康复治疗,并分别于康复治疗前监测其患侧体感诱发电位N20的潜伏期,及采用Fugl-Meyer评分量表评价上肢运动功能。经治疗3周后再次用Fugl-Meyer评分量表评价上肢运动功能。结果(1)治疗前后患者的上肢Fugl-Meyer评分具有统计学意义。(2)体感诱发电位N20潜伏期与治疗前后的上肢Fugl-Meyer评分均呈负相关。结论脑卒中早期患侧体感诱发电位N20的潜伏期越长,患者上肢功能恢复越差。
简介:摘要目的探讨无眼部症状的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者图形视觉诱发电位(PVEP)的变化及其相关因素。方法选取粤北人民医院COPD稳定期患者23例,其中男19例,女4例,年龄52~75岁,平均(62±14)岁,同期体检中心健康体检者23例,其中男19例,女4例,年龄53~72岁,平均(61±13)岁,均于肺功能检查前进行PVEP检查,比较各组间P100波潜伏期时间(LP100)和P100波振幅(AP100)的差别,对COPD组PVEP。结果与肺功能检查结果进行相关分析,探讨引起PVEP变化的相关因素。结果COPD稳定期患者,LP100均显著延长,AP100显著降低,相关分析结果表明,LP100及AP100与一秒率呈正相关。结论在出现相关眼部疾病临床表现前,COPD稳定期患者已出现PVEP异常,其异常程度与病情严重度密切相关。
简介:摘要目的探讨吲哚菁绿荧光血管造影(ICGA)及诱发电位(CMEP)联合监测在术中的联合应用价值,以进一步提高大脑前动脉远段动脉瘤夹闭术的手术疗效。方法对18例大脑前动脉远段动脉瘤的显微手术进行ICGA及CMEP联合监测,及时发现问题并指导术者采取相应的干预措施,术后复查CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA),术后3月行格拉斯哥预后评分(GlasgowOutcomeScaleGOS)。结果6例动脉瘤夹闭后CMEP出现异常变化;18例动脉瘤夹闭后,ICGA发现3例载瘤动脉狭窄,2例发现瘤颈残留,术中及时调整动脉瘤夹之后,诱发电位恢复如初,其余异常现象均及时纠正,术后3月随访GOS评分优良18例。结论颅内动脉瘤显微手术过程中进行ICGA及CMEP联合监测,相互弥补不足,在一定程度上帮助术者发现问题并及时采取干预措施,尽可能减少手术并发症,改善病人预后。
简介:摘要目的探讨脑干三叉神经诱发电位(BTEP,brainstemtrigeminalevokedpotentials)在三叉神经痛显微血管减压术(microvasculardecompression,MVD)中的应用。方法回顾性研究浙江大学医学院附属第一医院神经外科2014年4月至2017年6月采用MVD术治疗三叉神经痛患者53例通过术中神经电生理监测BTEP的W2、W3波。其中38例在完成减压后BTEP明显改善(改善组),15例未明显改善(未改善组)。回顾性分析两组患者临床特点,影响因素及预后的差异。结果53例患者术中均发现责任血管压迫,两组患者术后随访6~12个月。改善组术后即刻缓解28例,10例术后两周内疼痛缓解,无一例患者发生面瘫、听力下降、麻木等并发症。15例未改善组中,经确认虽减压充分,但BTEP术中无明显改善;术后即刻缓解8例,4例术后疼痛缓解,3例在随访期仍存在明显疼痛;无明显并发症。随访期均未见复发。两组比较,治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论三叉神经MVD术中BTEP改善可预测手术效果。未改善可能与责任血管压迫力量较大、病程较长、既往行过射频热凝术等因素有关,相较于改善组,手术疗效相对不确切。
简介:摘要新的医疗卫生体制改革进一步发展,社区公共卫生工作的要求越来越高,内容越来越多,考核越来越细化,原有的卫生院服务模式不能满足群众对健康的日益需求,与公共卫生工作出现人员、精力等方面的不同步,所以有必要在不影响医疗服务的基础上,创建一个新的补充模式来弥补相应不足,完善服务体系。
简介:摘要微生物作为生物制药专业的基础课程之一,具有举足轻重的地位。本文结合制药工程专业的发展状况,对微生物的实践教学等内容进行分析与阐述。
简介:摘要目的探讨该院在试点病房开展“优质护理服务示范工程”活动的临床实践体会,为医院深入开展“优质护理服务示范工程”活动,提升医院护理质量、护理服务水平,促进医院管理水平整体提升积累经验。方法该院于2010年6月在妇产科、呼吸内科、骨科、五官科4个科室通过健全组织体系、抓好学习发动,采取首任负责制、弹性排班、应急调配等合理使用护理人力资源,严格过程监控,尊重患者评价,公开考核结果,开展“优质护理服务示范病房”试点工作。结果开展优质护理服务示范工程试点以来,试点科室护理人员责任感和服务意识得到较大的提高,服务较以前更为主动,护理效果得到了患者的广泛认可,试点科室患者满意度有显著上升;护理人力资源效能实效最大化;护理人员职业认同感增强,进一步提升了医院护理服务水平、医院形象和服务面貌。结论医院内部必须转变观念,坚持以人为本,凝心聚力打造优质服务团队,将良好的基础护理与高水平的专科特色护理相结合,充分运用管理原则和先进管理方法抓好基础质量和环节质量控制,才能满足患者需要,改善护患关系,提升医院整体形象,达到“患者满意、社会满意、政府满意”的三满意目标。