简介：

简介：摘要目的对胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果进行探讨和评价。方法选取自2010年1月至2015年7月间来我院接受治疗的52例肺癌患者为主要研究对象。所有患者均与肺癌的临床诊断标准相符，将其分为观察组和对照组，每组各26例。其中，对照组患者采用传统开放肺叶切除手术进行治疗，观察组实施胸腔镜肺叶切除术。对两组患者的各项指标以及治疗效果进行比较。结果观察组患者在手术时间、住院时间、术中出血量等方面均低于对照组，且观察组患者治疗的总有效率为92.31%，远高于对照组的69.23%。表明观察组患者的治疗效果要优于对照组，两组之间存在明显差异，研究结果存在统计学意义（P<0.05）。结论采用胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者进行治疗临床治疗效果显著，具有较高的应用价值，值得在临床医学中进行大范围推广和应用。

简介：摘要目的探讨胸腔镜辅助下进行肺叶切除术的优势及临床疗效分析。方法回顾性分析2013年至2017年期间来我院进行肺叶切除术的肺癌患者共500例患者，根据手术方式不同，分为传统手术组即对照组（共200例）和胸腔镜组即观察组（共300例）。其中对照组男性患者136例，女性患者64例，年龄介于（42-70）岁，平均年龄（54.28±9.67）岁；观察组男性患者211例，女性患者89例，年龄介于（43～71）岁，平均年龄（55.19±10.13）岁。分析各组患者手术时间（OperationTime）、住院时间（HospitalStay）、术中出血量（BloodLost）和术后C反应蛋白（CRP）水平。结果对照组与观察组患者在手术时间消耗方面水平相当，无统计学差异（P>0.05）；住院时间对照组平均（11.36±4.73）天，明显高于观察组（8.15±3.87）天，差异有统计学意义（P<0.05）；术中出血量及术后CRP检测发现，观察组患者均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论胸腔镜辅助下进行肺叶切除术，与传统的开胸手术相比优势明显，可以明显减轻患者身体上的负担。

简介：摘要目的观察胸腔镜手术在肺叶切除术中的临床应用。方法选择2014年1月～2015年12月于我院进行VATS手术患者67例，所有患者均行VATS手术。观察患者手术时间、术中出血量、术后胸液量、术后24h疼痛情况以及术后并发症发生情况。结果67例患者平均手术时间为（103.85±24.06）min，术中出血量为（105.74±30.31）ml，术后胸液量为（789.29±106.55）ml，术后24hVAS评分为（4.03±1.58）分。术后发生4例并发症，2例肺漏气，1例咳血，1例肺部感染。并发症发生率为5.97%。结论胸腔镜手术在肺叶切除术中具有良好的临床应用效果，对患者损伤较小，术后并发症较少，应该于临床推广应用。

简介：摘要目的总结单孔胸腔镜在肺叶、亚肺叶切除术中的应用效果，分析手术要点，可行性，安全性。方法2014年1月-2014年9月，我科完成单孔胸腔镜下肺叶及亚肺叶切除术15例，肺叶切除(肺癌根治术)4例，肺段切除术1例，肺楔形切除术10例，包括1例同期双侧肺转移瘤切除术。观察临床效果，总结手术要点。结果入组病例均顺利完成手术，无中转开胸病例，术后无持续性漏气、肺部感染、进行性血胸、呼吸衰竭，支气管胸膜瘘等严重并发症。结论单孔胸腔镜肺叶及亚肺叶切除术可行、安全，合理安排学习曲线，有助于顺利掌握这一技术。

简介：摘要目的观察盐酸羟考酮用于胸腔镜下肺叶切除术术后镇痛的镇痛效果及不良反应，为临床提供参考依据。方法将50例择期全麻下拟行胸腔镜下肺叶切除术术患者随机平均分为两组（n=25）盐酸羟考酮组（O组）和舒芬太尼组（S组）。PCIA配方O组（羟考酮1.0mg/kg+昂丹司琼8mg+生理盐水至100ml），S组（舒芬太尼2ug/kg+昂丹司琼8mg+生理盐水至100ml）。记录两组术后3、12、24和48hVAS评分、Ramsay评分及不良反应，并记录术后48h内PCIA按压总次数及补救镇痛次数。结果O组患者术后12h和24h安静和咳嗽时的VAS评分均低于S组，组间差异有统计学意义(P<0.05)；与S组比较，O组术后恶心发生率显著降低(P＜0.05)。结论胸腔镜下肺叶切除术患者术后应用盐酸羟考酮静脉镇痛能获得满意的镇痛效果，且不良反应发生率更低。

简介：摘要目的探讨对胸腔镜肺叶切除术患者实施综合护理干预的临床价值。方法选取2015年1月—2016年1月在我院胸腔镜下叶切除术的患者56例，随机分为实验组和对照组各28例。结果实验组28例患者全部治愈出院，无并发症发生，家属满意度93%。结论综合护理干预可使肺叶切除术患者减少并发症的发生，使患者提早康复，减少住院时体现手术成功率。

简介：摘要目的对比单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术的临床疗效。方法选取我院2014年8月—2016年2月收治的肺癌患者100例为研究对象，将其分为观察与对照两组，给予对照组患者三孔胸腔镜肺叶切除术治疗，给予观察组患者单孔胸腔镜肺叶切除术治疗，对比两组临床疗效。结果两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后拔管时间、手术切口长度、术后住院时间差异不存在统计学意义（P＞0.05）。观察组术后疼痛评分显著优于对照组；两组并发症发生率差异不存在统计学意义。结论三孔胸腔镜肺叶切除术的临床疗效显著，在临床上值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗肺癌的术后近期疗效。方法选取我院2012年3月～2015年3月肺癌患者共98例，按手术方式分为肺段切除组与肺叶切除组。肺段切除组行胸腔镜下肺段切除术。肺叶切除组行胸腔镜下肺叶切除术。观察术后效果。结果肺段切除组术后的FVC与FEV1，高于肺叶切除组，组间比较有差异（P＜0.05）；两组患者术后住院时间及复发率均无显著差异（P＞0.05）。结论胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术均具有安全有效性，相比之下，胸腔镜下肺段切除术更能够保护患者的肺功能。

简介：摘要目的总结县市级基层医院开展肺癌的电视胸腔镜肺叶切除术的经验。方法2011年2月至2014年8月共开展肺癌的单向式全腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫术16例。结果本组16例无围术期死亡，平均住院时间为10天。结论全胸腔镜下行早期肺癌的肺叶切除术，不仅具有微创、出血少、痛苦轻和并发症少的优点，其远期疗效也得到国内外专家正面肯定，县市级基层医院应常规开展。

简介：摘要目的本文主要探讨完全胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术患者术后肺功能的恢复情况。方法在我院2013年2月至2015年8月期间所收治的肺部手术患者中选取30例作为此次研究对象，其中，12例患者采取肺段切除，肺段切除数目低于3段，其余18例患者采取肺叶切除。观察比较不同手术方式患者术后6个月的肺功能情况。结果手术后6个月，采取肺段切除术患者肺功能FEV1明显高于肺叶切除术患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；两种不同手术方式患者在FVC和MVV方面没有明显的差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论本次研究结果表明，在完全胸腔镜下进行肺部手术，进行肺段切除术对于患者术后肺功能的恢复更有利。

简介：摘要目的探讨分析胸腔镜肺叶切除术治疗肺结核的临床疗效。方法选取我院2013年4月至2015年1月期间接收治疗的60例肺结核患者作为研究分析对象，将所选患者随机分为对照组和研究组，每组各30例，对照组采用常规手术进行治疗，研究组采用胸腔镜肺叶切除术进行中治疗，比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组患者治疗过程中平均引流时间、术后痰菌转阴率，组间数据无统计学意义（P＞0.05）；比较两组患者治疗过程中术中平均出血量、并发症发生率、术后34小时疼痛状况，研究组均优于对照组，数据存在统计学意义（P＜0.05）。结论临床中，治疗肺结核疾病可首选胸腔镜肺叶切除术进行治疗，此方式可降低患者治疗过程中各指标，对改善患者生活质量有一定作用，临床应用价值较大。

简介：摘要目的研究比较早期肺癌利用全胸腔镜与开胸肺叶切除术的治疗效果。方法选择2012年12月—2014年12月本院早期肺癌患者100例，依据手术方法分为观察组、对照组各50例，分别接受全胸腔镜下肺叶切除术、开胸肺叶切除术，比较两组效果。结果观察组术后引流时间、住院时间、疼痛评分均优于对照组；观察组并发症发生率4%，对照组16%；观察组1年、3年生存率均高于对照组，P＜0.05。结论全胸腔镜下切除术用于治疗早期肺癌效果要明显优于开胸肺叶切除术，可在临床推广。

简介：摘要目的探讨全电视胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗周围型肺癌的临床效果。方法此次依不同治疗方式将2015年3月-2017年3月于我院诊治的周围型肺癌患者65例分组为对照组用开胸手术治疗，观察组用全电视胸腔镜下肺叶切除术治疗；记录两组患者各项实验数据，并将所获相关数据作对比分析，探讨了全电视胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗周围型肺癌的临床效果。结果观察组（全电视胸腔镜下肺叶切除术）临床治疗效果优于对照组（开胸手术）临床治疗效果，患者手术相关指标情况均优于对照组，患者并发症发生率低于对照组，组间比较差异有统计学（P＜0.05）。结论周围型肺癌患者选择全电视胸腔镜下肺叶切除术治疗效果显著、并发症少，可有效改善患者临床症状，值得临床上广泛用于治疗周围型肺癌患者。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗肺癌的术后近期疗效。方法选取我院2012年3月～2015年3月肺癌患者共98例，按手术方式分为肺段切除组与肺叶切除组。肺段切除组行胸腔镜下肺段切除术。肺叶切除组行胸腔镜下肺叶切除术。观察术后效果。结果肺段切除组术后的FVC与FEV1，高于肺叶切除组，组间比较有差异（P＜0.05）；两组患者术后住院时间及复发率均无显著差异（P＞0.05）。结论胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术均具有安全有效性，相比之下，胸腔镜下肺段切除术更能够保护患者的肺功能。

简介：摘要目的比较支气管封堵器与左双腔支气管导管在胸腔镜下右肺叶切除术中的应用效果。方法将40例择期行胸腔镜下右肺叶切除术的患者，按随机数字表法分为支气管封堵器（BB）组和左双腔支气管导管（DLT）组，各20例。观察数据包括插管及定位时间、插管前后的MAP和HR、记录双肺通气10min(T1)、单肺通气30min（T2）、单肺通气60min（T3）的PaO2、PaCO2、Ppeak、肺萎陷时间、体位变化及术中导管移位次数、术后48h声嘶和咽痛出现的例数。结果BB组插管及定位时间明显短于DLT组(P＜0.05)。两组插管后即时的MAP、HR较插管前均升高，且DLT组升高较BB组更明显(P＜0.05)。BB组术后48h声嘶和咽痛出现的例数显著少于DLT组（P＜0.05）。结论胸腔镜下右肺叶切除术中使用支气管封堵器，插管和定位耗时短、对血流动力学影响小、术后并发症少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨前锯肌平面阻滞对胸腔镜肺叶切除手术术后急性疼痛的影响。方法选择择期胸腔镜下肺叶切除术患者60例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄30～64岁，BMI18～24kg/m2。采用随机数字表法分为前锯肌平面神经阻滞组（SP组，n=30）和对照组（C组，n=30）。SP组在全麻诱导后行超声实时引导前锯肌平面阻滞，注射0.25%罗哌卡因40ml，C组单纯全身麻醉，比较两组麻醉镇痛效果。结果SP组切皮后平均动脉压、心率均低于C组（P＜0.05）；SP组2、6、12、24h的VAS评分均低于C组（P＜0.05）；SP组术后患者首次按压镇痛泵时间长于C组、按压次数低于C组（P＜0.05）。结论胸腔镜肺叶切除术行前锯肌平面阻滞，能显著缓解患者术后急性疼痛，促进患者快速康复。

简介：摘要目的探讨胸腔镜肺叶切除术后病人胸椎旁阻滞的镇痛效果。方法将我院收治的需要开展胸腔镜肺叶切除术的患者60例分为对照（n=30）和观察（n=30）两组，进而对两组患者的使用不同的麻醉方式。结果观察组术后6小时VAS评分（1.65±0.82）分、术后12小时VAS评分（1.49±0.77）分和术后24小时VAS评分（1.52±0.74）分均低于对照组术后6小时VAS评分（3.65±1.44）分、术后12小时VAS评分（3.28±1.23）分和术后24小时VAS评分（3.52±1.36）分（P＜0.05）。结论胸椎旁阻滞镇痛效果显著，拥有较高质量的镇痛质量。

简介：摘要目的研究静脉输注利多卡因对胸腔镜下肺叶切除术患者术后疼痛的影响。方法70例择期行胸腔镜下肺叶切除术患者随机双盲分入利多卡因组（L组）和对照组（C组），每组35例。L组麻醉诱导即刻静脉注射2%利多卡因1.5mg?kg-1，随后连续静脉泵注利多卡因2mg?kg-1?h-1至手术结束，C组以等容量生理盐水代替。两组患者术中均采用全凭静脉麻醉。记录两组患者性别、年龄、体重、ASA分级、手术时间及苏醒时间；术后1h（T1）、2h（T2）、6h（T3）、12h（T4）、24h（T5）和48h（T6）静息状态和咳嗽时的VAS评分；术后48h的PCIA药液使用量；恶心呕吐发生率以及有无利多卡因不良反应情况。结果两组患者性别、年龄、体重、ASA分级、手术时间、苏醒时间无明显差异；T2-4静息状态及T1-6各个时间点咳嗽时VAS评分，L组明显低于C组（P<0.05）。术后48h的PCIA药液使用量，L组较C组明显减少（P<0.05）。恶心呕吐发生率L组明显低于C组（P<0.05）。所有患者均未见利多卡因相关不良反应。结论静脉输注利多卡因，可以有效增强胸腔镜下肺叶切除术患者的术后镇痛效果，减少阿片类药物使用，降低术后恶心呕吐发生率，治疗剂量下无明显不良反应，将促进患者早期康复。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下纵隔肿瘤的手术治疗。方法回顾性分析15例胸腔镜下纵隔肿瘤切除术病人的临床资料及治疗方法。结果改组病例中胸腺瘤4例，神经源性肿瘤4例，支气管囊肿2例，纵隔畸胎瘤3例，脂肪瘤1例，心包囊肿1例；17例手术过程顺利，无并发症，住院日数6-9天。结论胸腔镜对于纵隔肿瘤的手术治疗有明显的微创优势。