简介：摘要甲状腺相关性眼病（TAO）是成年人最常见的眼眶疾病的一种，一般认为它属自身免疫性疾病或器官免疫性疾病，MicroRNA（miRNA）是具有调控功能的一类非编码小分子RNA，主要作用是参与基因转录后的表达调控，与眼部细胞的生长、发育、分化、凋亡及代谢功能的维持关系密切。近年来的研究显示，miRNA可能参与GO的发病。本文对近年来miRNA与GO的相关研究进行综述。

简介：

简介：摘要目的探讨GravesDiseaseGD合并周期性麻痹的临床特点及治则。方法分析400例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。结果400例发作时均有双下肢或者四肢软瘫，重者出现呼吸肌麻痹，血钾均低于3.5mmol/L（正常值3.5-5.3mmol/L），400例患者血清FT3，FT4测值均高于正常。结论GD并周期性麻痹以年轻男性多发，快速补钾治疗可迅速改善症状，抗甲亢治疗是控制甲亢并周期性麻痹复发的关键。

简介：摘要Graves眼病是一种与甲亢相关的眼部疾病，为主要致盲原因之一。氧化应激产物升高、抗氧化系统的失衡存在于Graves眼病患者体内，氧化应激通过炎症途径、粘多糖沉积等参与GO发病。深入研究氧化应激与Graves眼病的关系，可能为相关疾病诊断及治疗提供新靶点。

简介：摘要目的分别观察60例经过131I治疗的单叶Graves，病患者和双叶Graves，病患者的临床和随访资料，分析和比较131I治疗单叶Graves，病和双叶Graves，病患者的临床疗效。方法两组患者分别采取131I治疗，治疗后均进行随访观察，通过对比131I治疗后甲状腺缩小程度及治疗疗效的情况，来分析131I治疗单叶Graves，病及双叶Graves，病的临床效果。结果单叶Graves，病131I治疗组治疗前后甲状腺体积缩小有明显的统计学差异。痊愈43例（71.7％）、好13例（21.7％）、无效4例（6.6％），有效率93.3％，治愈率71.7％。双叶Graves，病131I治疗组痊愈46例（76.7％）、好转11例（18.3％）、无效3例（5.0％），有效率95.0％，总治愈率76.7％。结论对于单叶Graves，病采取131I治疗，其疗效与131I治疗双叶Graves，病并无明显差异。单叶Graves，病患者，针对甲状腺显像中摄锝功能亢进的一叶甲状腺组织进行估重，采取131I治疗，只要治疗剂量得当，坚持个体化治疗方案，加强治疗后随访，均可达到有效的疗效。131I治疗单叶Graves，病，具有有效、安全、经济的优点。

简介：摘要目的探讨甲亢患者不同治疗方案的疗效，比较治疗方案对甲亢患者治疗的优越性。方法收集门诊217例Graves甲亢患者的临床资料进行回顾性分析，分为ATD（抗甲状腺药物）治疗组和131I治疗组，同时各组又根据甲状腺大小和TRAb（抗甲状腺受体抗体）测定值进行治愈率、好转率和复发率的分析。结果Graves甲亢患者TRAb阳性率高达90％，随着甲状腺肿大程度增加，ATD治疗组有效率降低而复发率增加，相反131I治疗组随着甲状腺肿大有效率增加复发率降低。结论ATD治疗组和131I治疗组均是临床上治疗Graves甲亢有效安全的方法，TRAb阳性是Graves甲亢病因的体现，甲状腺肿大程度是甲亢患者复发和影响疗效的重要因素，治疗方案选择要强调个体化，加强医患配合，达到疗效最优。

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简介：摘要目的评价131碘（131I）治疗Graves病后出现甲状腺功能低下，应用左甲状腺素钠治疗的效果。方法28例Graves病人用131I治疗后，经测定血清TT3、TT4、TSH，诊断为甲低，口服左甲状腺素钠50-100ug/d，3个月后停药复查。结果21例甲状腺功能和显像恢复正常，诊断为早发性甲低；7例甲状腺功能仍低下，显像显示甲状腺形态模糊，边界不清，摄99Tcm功能低下，诊断为永久性甲低。结论Graves病经131I治疗后出现甲低，应用左甲状腺素钠治疗，可改善临床症状。甲状腺功能测定和ECT甲状腺显像对诊断早发性甲低和永久性甲低具有重要意义。

简介：摘要目的研究Graves病应用碘131核素联合甲基泼尼松龙的临床效果。方法抽选符合相关纳入标准的86例Graves病患者为此次研究的观察对象，参照随机双盲法将其分为对照组（43例）与研究组（43例），对照组仅应用碘131核素治疗，研究组同时还配合甲基泼尼松龙口服治疗，治疗期间各组还依据病情需要给予甲巯咪唑片及比索洛尔片对症处理，在完成为期6周的治疗后，以治愈率、治愈所需时间、甲巯咪唑片与比索洛尔片使用剂量以及复发情况等为标准来评析两组疗效。结果研究组的治愈率、复发率分别为83.7%、4.7%，相比于对照组的79.1%、9.3%均无明显差异（P＞0.05）；研究组治愈病例的甲巯咪唑使用量与比索洛尔使用量相比于对照组均明显更少（P＜0.05），且FT3恢复正常时间相比于对照组显著更短（P＜0.05）。结论Graves病应用碘131核素联合甲基泼尼松龙治疗可获得较高的治愈率，并能缩短病程，减少甲巯咪唑片与比索洛尔片的使用剂量，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的探讨131I治疗Graves病甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法将2008年1月-2011年12月扬州市第一人民医院收治的133例Graves病甲状腺功能亢进症患者随机分为对照组及实验组，对照组给予抗甲状腺药物治疗，实验组给予131I治疗。随访3-6年不等，观察两组的临床疗效、复发率及甲减的发生率。结果实验组患者的总有效率及甲减发生率高于对照组(P<0.05)，复发率低于对照组(P<0.05)。结论131I治疗Graves病甲亢具有疗效好、治愈率高、复发率低等特点，但患者发生甲减的可能性增大，值得临床重视。

简介：摘要目的回顾分析131I治疗Graves病的临床疗效与相关的影响因素，经M、N方法论证对治疗甲亢131I剂量规范化的可行性进行探讨。方法观察131I传统治疗剂量(对照组)与临床改良131I公式个体化给药方案(改良组)治疗Graves甲亢的效果,并进行比较。结果改良组、对照组首次痊愈率分别为86.4%,59.3%,早发性甲状腺功能低下发生率分别为6.8%,15.2%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论改良131I公式个体化给药方案治疗甲状腺功能亢进可明显提高首次痊愈率,降低早发性甲状腺功能低下发生率和病人辐射剂量率。

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简介：摘要目的探讨分析甲状腺激素及TSH水平在妊娠甲亢和Graves病鉴别诊断中的意义。方法选择于2012年1月到2014年1月到我院进行治疗的30例妊娠期甲状腺毒症患者做为研究对象，根据患者的病史、抗体及临床表现等将患者分为GHT组及GD组，对两组患者的甲状腺激素及TSH水平进行比较。结果GD组患者在妊娠并T3、T4、FT3、FT4水平方面均较GHT组高，但是TSH水平却明显的较GHT组低，两组患者在甲状腺功能各指标方面相比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺激素及TSH水平在妊娠甲亢和Graves病鉴别诊断中的有重要的意义。

简介：摘要目的确定符合天津市人群实际的Graves’病和桥本甲炎患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）的诊断切值。方法以2007年中国甲状腺疾病诊断指南为标准，采用157例初诊Graves’病患者的甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）测定值和180例桥本甲状腺炎患者TPO-Ab测定值分别与234例正常人TPO-Ab测定值对比，绘制ROC曲线，计算最佳诊断切值。结果区分Graves’病患者和正常组最佳诊断切值为12.85U/L，此时ROC曲线下面积AUC为0.900，敏感度为79.6%，特异度为91.9%。区分桥本甲状腺炎患者和正常组最佳诊断切值为64.2U/L，此时ROC曲线下面积AUC为0.997，敏感度为95%，特异度为96%。结论ROC曲线法是确定Graves’病患者TRAb的诊断切值的理想方法，根据ROC曲线法得到的诊断切值符合天津市实际，能够减少误判，提高诊断效率。

简介：摘要目的探讨中国绵阳地区汉族人群Graves病（GD）临床特征与甲状腺激素水平的关系。方法以问卷形式调查2010年5月-2012年11月在绵阳市人民医院内分泌科初诊的92例GD患者的一般情况、临床症状并记录甲状腺功能检查结果。结果亚组分析显示男性患者的FT3、FT4水平与临床症状的严重程度呈正相关，女性患者的FT3、FT4水平与临床症状的严重程度无相关关系。结论GD患者临床症状的严重程度与甲状腺激素水平相关性存在明显性别差异。

简介：摘要目的探讨Graves’甲亢131I治疗后甲减患者发生甲减的原因。方法Graves’甲亢服用131I治疗后发生甲减患者176例（甲减组）和139例健康正常人（健康正常人组）4小时和24小时甲状腺摄131I率测定相比较。结果甲亢131I治疗后发生甲减患者4小时甲状腺摄131I率和24小时甲状腺摄131I率分别为（9.72±2.71）%和（19.12±5.24）%。健康正常人4小时甲状腺摄131I率和24小时甲状腺摄131I率分别为（10.14±2.83）%和（18.93±5.65）%。两组比较4小时和24小时甲状腺摄131I率差异均无统计学意义。结论甲亢131I治疗后甲减患者主要与甲状腺合成障碍有关，并不是甲状腺吸收碘障碍所引起，不能以补碘的方式代替甲减药物，而应当及时甲减替代治疗。

简介：摘要目的探讨甲状腺激素和促甲状腺激素水平妊娠甲亢和Graves病鉴别诊断中的临床意义。方法随机选择2014年5月—2016年5月在我院诊疗的妊娠甲亢和Graves病患者各35例为对照组和观察组，对比两组患者的甲状腺激素和促甲状腺激素水平。结果对照组甲状腺激素水平远不及Graves病，而促甲状腺激素水平显著高于Graves病组（P＜0.05）。结论妊娠甲亢和Graves病患者的甲状腺激素和促甲状腺激素水平有较大差别，在临床鉴别诊断中具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨声触诊组织定量（VTQ）技术在鉴别弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌和Graves病中的诊断价值。方法应用VTQ技术对10例弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌（DSVPTC）、20例Graves病(GD)进行检测，并选取20例正常甲状腺者做对照比较，记录并分析3组甲状腺组织的横向剪切波速度（SWV）。结果弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌组SWV为(2.60±0.20)m/s，Graves病组SWV为（2.19±0.17）m/s，正常对照组SWV为（1.65±0.24）m/s，比较3组甲状腺组织SWV值，差异有统计学意义(P<0.05)。结论VTQ技术在鉴别弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌和Graves病中具有重要的临床价值。

简介：摘要目的分析探讨甲状腺球蛋白基因外显子33单核苷酸多态性（E33SNP）与Graves’病（GD）停药后复发的关系。方法选取2015年9月—2016年12月在我院内分泌科就诊的108例GD患者的临床资料进行分析，依据ATD治疗停药后复发的不同时间进行分组GD停药后1年内复发者38例为A组；GD停药后1～2年内复发者37例为B组；GD停药后2年内未复发者33例为C组。另以我院排除GD的健康体检者33例为对照组。所有受检对象均利用RT-PCR检测E33SNP基因型，比较各组间基因型频率、等位基因频率及停药后不同基因型GD患者甲状腺相关功能指标。结果A组CC基因型患者构成比78.95％（30/38），显著高于B组和C组（P＜0.05），CT型患者构成比为10.53％（4/38），显著低于B组和C组；B组CC型患者构成比为56.76％（21/37），显著高于C组（P＜0.05）。各观察组CC基因型患者TRAb水平均显著高于组内其他基因型（P＜0.05）。结论甲状腺球蛋白基因外显子33单核苷酸C/C型患者是GD停药后短期内复发的最高危人群，在抗甲状腺药物（ATD）治疗时应延长低剂量维持给药时间，降低复发率，改善患者预后水平。

简介：摘要目的观察甲巯咪唑2种方法在治疗Graves病中的临床疗效。方法48例患者随机分为2组，分别称为对照组及观察组，对照组方法（阻断-替代疗法）甲巯咪唑10mgtid治疗同时联用左甲状腺片20mgqd，根据甲功结果逐渐增减甲巯咪唑药物剂量，而观察组（滴定疗法）单纯予甲巯咪唑片10mgtid治疗，根据甲功结果逐渐增减甲巯咪唑药物剂量，两组如果出现白细胞减少均加用利可君、维生素B4等。观察治疗18个月后临床疗效及副反应，白细胞计数、转氨酶、平均治疗时间。结果治疗18个月后临床疗效无显著差异（P>0.05），副反应无显著差异（P>0.05）。但对照组治疗时间较观察组延长3-6个月（P<0.05），差异有统计学意义。结论2种方法对治疗甲亢无明显差别，但观察组症状控制快，TSH恢复正常快，缓解率较好，减少了患者的经济负担及潜在的药物不良反应风险，缩短了患者的治疗时间。